古情浓意
医保分2种:
一种是城乡居民医保，需要在每年年底一次性交下一年度一年的医保费。这种医保的社保卡只能用于生病住院，最高只能报销85%。
另一种是城镇职工医保，这种医保是有工作单位的人及个体经营者，需要每月个人与工作单位都要交医保费。这种医保的社保卡上每月都会收到一定数额的医保费，可用这笔钱在药店刷卡购药，还可用于在医院看门诊时支付治疗费用。这种医保的社保卡也能用于生病住院，最高可报销95%。
跪射俑
这是因为你参加的保险不同，缴费也不同。
以我们当地为例，2019年城乡居民医疗保险个人缴费220元/年，国家补贴520元，共计740元。而城镇职工医疗保险单位和个人一共需要缴纳6000元/年。保险费每年总额相差近十倍，如果是灵活就业人员，每年缴费相差近30倍。
权利与义务对等。你交钱少当然能享受的各种待遇就有差别，就好像去饭店吃饭，700块钱包桌,问饭店为什么旁边6000块钱包桌的有澳洲大龙虾，而自己却是小河虾。
一直说，城乡居民医疗保险缴费少，性价比高。城镇职工医保与城乡居民医保个人缴费虽然相差近30倍，但是待遇却相差不是太多，毕竟交保险一般都是看重住院给报销，职工医保住院一般实际报销比例在75%左右，城乡居民医保实际保险比例在55%左右，一般也就相差20个百分点。
个人要根据自己经济条件，工作，身体条件，选择合适的保险。
七叶一支花
城镇社保卡，为什么买药必须自己掏钱，而职工企业医保卡却可以刷卡？其实这也是一个概念混淆的问题。这两种虽然都是社保卡，但是能不能在买药时刷卡，关键是要看社保卡里有没有钱，没有钱自然就需要自己掏钱。
在我们的办理的医疗保险中，分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两种类型。虽然都是医疗保险，但是两者的差别是非常巨大的。只要办理了养老保险和医疗保险的，一般都会制发社保卡。同样是社保卡，其实含金量是完全不一样的。
缴纳城镇职工医疗保险，参保对象分为在岗职工和灵活就业人员两类，其中在岗职工是由单位和个人按比例缴费，单位缴费6%，全部计入医疗统筹基金，个人缴费部分2%，计入个人账户。这部分钱一般都会返到个人社保卡里；灵活就业人员由于没有用人单位，所以缴纳医疗保险时，需要个人全额承担医保费用，缴纳比例为8%，其中6%计入医疗统筹基金，2@计入个人账户，每月也会返还到社保卡。所以凡是参加了职工医疗保险的人员，在岗职工的社保卡里每月都会返钱的，这部分钱可以买药，可以去医院挂号，看门诊等，不需要自己掏钱，直接刷卡就可以了；如果是灵活就业人员，只要是按照8%的比例缴费的也有个人账户，社保卡里也会返钱，也可以到药店买药刷卡；但是如果是按照最低档或4%的缴费的，就没有个人账户，也不会往社保卡里返钱，所以也是无法到药店刷卡的。
如果办理的是城乡居民医疗保险一般都不会建立个人账户，个人缴纳的医保费用和国家补助，全部计入医疗统筹基金，只有生病住院时才能报销医疗费用，由于没有个人账户，虽然有社保卡，但是社保卡里没有钱，所以买药就要自己掏钱。那么为什么城乡居民医疗保险不建立个人账户呢？城乡居民医疗保险，由于缴费比较低，主要解决参保人患重大疾病时的住院费用，实际相当于是重大疾病保险。每年缴费只有200多元钱，加上政府补助，也就是700多元钱，只相当于职工医疗保险一到二个月缴纳的医保费用，如果在按照2%记入个人账户，也就是几元钱到10多元钱，这点钱也是无法去买药或是去门诊看病的。
综上所述，凡是缴纳了医疗保险的人员，都有社保卡，但是由于医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险两个大类。由于居民医疗保险缴费低，没有个人账户，所以买药时是不能刷卡的；而职工医疗保险由于缴费比较高，有个人账户，每月会返钱到社保卡，所以买药时是可以刷卡的。
帮兄爱唱歌
你说的城镇社保卡，肯定是交的居民医疗。居民医疗保险每年9月至12月集中缴费，一般在200元至600元左右。交上之后可以享受下一年度医疗待遇。居民医疗不建立个人账户，这是政策规定，所以你的社保卡内是没钱的。
职工医疗保险不一样，它是每月一交，建立个人账户（也就是每月往社保卡内打钱）。假定该职工缴费基数为5000元，每年缴纳医疗保险费用为5000*10.8%*12=6480元。每月医保卡内划入资金为缴费工资基数的2%，再扣除5元大额医保费，即95元。
医保卡跨地级市是无法使用的，职工办理社会保险转移，可以将医保卡内的钱取出。
社保说
一:你说的城镇社保卡(医保卡)、就是城镇居民医疗保险:
①:城镇医疗保险是国家惠民的医保，需每年交费、才能享受医保的待遇；他与企业职工医保、机关.事业单位的医保，是有很大后区别；
②:城镇居民医保、每年交费一次，年交费250元一500不等，政府补贴40%左右；
③:城镇居民医保交费低、政府有补贴，医保卡内没有现金返回；
④:城镇居民医保、住院报销在55%一70%左右，与住院的级别相关；
二:企业职工医疗保险:
①:企业职工医保交费、是按企业职工平均工资的10%交费，其中企业(单位)交纳8%、个人交费2%，平均每人每年交费5000元左右；
②:职工医保交费，男职工要交纳25年一30年、女职工交纳20年一25年，就不用再交费、终身享受医保待遇；
③:企业职工医保，按规定足额交费、并交满年限后，就能享受医保卡有现金返回的待遇；返回的比例与各地的经济发展水平和企业职工的平均工资有关，与职工的年龄大小有关，平均返回的比例、是企业职工工资的3.5%一4%左右；
④企业职工医保，住院报销在70%一90%，与住院的级别有关；
三:怎样参加企业职工医保:
①:灵活就业人员、城镇居民，只要按当地企业职工的医保标准、按月.足额交费就可以；
②:灵活就业人员、城镇居民，按企业职工医保交费标准共10%，单位和个人的费用都有自已承担，而且每年的交费、都在递增；
③:交费达到交费年限、达到企业职工(男.女)退休年龄、就不用再交费，终身享受医保待遇、包括有现金返回医保卡；
④:经办单位、各地有不同规定，可找社区、大型企业、专业机构，或者直接找医保部门办理；
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强老师儿
城镇社保卡，为什么买药必须自己掏钱，而职工企业医保卡却可以刷卡？
举个例子说吧，“国民老公”是谁大家都知道，有钱人，他随便刷个银行卡就能买别墅、买跑车，甚至随随便便就帮认识的或是想要认识的美女清空购物车。你说我要刷卡商家会把别墅和跑车给我么？
不会，对吧。为什么呢？因为我卡里没钱啊。
道理是一样的，企业职工看病就医可以刷医保卡是因为卡里有钱啊！
企业职工在工作期间，是要缴纳城镇职工社会保险的，其中包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险的，其中生育保险和工伤保险个人不缴费。
城镇职工社会保险中的医疗保险，费用由用人单位和劳动者分别承担。如某地的社会平均工资为5000元，劳动者的上年度月工资也为5000元，那么，用人单位每个月需要为劳动者缴纳医疗保险为缴费基数的10%，在500元左右；劳动者个人交纳缴费基数的2%左右，每月需要缴纳100元。
医保基金在收到用人单位的缴费后（个人的部分由单位代扣代缴），会定期返还一部分费用到劳动者的医保卡中，用于劳动者就医购药使用。例如某地规定，对35岁以上的劳动者每月按缴费基数的2.8%的比例返还，那么，这名劳动者每个月的医保卡中就有了140元。（北京地区除外，北京地区的医疗返款是直接发到北京银行的医疗存折中，可以直接提现）
这就是医保卡中为什么有钱的原因。卡里有钱了，当然就可以在就医时使用。
顺便说一句，在职职工缴纳医疗保险是非常划算的，除享受医疗保险待遇外，每个月返还的钱是多于个人缴费的钱。
而缴纳城乡居民社会保险中的医疗保险则不然，以前面的例子算，劳动者和用人单位一年需缴纳近7200元，而2018年城乡居民医疗保险国家的指导线仅为220元/年（各地标准有一定的差异，少的地区仅为210元/年，经济水平较高的地区有460元/年。）
7200元与220元的差异有多大，我想您明白为什么了吧。因为羊毛出在羊身上，在职职工缴纳的总费用高啊！
老王观职场
这是对我们社保卡不了解产生的一种误解。
社保卡里有没有钱，主要是因为我们参加的保险的原因。
参加城乡居民医疗保险里边是没有钱的，参加城镇职工基本医疗保险，里面每月会有一定额度的个人账户医保钱的返还。
这样不公平吗？有一句话叫做羊毛出在羊身上。职工医保个人账户返还的所有的钱都是职工缴的。
1998年国务院发布了关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定，从此全国各地陆续建立起了相应的职工基本医疗保险制度。
在制度确立的文件中，国家明确职工个人交纳的基本医疗保险费，要全部记入个人账户。用人单位缴纳的费用分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。
根据国家统一的规定，职工的缴费费率一般是职工本人工资收入的2%，现在统一是职工本人缴费基数的2%。这一部分钱全部进入个人账户，然后各地根据医保基金的情况，确定不同的比例进行个人账户返还。
比如青岛市规定35岁以下参保的年轻人，只返还交费基数的百分之二，三十五至四十五岁返还2.2%；45岁以上返还3%，退休后按照养老金的4.5%进行返还。最低不低于80元，70岁以上最低不低于90元。深圳市是按照5%的交费基数返还，退休职工按照上年度社平缴费基数的60%为基数，按照8.05%为比例，确定返还金额。
而且职工养老保险有一个非常大的优势，就是办理退休后，社保交费年限达到当地政府要求，可以不用缴费继续享受基本养老保险待遇。
相应的缴费年限并不相同，青岛市是男同志25年，女同志20年。北京市烟台市是和青岛同样的年限；不过广州市、上海市是男女都是15年，杭州市是男女都是20年。南昌市、廊坊市、日照市等很多地区都是女同志25年，男同志30年，很多地区还要求必须在当地实际交费，满足10到15年才可以办理退休。
为什么会有这样的要求？主要还是因为职工医保交费太多了。现在全国各地职工医保的缴费费率并不相同，虽然国家最初制定的是职工2%，企业6%。目前，深圳市和南昌市还能够保持相应的比例，烟台市企业承担部分是7%，青岛市是8.8%，上海市是9.5%。
按照青岛市职工医保缴费比例是缴费基数的10.8%计算，2018年青岛市社会平均缴费基数是5309元，最低缴费基数是3185元。也就是说大家每月平均交费要达到573元，最低也得344元。
2018年青岛市的城乡居民医疗保险缴费标准是260元，2019年是355元。这是按年缴费，而不是按月缴费。两者的缴费标准差距非常大，能够保障城乡居民医保待遇比职工医保待遇略低一些就已经非常紧张了，也就没有闲钱用来返还个人账户了。
所以，职工医保有个人账户，也是大家和企业交的钱；居民医保没有个人账户，主要还是为了降低大家负担，保障大家都有医疗保障。
暖心人社
楼主你好。像这种情况，你参保的一定是城乡居民医疗保险，因为这个城乡居民医疗保险它的缴费相对来说是比较偏低的，所以说是不建立个人医保账户的，那么既然不建立个人医保账户，所以你的这个医保卡当中是没有任何余额产生的。
相反城镇职工医疗保险它是建立个人医保账户的，只要是企业在职职工的话，基本上都是按照8%的缴费比例去缴纳这个医疗保险费用。那么这种情况实际上在建立个人账户的一个前提下，它的消费相对来说是比较高的。咱们可以通过这个灵活就业人员，按照8%来缴纳自己的职工医疗保险来看。基本上每年交费大约是6000元左右。而咱们的城乡居民医疗保险每年交费仅仅只有200多元，所以说他们的之间的差距实际上是非常大的。
同理，想要实现你个人医保账户有这个个人余额的话。那么去参保城镇职工医疗保险就可以了，毕竟城镇职工医疗保险还可以享受退休医保的待遇，当然他的消费是非常高的，一般情况下如果作为灵活就业的个人来交的话，是需要你自主权额承担所有的交纳费用比例，而且这个职工医疗保险是不能够单独购买的，必须随同养老保险一起购买，如果每一年你的养老保险加上你的医疗保险都购买的话，这个费用一年大概是1万多块钱。
社保小达人
城镇社保卡，为什么买药必须自己掏钱，而职工企业医保卡却可以刷卡？
城镇居民社保卡一年缴费：2019年是220元。职工企业医保卡一年缴费：4920元。月缴费：410元。这怎么能比呢：一年就交220元。那有钱给你返到卡里买药。