哺乳期妈妈得了乳腺炎，是热敷还是冷敷？

李桃祯

您好，针对题主这个问题：

结合自己曾经换乳腺炎的治疗经验看，哺乳期得了乳腺炎，并不能武断的回答是冷敷还是热敷，具体还要看乳腺炎的具体情况和症状来定。

01.冷敷和热敷的区别

在部分催乳师的传统观点里，“热敷”这一治疗手法似乎是万能的，能够应对大部分宝妈乳房的问题，但也又很多的宝妈试过冷敷之后觉得效果很好，一听到催乳师或医生说要热敷乳房就害怕，并质疑其专业性。那到底冷敷和热敷有何区别呢：

热敷有增加皮肤表层温度的作用，能加速血液循环，让机体放松，刺激泌乳，还能使乳房组织在短时间内更柔软；

冷敷有降低乳房局部温度，消除水肿，辅助和控制炎症的作用，能有效减轻宝妈乳房的疼痛。

因此，热敷只适用于想增加奶量的宝妈，或者在宝妈乳房充盈却没有出现红肿热痛的时候使用，或者宝妈乳腺炎热敷配合宝宝吸吮和轻柔按摩，成功疏通淤积的乳汁，起到治疗的作用。

虽然脯乳期得乳腺炎是一种比较常见哺乳期疾病，但每个宝妈的病情，发病阶段和每个宝宝吮吸能力都不一样，具体是冷敷还是热敷要结合个人的实际情况。

一、什么情况下适合热敷

在宝妈乳房状况良好的时候，适当按摩会促进结块的乳汁松动，此时可以选择热敷，即在每次

喂奶之前，用温毛巾热敷乳房3-5分钟，然后排空乳汁。但大部分情况下，淤积的乳房被大力按摩，会导致组织水肿，加重炎症，导致乳房脓肿。

二、什么情况下适合冷敷

冷敷适用于乳房红肿热痛发生的时候，能有效减轻疼痛。冷敷的材料很多，如凉毛巾、冰袋、退热贴以及卷心菜，其他如土豆片、仙人掌、芒硝等也有人推荐。

比如：在乳房红肿胀痛时，选择新鲜的卷心菜洗净，剪掉老硬的叶茎，用菜叶贴合乳房，放到患处冷敷，冷藏一下效果更好。每次冷敷20分钟左右，避开乳头以免过度摩擦造成皲裂，冷敷直到菜叶变软，24小时之内重复3-4次冷敷操作。

不管是冷敷还是热敷，治疗乳腺炎最有效的办法是配合宝宝的吸吮，所以在哺乳期一定要让孩子多吮吸，才能有效得避免乳腺炎得发生。

综上所述，在乳房红肿热痛时，冷敷有缓解症状的作用。热敷是一种促进乳汁分泌的手段，淤积的时候并不一定适用。不同问题有不同的解决办法，不能一刀切。

02.乳腺炎护理及预防

乳腺炎（Mastitis）是女性常见的一种疾病，在新妈妈进行母乳喂养的头一个月里出现概率特别高。哺乳期的妈妈奶水较多，疏通不畅容易导致乳汁的瘀滞，再加上宝宝在吮吸妈妈乳房的时候，不正确的母乳喂养姿势很可能损伤妈妈们的乳头，由此引发细菌感染导致乳腺炎。今天借题主的问题来给各位妈妈分享关于哺乳期乳腺炎的护理和预防知识。

一、哺乳期乳腺炎的症状及成因

乳腺炎根据病因的不同可以分为不同的种类，而通常发生在哺乳期的则是急性乳腺炎，哺乳期的妈妈得了乳腺炎以后，会有急性炎症的表现，乳房感觉到红肿胀痛，就连轻轻碰一下也会觉得疼痛难忍。而且，哺乳期乳腺炎往往只出现在一边的乳房上。

乳腺炎的成因也有很多，大部分是由于细菌感染所致。哺乳期妈妈多发乳腺炎主要是乳管堵塞、或乳汁滞留在乳房等因素所导致，乳头破裂也使得细菌更容易进入到乳房当中。

二、哺乳期乳腺炎预防

哺乳期乳腺炎不仅会使得妈妈本人非常痛苦，而且也会影响妈妈给宝宝正常哺乳。虽然说患有乳腺炎的妈妈大部分情况下依然可以坚持给宝宝喂奶，但是炎症会使得喂奶过程非常的痛苦。因此各位妈妈最好在妊娠后期就做好乳腺炎的预防，产后更要注意正确护理乳房，可以参考下面这几点：

预防乳腺炎最好的办法是多休息，食用健康、均衡的饮食。

哺乳期间避免让乳房变得太满。如果乳房感觉到胀痛，最好用吸奶器或手挤出奶汁，并轻轻的按摩乳房疏通乳管。

注意使用正确的哺乳姿势，避免乳头受伤；

注意母乳喂养计划的调整。如宝宝因为出牙等缘故吃母乳量变少了，那么你就需要用吸奶器挤出一部分母乳来缓解乳房肿胀的感觉，因为你的乳房需要一段时间来适应需求量的变化，

不要穿太紧的内衣，哺乳期最好穿合适尺寸的哺乳内衣，上衣也最好尽量穿得宽松。

三、哺乳期患了乳腺炎如何护理

首先当你感觉到乳房疼痛或有炎症出现的时候，最好去医院看诊，避免乳腺炎症状的加重，同时在家里需要做好以下护理工作：

尽量多卧床休息，把脏衣服和脏盘子交给其他家人去清洗。

坚持给宝宝母乳喂养。虽然过程可能很痛苦，但是给宝宝喂奶能够帮助你排空乳房，只要宝宝愿意吃并且你能忍受的情况下就最好坚持喂奶。如果宝宝不愿意吃的话，就用吸奶器。

在喂奶之前使用干净的毛巾热敷，能够缓解你喂奶的痛苦。在每次喂完奶之后可以用毛巾包着冰块来冰敷，缓解胀痛感。

轻轻的按摩乳房，先从肿胀的地方向乳头方向按摩，再从乳头向腋下的方向按摩。

吃止痛药，特别是在乳腺炎导致你发热的情况下

备注：如果在乳腺炎期间不需要服药的话，一般可以继续哺乳，但如在看诊后，医生要求吃药，服药期间是否可以继续母乳请遵医嘱。

另外有的妈妈可能会在哺乳期间乳腺炎反复出现，这可能意味着你没有完全从第一次感染当中恢复，或者是你太过于疲劳，需要更多的休息。有的妈妈可能并不相信自己反反复复患上乳腺炎，就选择不去看医生，这也是非常不对的做法。

不管你是第几次患乳腺炎，都要记住乳腺炎本身是一种感染，如果不及时处理的话只会导致病情越来越严重，反复发作的乳腺炎可能需要做手术来帮助处理，并且有可能是乳腺肿瘤的先兆。

虽然乳腺炎很常见，但只要在哺乳期间做好乳房卫生，坚持喂奶，一般都可以避免。

欢乐成长录

作为一个经历过多次乳腺炎的母乳妈妈，严重的轻微的乳腺炎，乳头皲裂都经历过。当时最严重的一次是在宝宝出生后的15天，涨奶到怀疑人生，更糟糕的是，乳头上布满了透明水泡。宝宝吸不出来，吸奶器更是没用。

尝试了N种偏方和朋友分享的经验，比如顺着乳房血管方向按摩挤奶，用热毛巾热盐袋敷乳房。事实证明，毫无用处。乳房越来越硬。

跟石头一样。尝试在洗手间挤奶，结果疼晕倒在了洗手间。最后引发高烧39.5℃进了医院做乳腺疏通，催乳师说我的乳腺因为错误的按摩方式和盲目热敷导致乳腺损伤严重。尽管这次疏通了，之后也很可能会堵奶。果然，之后我又陆续经历了多次乳腺炎，有一次连续高烧了3天。所以，我觉得对于乳腺炎的处理方法有些经验可以分享一下。

对于已患乳腺炎的妈妈有几个建议：

坚持哺乳（只要体温不超过38.5℃），超过38.5摄氏度，奶要挤出来丢掉。宝宝的吸吮就是最好的吸奶器，既能吸吮让乳汁彻底排空，还能刺激新的乳汁分泌。

哺乳前用热毛巾敷3-5分钟

严重乳腺炎（高热）-就医

若发烧超过24h或者体温超过39℃，就要去医院。

但在发展成乳腺炎之前一般都会先出现乳汁淤积，也就是堵奶。
所以最好预防乳腺炎的方式就是在发现堵奶苗头的时候，就尽快疏通。

有几个方法可供参考。

调整宝宝正确的含乳姿势。含住大部分的乳晕，让宝宝的小下巴朝着奶结的方向，勤喂奶，多吸吮。如果宝宝不愿意吸，那就用手按压乳晕将奶挤出来。

如果以上方法扔无法缓解，就去医院。一般医院会有催乳师，他们可以用过专业的按摩手法帮助排淤，这样可以防止发展成乳腺炎。

千万不要自己盲目用力揉或者按摩，手法不当，只会加重乳房水肿和乳腺损伤，真的是越柔越堵。也不要盲目听从建议热敷或者冷敷。这是我用眼泪用乳腺炎换来的教训。希望对你有帮助。

汤圆宝妈咪

哺乳期得了乳腺炎到底是热敷还是冷敷好？

很多患者在咨询时都会提到乳房热敷。但是仅有一少部分人有效，绝大部分是无效甚至会加重疼痛。

下面就哺乳期乳腺炎冷敷或者热敷进行医学科普。

冷敷的作用是降低局部温度、消水肿、辅助控制炎症和减轻疼痛。

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哺乳期乳腺炎采用的是热敷，局部热敷可以促进乳汁通畅排出，有利于早期炎症的消退。但是热敷只是一种辅助的治疗方法，由于乳腺炎是一种金黄色葡萄球菌的感染，所以最根本的治疗方法还是进行药物治疗，可以选用对金黄色葡萄球菌比较敏感的青霉素类以及头孢类药物进行治疗，根据你的具体情况采用口服或者是静脉滴注的方式。如果乳腺炎已经形成了脓肿，那么药物治疗作用也会比较差，这个时候为了避免脓肿进一步发展形成乳漏，必须尽早的切开进行乳汁的引流

baby哈尼

乳腺炎可能发生在产后哺乳的任何时期，尤其在产后头六周里比较常见。绝大多数为初产妇，这次小饼妈来说一下关于哺乳期乳腺炎的相关知识。

一、如何诊断哺乳期乳腺炎？

哺乳期乳腺炎的表现一般概括为：红、肿、热、痛。乳房局部压痛、 肿胀、发热，发烧大于38.3℃、畏寒以及全身酸痛等。

第一阶段，急性单纯性乳腺炎初期，乳房肿胀、结块，甚至出现局部发红、发烫。此阶段如能正确处理，则炎症可消散。有些人会突然高烧38度以上，这是明显的炎症发作症状。

第二阶段，急性化脓性乳腺炎，局部皮肤红、肿、热、痛，硬结明显，触痛加重。同时有高热、头痛、无力、等症状。

第三阶段，脓肿形成期。这时肿块变软出现波动感，脓肿可以向外破溃，也可以向内破溃穿入乳管，自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。

二、妈妈出现乳腺炎的因素有哪些？

哺乳期乳腺炎多发生的原因是多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。

三、妈妈得了乳腺炎，是热敷还是冷敷？

冷敷和热敷的使用要把握正确的时间段，弄反了反而适得其反，不但得不到缓解，会加重病情。

乳腺炎的初期也就是乳房出现红肿热痛的最开始24小时内，通常不超过48小时，乳腺炎的初期乳房局部血管扩张，组织肿胀明显，这个时期采取局部冷敷（重点是局部）。

冷敷的办法是用冷毛巾包着冰块，或者用冷冻的土豆片、冰袋等。在疼痛最严重的地方局部外敷，不要用冷毛巾冷敷整个乳房，全乳房都被冷敷后，就有可能导致这边乳房回奶，会出现乳汁明显减少。

有一个神器就是圆白菜叶子。我听我朋友说，她说确实对消肿有效果。

圆白菜可以用擀面杖稍微压一下，把叶片压软，放在疼的位置，然后用保鲜膜包一下，二十分钟左右要换一换。

冷敷的效果：1.收缩血管，减轻肿胀；2.能很好的减轻疼痛；3.减少局部乳汁分泌。

一般24小时以后可以采取热敷。

建议用热毛巾外敷，而且热敷可以外敷全乳房，注意适当的温度，乳房热敷。

热敷的效果：1.就有利于舒张血管，促进炎症吸收，2.扩张乳腺导管，促进淤积的乳汁排出。

冷敷热敷作用机理：冷敷的作用是降低局部温度、消水肿、辅助控制炎症和减轻疼痛。

热敷的作用是增加皮肤表层温度，加速血运循环，机体放松和刺激泌乳，也有舒缓乳管压力的作用。

四、哪些情况容易导致哺乳期乳腺炎？

五、乳腺炎还能再继续哺乳吗？

能，不仅可以喂奶，更要增加喂奶的次数。孩子的吸吮是最好的通乳办法。

不用担心这时的奶会对宝宝有什么影响。只是这时的奶口味会稍稍偏咸，有些宝宝比较敏感，可能不太爱喝。

如果宝宝不挑剔，完全没有影响照样大口喝奶，那么，还可以帮助你缩短病程。

宝宝是最好的通乳师。

一定要想办法让宝宝的下巴对准奶结的位置，宝宝下巴对准的地方是他们吮吸力度最大的位置。哪里有结，就让宝宝的下巴对准哪里。

六、乳腺炎可以吃退烧药、消炎药吗？

有的妈妈会问，我都发烧了，是否能吃退烧药呢？或者能吃些消炎药消消炎吗？能吃，不要拒绝退烧药，发高烧真是挺难受的。

哺乳期用药最好在刚喂完一次奶之后吃，这样可以错过药浓度的高峰期，不过这些药最好在医生的指导下用药。

治疗乳腺炎用的头孢是“安全药”。“安全药”的意思就是说，这类药品进入人体之后基本上不经过乳汁代谢，所以很少进入宝宝体内。所以，口服了这类药品之后，母亲可以直接喂母乳，不需要停母乳。

另外，小饼妈提醒一下各位宝妈，如果哺乳期妈妈感冒了、发烧了、拉肚子了都有“哺乳期安全药”可以治疗，妈妈不需要自己硬扛。如果扛着不吃药，反而很有可能传染给宝宝。所以，如妈妈自己生病了一定要及早治疗。

1、产前积极进行乳房保养。产前保养主要是为了清除乳头上的乳垢，防止出乳后堵塞乳头，发现矫正乳头内陷、扁平及时娇正，避免宝宝日后无法正确衔乳。

2、产后前期定期排空乳房。即使是夜里宝宝不吃也要坚持3个小时排空一次乳房，避免乳房肿胀、淤积。可以用吸奶器，也可以用手挤。哺乳时可以调整哺乳姿势，姿势要正确，防止乳头受伤。

3、睡觉时避免侧卧压倒乳房。乳房不充盈的时候，压倒乳房一般没什么问题，但是乳汁肿胀的时候一旦压倒很容易乳腺炎。

4、发现乳腺管堵塞时及时疏通。乳腺炎初期，即使发热也要坚持继续哺乳，并且一定要坚持亲喂，而不是吸奶器吸，防止乳汁进一步淤积。

一旦一两天都吸不通就不要指望宝宝了，尽快找靠谱的催乳师，或者去专业医院的通乳。

最后，如果妈咪在家冷敷热敷无效，且12-24 小时无改善甚至会加重疼痛。或者堵奶乳房胀成石头奶，宝宝不原意吸，或者堵奶位置伴随明显的疼痛感，并伴有皮肤红肿、全身发热，那么，妈咪要及时看医生，就不建议自行处理了。

以上是我关于乳腺炎相关知识的分享，希望能对大家有所帮助。

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热敷吧，我当时奶涨不通都成硬的啦，催奶师就用热毛巾敷的，一次敷一暖壶水，一天3次，当时敷完后她把奶挤出来的，还有一次窝奶了，我自己用热毛巾敷完后，用吸奶器吸出来就好了。

不畏将来818

必须是冷敷，还要口服抗生素，考虑到哺乳期的妈妈特殊情况，可以选择阿莫西林口服或者头孢类的药物。

药师聊医学

这个问题对我来说比较专业，我也出诊治疗过不少乳腺炎。

急性乳腺炎虽然红肿热痛很厉害，只要是方法得当处理起来没什么难度。

乳房局部出现红肿热痛时一定要冷敷或者是冰敷，但要注意冰敷时一定要用保鲜膜包住乳房，这样就不会让冷气通过毛孔进入乳房体内，缓解胀痛。

金老师催乳

乳腺炎不能热敷，只能冷敷，假如是急性乳腺炎会很快发烧到39度左右。出现乳腺炎尽快找专业催乳师催乳，只要把乳房炎症节节推开，炎症就会好，发烧的就会慢慢退烧，假如当时催乳师还没有找到或是路远还未到，建议先用吸奶器尽量排空乳房乳汁，或是去医院