剖腹产时是“全麻”好还是“半麻”好?

北海有佳人437


剖宫产手术是一种古老的手术,他的名字起源于公元前100年一个罗马帝国的帝王经过剖宫产生出来的传说。根据相关定义,经过腹切开子宫娩出胎儿的手术,为剖宫产手术,不过子宫破裂和腹腔妊娠的除外。剖腹产的时候,如果可以选择,最好选择半身麻醉,这样副作用比较小。



需要进行剖宫产的特征

㈠容易出现难产的情况

头盆不称,骨盆明显狭窄或严重畸形;是选择性剖宫产的绝对指征。相对头盆不称,需要准确检查骨盆情况及判断胎儿大小,一般需经过试产。软产道异常,软产道畸形:高位阴道完全性横隔、软产道手术史,生殖道瘘修补术后,较严重的阴道瘢痕狭窄,严重的外阴、阴道静脉曲张。胎儿异常,初产臀位或臀位估计胎儿体重≥3500g足先露。横位、异常胎方位(高直位、额位、颜面后位)。双胎胎头嵌顿、第一胎横位或臀位而第二胎头位,估计可能出现胎头交锁或已发生胎头交锁。巨大胎儿,特别是估计胎儿体重>4200g,B超提示胎儿胸围明显增大者,肩难产机会增加。

脐带脱垂,但胎儿存活。胎儿窘迫,胎盘功能不良,羊水过少。胎儿窘迫在我国有些地区已成为剖宫产第一位指征,手术前诊断与手术后诊断的符合率比较低,这种“过度诊断”的情况应通过加强多种手段监护解决。产力异常原发性、继发性宫缩乏力,宫缩不协调或强直性子宫收缩出现胎儿窘迫。剖宫产史伴随第一胎剖宫产率的增加,剖宫产后妊娠分娩问题已成为产科的重要问题,剖宫产史已成为美国第一位剖宫产指征。 (二)妊娠并发症 重度子痫前期或子痫,短时间内不能阴道分娩或有引产禁忌证;合并心力衰竭,肝、肾功损害,应剖宫产结束分娩。妊娠晚期出血:胎盘早剥,完全性前置胎盘,部分性或边缘性前置胎盘,出血多,短时间内不能阴道分娩。 伴随高龄产妇的增加,妊娠并发症增加,且疾病复杂,涉及不同学科,需要密切配合,正确掌握手术适应证


可以自己选择剖腹产吗?

在我国前些年,是可以自己选择剖腹产,很多人怕顺产疼痛,所以都选择了剖腹产,我国剖腹产的比例在世界上是最高的,不过现在已经不同了,除了少数的私人医院 可以根据病人的要求进行剖腹产之外,大部分大型的正规医院,除非有剖腹产的指征,如果没有进行剖腹产的指征,哪怕产妇和家属主动愿意选择剖腹产,医生也不会同意,这个一方面也是本着对产妇和胎儿负责的态度,另外一方面也是为了控制剖腹产的比例。

怎样选择麻醉方式?

一般正常情况下,如果医生提前告诉了产妇,需要实行剖腹产,那么接受剖腹产的产妇是可以自主选择进行半身麻醉还是全身麻醉,不过如果是遇到临时性的问题,也就是在紧急情况下实行剖腹产手术,那只能选择全身麻醉。

如果情况不紧急,可以选择的情况下,最好选择半身麻醉,也就是局部麻醉,他会从背部向脊神经注射麻醉药物阻断疼痛,比如硬膜外麻醉或者腰麻,局部麻醉可以令身体从腰部以下麻痹,副作用相对较小,并且自己还可以清醒的看到分娩的过程。


育儿教主


因为老大35+5早产,所以这胎我小心又小心熬到了37周松了一口气,时刻等待发动。当二宝37周时,医生说可以去医院待产了,因为摸我肚子老是硬,所以建议我进去,但是无阵痛,无见红,无破水,家里还有老大记挂,我是一百个不情愿住医院的,拖到37+5的时候,老觉的自己要生了,胎动又少了,又看多了什么脐带扭转那些,就想着赶紧去产检看看,一去不得了啦,说胎心不咋好,宫缩也规律,就叫我住院,我也不想拖了,也就办了手续。

进去以后先是闲了一天,抽了血,做了检查……终于进了产房,麻醉后我下半身也木木的,看着护士无情插入尿管,医生准备好很快就划开肚子了,我只有一种缺氧想晕的感觉,接着小胖妞出来了,一切都好7斤9两。肥,双下巴都有,脸上全是肉。其实过程不是毫无感觉的,我感觉剧烈胃痛,感觉缝针的拉扯,那滋味不好受。


回产房后麻醉苏醒简直就是噩梦,第二天还要走路,还要把肚子胀气消掉,那长气的屁让我想笑不敢笑,我躺了三天,第四天才忍痛下地,天天被催着下地走……痛苦的回忆最后,奉劝妈妈咪们一定要顺产

以前我对自己的身材很满意,可谓苗条有佳,可生完两个孩子后,腰腹部、臂部脂肪堆积,身材臃肿的像又怀了3个月的孩子,听医生说产后一年没有减肥成功,以后就很难减下去了。减肥成了我最大的心愿!之前在圈里逛的时候,关注过一个宝妈,好像她那有一种带有什么特殊功能的束覆套装,很多宝妈说产后用了效果不错,

我那会还以为是忽悠人的呢,因为关注过她的号,我很快就找到了这个宝妈,二话不说,立即就.....避免广告嫌疑就不发布联系方式了。关键是这个束覆套装用了后,第一,体型马上就改观了,束覆塑型嘛,肚子上松垮的赘肉用了后就马上不见了,第二,也是最重要的是,一个月下来,真是一点都不夸张,竟然廋了15 斤多!!哈哈,而且穿上很舒服,很方便,没有缠纱布那么麻烦,喂奶抱孩子都方便,高腰的,而且最开心的是,用了两个多月后,我的体重降下来了35斤
再来说说剖腹产时,“全麻”好还是“半麻”好?女性有孕10个月等到临近预产日时,孕妈就会出现这样一个困惑,那就是顺产和剖腹产选哪一个呢?因为顺产对孩子和宝妈身体是有益处的,所以只要孕妈的身体没有其它问题,大夫就会让孕妈顺产。

但有些孕妈担心顺产时会很痛,可能就会选剖腹产。剖腹产手术时大夫都是会给孕妈打麻药的,通常都是半麻醉的,有时也会全麻醉。那么,剖腹产的“全麻”和“半麻”有何不同?

🔸半麻醉和全麻醉到底有何不同呢?

大夫解释,剖腹产就是大夫会在孕妈肚子上用刀开一个口,然后把孩子取出来。因为这个过程会让孕妈感到疼痛,所以大夫就会在孕妈生孩子前给其打上麻药。半麻的话可能孕妈就能够感受到孩子的出生,但是全麻的话孕妈是没有任何感觉的。


🔸那么什么状况下要全麻呢?

这主要是针对那些孕妈血小板较低,或是脊柱发育异常的孕妈,并且再就是在生孩子过程中出现异常,需要孕妈做紧急手术的这时大夫也是会给孕妈全麻的。

现在大家知道了比较专业的回答是怎样的了,那就来看下大夫比较搞笑的回答吧。作为孕妈肯定是想把生孩子这一时刻记住的,谁也不想在自己不清醒的状态下生孩子的。倘若自己对生孩子这件事是不清楚的,以后孩子问起你他是怎样生的,你难道说自己当时很晕不知道吗?这样的说法是不是很搞笑呢?



🔸为何流产手术是用全麻呢?

对于这个说法,准确的说是人们理解错了。做过无痛流产的女性会说自己睡一觉孩子就没有了,不仅感觉不到痛并且还很安全。其实这并不是全麻,只是短时间的静脉麻醉,并且这样女性十多分钟就能结束手术。倘若是全麻的话,女性要在4个小时后才能够清醒。所以说剖腹产和人流手术中的全麻是不相同的。

看完上面这些大家现在知道剖腹产的半麻和全麻有何不同,并且人流为什么是全麻了吗?两者的手术不同,使得两者所用的麻醉方式也是不同的。不过全麻孕妈是没有感觉的,对孩子也会有些损伤。但是半麻就能够感受到孩子的出生,并且孩子也不会受到太大的干扰,所以大夫一般都会选择半麻。


武建修


剖腹产时是“全麻”好还是“半麻”好?

对于剖腹产的妈妈,手术时采用什么样的麻醉方式也很重要。我生孩子时,剖腹产都是给打的半麻,其实如果没有其它特殊情况,大多数剖腹产都采用的半麻方式。

半麻和全麻有什区别

半麻:半身麻醉现在更多的是采取腰麻和硬膜外麻醉,它的过程实际上就是在腰部进行穿刺,到达一定腔隙以后,在里面注射药物,这样的情况下带来的结果是下半身没有痛觉,手术部位周围的神经麻醉,痛觉不会传递给大脑,所以动手术时产妇头脑比较清醒,手术中还可以与医生沟通、交流。

全麻:是通过静脉通路给予一定的药物,因直接连大脑麻醉,整个人完全没有知觉,手术仿佛在“睡梦中”进行。

半身麻醉也会起到麻醉效果,相对来说胎儿受到的影响比较小,这种情况下胎儿能从母体娩出以后,相应的呼吸功能都基本不会受到影响。由于全麻是静脉给的药物,这些药物可以迅速地通过胎盘到达胎儿的体内,所以在进行全麻剖宫产的时候,要求尽量快地将胎儿从母体娩出,以免这些药物对胎儿的呼吸产生一定的抑制,从而造成新生儿出生以后需要进行复苏的情况。

但是如果是高危人群,医生会给产妇选“全麻”:

比如子宫破裂、前置胎盘大出血威胁产妇和胎儿生命情况者;精神疾病不能配合行椎管麻醉者;凝血异常、败血症、严重心脑血管疾病、局麻药过敏、脊柱或穿刺部位有病变等不适合用椎管麻醉。

目前学术的主流观点认为,剖腹产手术采用椎管内麻醉安全性会更高一些,全身麻醉会有各种不安全因素,所以麻醉医生一般首选椎管内麻醉,即半麻。


具体到剖腹产全麻和半麻到底哪个好,医生究竟为剖腹产产妇选择哪种麻醉方式,则要根据孕妇和宝宝的个体情况而定,产妇妈妈们也不要执着于一种。

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银花育儿


亲,我觉得有必要科普一下这个剖腹产一般来说爸妈就可以了,全麻主要是针对一些手术时间太长,胎盘粘连啊,什么没有办法后才做一些全麻,有的时候吧,因为这个产妇他吃了东西,结果呢,他有时候宫口开全了,孩子卡在这儿,卡在这个宫颈口出不来,这种紧急情况下,因为又不能打麻药吗?因为他胃肠道了,有食物,你麻药以后他这个鸡肉括约肌松弛,他就容易返流返流到食管肺部堵塞,呼吸道引起窒息,所以呢,他这个时候有可能还在肚皮需要吗?大会菊马,然后就把孩子剖出来爆,大人和孩子两条姓名吧,紧急的剖腹,有时候还会还选择这种方式,甚至有的人吧,他就是对这个麻醉。他不敏感打了,打了麻药跟没打麻药一样,就相当于生泡,所以想想这个女性生孩子真的是蛮伟大的,不管是事还是剖,都是拿命在拼啊,真的是和孩子是过命之交,所以说这个男同志你也不要非说你棋子为什么那么爱你的孩子,她这是拿命豁出去他求来的孩子呀,当然他会情不自禁的爱你的孩子,所以这个父亲如果看到女性为了给你生你们爱情的结晶,拼了命了,你应该更爱护她,更欣慰,更应该体谅他才才对,是不是?想想都是泪,因为我也经历了两次吗?


茉莉花环娜


没得选的!剖腹产只做半身麻,全麻药物对宝宝有影响,会引起宝宝的呼吸抑制!你要做,宝宝拿出来之前是不会用药的!等于之前就是没有麻药直接剖!而且术后不能直接母乳的,要等药物代谢完了,才能母乳喂养!


维库溴铵


半麻比较好,因为:如果在手术中大人身体🈶️什么不适的时候可以告诉医生,医生会帮你,要是打全麻的话人就是处于昏迷状态,手术过程中身体出现了什么异常,医生也是不知道的,所以还是打半麻比较好。