爱旅行的老玩童
引起腰痛的病因有很多，有数十种左右，常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损等。但大多数人长期受腰痛的困扰是因为得不到对症治疗。而且腰痛的人群愈加低龄化，有的人才20岁就开始腰痛了。越来越多的人会在睡下和起床时腰痛。现在我们来谈谈可能导致这种情况的病因有哪些。
第一，可能是由于一些劳损的疾病所导致的，即腰肌劳损。患者如果经常长时间的坐着或者是频繁地弯腰，就会导致成腰部的肌肉过于频繁运动，一直处于紧绷状态的腰部产生劳损，此类劳损的疾病有时就表现为睡下和起床时腰痛。
第二，可能是由于夜间睡觉时床垫较软或者睡眠姿势不正常。如果长时间睡软床垫，我们的脊柱就会长期处于一个不正常的生理曲度上，因此就会导致腰部的肌肉产生痉挛，进而产生腰痛。晚上睡觉姿势不正常导致腰痛的原理也是如此。长时间腰部肌肉不能得到放松而导致乳酸的代谢产物难以及时分解就会出现腰部酸胀疼痛的症状，就会出现睡下和起床时腰痛等表现。
第三，还可能是由于腰椎间盘突出或者是滑脱等疾病，即椎间盘突出症或者腰部骨质增生。尤其是腰椎滑脱，由于腰椎不稳的存在，晚上躺下和起床的动作会压迫到腰椎神经，这样就会引起腰痛等不适的感觉。但是因为躺下或站立让身体恢复了正常的生理曲度，疼痛感就会渐渐消失。
综上所述，导致睡下和起床时腰痛的病因是有很多种情况的。病患要正确知道自己症状的病因才能对症下药，得好更好的治疗。所以建议病患在患病不明病因的情况下进一步去医院做详细的检查，查明病因。尤其是出现持续且不明原因的腰痛，不能掉以轻心，请尽快到医院确诊。
骨科王健医生
睡下和起床时腰部疼痛，则表示在卧床肌肉放松的时候会出现疼痛，或者起床肌肉刚刚启动的时候疼痛，临床中这样的案例多数有几个原因，这不单是一个问题的表现，影响休息，应该有足够重视！
考虑肌肉问题
一般这是肯定存在的，这类患者，多可触及到腰部两侧的肌肉出现紧张、压痛或条索状粘连，这可以是由于肌肉要长期的维持在腰部疼痛减轻的姿势下，出现这种状况，也可称之腰肌劳损，躺着肌肉放松，出现这种疼痛！
滑膜嵌顿
当腰椎小关节紊乱的时候，关节突关节半脱位，可能会出现滑膜的嵌顿，这种问题可以在躺下这个姿势下刺激明显，也可以在早晨刚刚启动的时候，由于摩动运动丧失诱发疼痛，活动一下症状可减轻！
腰椎间盘突出症
不要认为腰椎间盘突出症躺着痛的轻，有不少案例躺着的时候，肌肉放松，身体不能维持在疼痛较低的位置，反而疼痛，只是刚躺下和起床的时候痛的少，多数是夜间睡觉之后会痛醒，这也是我把这个问题放在最后的位置，排的较晚！
结语
总之，这种疼痛一定有原因，可以是一种原因，也可以是多种原因，也不排除其他的原因，真要准确判断，应该当面的触诊，有必要的话做相关检查，找到问题之后，试着做方案处理一下，只有症状消除，才可以说判断是正确的，解决问题最重要！
乔栋谈健康
下面我会列出几条，你自测下：
1.当我们上楼梯的时候，你会觉得腰痛
2.当我们睡觉翻身的时候会觉得腰痛
3.当身体发生不经意间晃动或者突然扭转的时候产生腰痛
如果你也有以上症状的话，那确诊为腰方肌损伤或者黏连，我会通过4步来带你康复，自己可以在家操作，很简单！
第1招，去提拉侧腰位置的皮肤，放松筋膜 动作要领；手叉腰，轻轻的向外牵拉侧腰位置的肌肤，然后放松这个动作一定要慢，牵拉8次为一组去牵拉三组就可以了。
第2招，半躺，放松腹部沟与腹部周边位置的肌肉群，我们需要找到一个点，以肚脐为起点，向外大概4个手指的位置也就是说，向外大概6个手指的位置，就是胯骨尖上面一点的位置，用大拇指指腹向下按压，可以压到一块肌肉，然后顺时针划圈。如果位置不能精准确认，可以用四指的指腹在周边按压，顺时针划圈20圈，随后逆时针划圈20圈，这样唯一组，做两组就可以了。
第3招，先定位，拇指向后四指向前叉腰，虎口正好在你侧腰的位置，后腰拇指按压的位置，定好位，手握空心拳，让你的指关节，按压上下滑动，会有酸酸的感觉，去放松它。用点力，筋膜在我们肌肉里面需要渗透用力。
第4招，扶墙侧伸展，我们需要一个凳子，离墙大约一手臂的位置摆放，一条腿在前，另外一条腿跨后，跨后的腿把腹股沟位置拉伸开，然后双臂上举，向墙的方向侧伸展，双手推墙。用力推墙，侧腰与腹沟的位置可以感受到很强的拉伸感，在这里停留30秒。左右两边交错去做，每边30秒为一组。去练习3~5组就可以了。
以上的4个动作是针对腰方肌紧张或者损伤，而引起的腰痛的训练，坚持练习会收到非常好的效果，你学会了吗？
我是运动康复师坤坤，关注 @运动加 带你微运动，解决根本问题，很多类型的腰痛教程请到主页观看。
运动加
如果只是睡下和起床过程腰痛考虑是腰肌劳损引起的。
腰肌锻炼法
1、俯卧保健法 ：患者采取俯卧位 ,将双上肢反放在背后 ,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面 ,使身体呈反弓型 ,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼 10分钟左右 ,每天早晚各一次。
2、腰肌锻炼保健法 ：仰卧保健法 ：患者取仰卧位 ,首先双脚、双肘和头部五点 ,支撑于床上 ,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面 ,维持感到疲劳时 ,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行 10分钟左右 ,每天早晚各锻炼一次。
一些常见的腰疼的原因
腰疼原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
腰疼原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。
腰疼原因之三：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。
腰疼原因之四：由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女病人往往同时伴有相应的妇科症候。
希望以上回答对您能有所帮助，丙志堂祝您身体健康！
丙志堂
腰背痛虽然不会让人疼的撕心裂肺，但也足以影响我们的日常生活，包括晚上的睡眠。
如果睡姿不正确的话，还会导致腰背疼痛加剧，形成恶性循环！
而在部分腰背痛的小伙伴中，不正确的睡姿甚至可能是腰背痛的“元凶”。
我们睡眠时间基本在6-8小时，如果这么长时间保持不正确的姿势，势必会对脖子、腰背、臀部等施加了过多压力，继而导致不适或疼痛。
所以对于遭受腰背疼痛的人，采用一些正确的睡眠姿势可能会对疼痛有所缓解，提升睡眠质量。
1. 仰卧位（膝盖下方放枕头）
仰卧平躺睡姿被认为是符合人体脊柱和肌肉的最佳睡眠姿势，还能避免对内脏的压力。
这个姿势可以将重量平均分配到人体各个部位，但由于腰椎的曲度和上背部以及臀部不同，时间久了没有支撑也会产生疲劳。
所以在仰卧睡时可以在膝盖下方放一个小枕头，以提供额外的支撑，有助于保持脊柱的自然弯曲。
也可以在腰部下方放一个小枕头，提供更多的支撑。
2. 侧卧位（双膝之间夹枕头）
可能有60-70%的人群喜欢侧卧睡，而医学上也建议尽量右侧卧，心脏处于高位不受压迫，肝脏处于低位供血较好。
但这个姿势会影响下肢、骨盆以及脊柱的自然对齐状态，间接增加腰部压力。
解决这个问题很简单。
在双膝之间放一个枕头，这样就能抬高膝盖，恢复脊柱、骨盆和下肢的自然状态。
3. 侧卧位（以胎儿姿势侧睡）
对于患有腰椎间盘突出症的人来说，像胎儿一样蜷缩侧卧的姿势可能对于睡觉时的疼痛有所缓解。
因为这个姿势可以有助于打开脊柱关节，减少椎间盘突出物的挤压。
4. 俯卧睡（肚子下放枕头）
有一小部分小伙伴可能喜欢趴着睡，这个姿势其实是非常不推荐的。
不仅会因为压迫胸腔导致呼吸困难，而且当我们脸朝向一侧时，还会严重影响颈椎、肩膀和背部，甚至产生损伤。
但如果确实难以在其他位置睡眠，可以在肚子和臀部下方放枕头，帮助改善脊柱的正常排列。
但这个姿势也不是全无好处，可能对于椎间盘突出症或椎间盘退变的人群有好处。
5.仰卧位（身体和下肢形成明显的角度）
对于患有峡部腰椎滑脱的人，这个姿势会有所帮助。
尤其当你觉得靠在躺椅上休息对于疼痛有很大缓解时，可以考虑购买可调节床来实现这个睡眠姿势。
可调节床可以上半身和下肢有一个明显的倾斜角度，而这个角度有助于减轻脊椎压力。
- 关于床垫
无论我们喜欢以何种姿势睡觉，保证脊柱、骨盆自然对齐，以及不受过度压力是最重要的部分。
所以有腰背痛的人坚决不能使用太软的床，这样会导致脊柱过度弯曲，造成脊椎压力，加剧疼痛。
可能就有人说了，那我就直接睡硬板床。
硬板床也不行，硬板床太硬，会影响睡眠质量，而且还会加大身体和床之间的缝隙，对脊柱增加额外的压力。
所以中等硬度的床垫最为合适，我们可以用拳头压床垫，凹陷2-3cm即可。
理想情况下，床垫应每10年更换一次。
- 关于枕头
枕头对于我们的颈椎至关重要，它要使我们的颈椎处于一个自然的生理曲度之下。
仰卧睡觉的人适合较薄的枕头，要求填满脖子和床垫之间的空间，切记不要让脖子悬空。
喜欢侧卧的人，由于头部距离肩膀处的距离更大，所以侧卧位的枕头要比仰卧位的稍高，以保持整个脊柱在一条线上。
如果是趴着睡，尽量使用最薄或者不使用枕头，采取文章前面的方法。
理想情况下，每12-18个月更换一次枕头。
体创运动康复
先说一个我朋友的故事：
“砰”，一个茶杯砸在地上，沙发上的女人吓得一哆嗦。
“吵吵吵，就知道吵吵吵，平时说我也就算了，刚才我那么多兄弟在呢，能不能顾及一下我的面子。”
“我说你什么了，不就是说你懒得要死，每次早上让你做个早餐，你都说腰痛，但是一整天下来也没见你有啥不适。”
“我只是在起床和睡下时才感到腰痛。就这么点小事，犯得着一直在我兄弟面前数落我吗？你自己想想吧!”
上面的对话来自分手前的朋友和她的女朋友，当时朋友一把鼻涕一把泪地跟我讲述了整个经过。我觉得这兄弟情商真的是个问题。
“话说，怎么个腰痛法？”我问道。
他说：“我也不知道，就只在睡下和起床时感到腰痛。”
我大概知道了。很多人腰痛，但是只在睡下和起床时感觉痛，那是怎么回事？
躺下肌肉放松，也就是说肌肉在放松时疼痛。一般这类患者都会有一定的腰肌劳损，在平时腰部两侧的肌肉紧张，这是因为肌肉要长期维持在腰部疼痛减轻的状态，所以日常生活你并没感到腰痛，但是如果你的肌肉放松，腰部疼痛就会出现。这类患者多可触及两侧的肌肉紧张、压痛或条索黏连。
也有可能是因为滑膜的嵌顿，例如腰椎小关节紊乱时，关节突关节半脱位，导致在睡下或起床时的摩擦作用不适引起疼痛，但是活动一下后症状就会减轻。
还有，当我们睡下和起床的时候，腰椎是不稳定的，这就靠我们拮抗剂去维持稳定。当起床和睡下时感到疼痛，可能是因为拮抗剂的肌力不好，所以其维持稳定有一定困难从而出现疼痛。可以通过练平板撑来锻炼腰部拮抗剂肌力。
如果说腰痛的话会有很多原因引起，除了上面所说的腰肌劳损和滑膜嵌顿外，也有可能腰椎间盘突出导致压迫神经，脊髓等；再者，内脏器官的疾病也可引起，如肾炎、泌尿系结石、子宫内膜炎等。不同原因引起的一般伴有其他相应的症状，所以有什么不适还是建议到医院检查一下，不能单纯靠一个症状来猜测出现了什么问题。#悟空问答#
儿童骨科姚京辉主任
可能是因为在睡下和起床的时候是腰椎最不稳定的时候，人的动作的作用肌肉分为两种，就像图中说的主动肌和拮抗肌，主动肌做动作，拮抗肌保证动作稳定，睡下和起床往往是拮抗肌肌力不好导致不稳定所致，可以练一下平板支撑，激活下核心肌力之后再试试看能不能改善
小朱说骨
腰椎小关节骨质增生所致，作CT骨窗观察小关节。
痛虎子
腰肌劳损或是椎间盘突出
论健康
劳累过度，肾虚！