牙周炎能不能治好？什么人容易得牙周炎？

南开孙药师

牙周炎重点在于预防，等到发病了再治虽然也是有机会恢复正常，但是也有很大可能你会损失几颗牙。牙周病的始动因子是菌斑，所以不管是预防还是治疗，控制菌斑都是核心和重点。现阶段最有效去除菌斑的方法是机械清除，也就是大家熟悉的洁治术。而每天两次刷牙也是自我控制菌斑的重要手段。

除了菌斑，牙周病还有局部和全身促进因素，比如：吸烟、糖尿病、艾滋病、骨质疏松、精神压力、颌创伤、食物嵌塞、不良习惯等等。

根据致病细菌的不同又可以分为以下几种：

1、慢性牙周炎

慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。致病菌有牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌、齿垢密螺旋体等革兰氏阴性牙周病病菌。

2、侵袭性牙周炎

发病可始于青春期前后，牙周组织的破坏程度和菌斑的量不成正比。病程进展较快，牙槽骨吸收破坏明显，有家族聚集性。其主要致病菌是伴放线放线杆菌。根据好发牙位的不同又分为局限型和广泛型。

局限型波及的牙齿为切牙和第一磨牙，其他牙不超过两个，通常发生于青少年；广泛型除了切牙和磨牙外，累及其他牙齿超过三个，发病多在30岁以下，也可以更大。

各个阶段的治疗方式有洁治、龈下刮治、根面平整术、拔除无保留价值的患牙、炎症控制后进行必要的咬合调整、掌握正确的控制菌斑的方法；翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术；选择固定义齿或者活动义齿修复缺失牙；维护期主要是定期复查。

越早治疗，涉及的治疗手段就越少，效果也就越好。

我的愿望是——人人没有牙周病！

主锤牙医李八十

一、牙周炎能不能治好？不能肯定的、武断的下结论。主要依据牙周炎的严重程度，病情发展，个体的差异，预后的保健等等，很多因素都会影响预后情况。

牙周炎可分为轻、中度慢性牙周炎。

早期症状较轻，表现不明显，如牙龈出血、口臭的表现，通过口腔卫生措施及去除局部菌斑滞留的因素，使炎症得以控制，预后通常较好。

对于重度慢性牙周炎者，如果患者依从性差，又出现根分叉病变，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质，导致牙齿松动、移位，牙周脓肿，牙龈出血，牙痛，口臭加重等表现，则预后不佳。

牙周炎早发现、早诊断、早治疗，通过专业的口腔医师的卫生指导，积极地牙周基础治疗及局部和全身应用抗生素，适宜选择引导性组织再生手术，获得良好预后。平时要加强营养，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力；努力保持口腔清洁卫生；戒烟、酒、不要单侧咀嚼等。

二、容易得牙周炎的人，不注意口腔卫生，口腔内容易滋生细菌，形成菌斑，沉积过多的菌斑形成牙结石，均是导致牙周炎的最常见原因。牙齿畸形，不整齐，不仅不容易清洁，容易滋生细菌，而且，牙不齐牙齿的咬合性差，也易损伤牙齿。另外，还包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸、糖尿病患者、抵抗力差等，免疫力降低的人容易感染。

以上仅为个人观点，希望对您有所帮助。了解更多健康知识，关注小晓医生。

小晓医生

【美德医为您解答】您好，牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感染性疾病，导致牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨等）的破坏，出现牙龈萎缩、牙周袋、牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动、缺失。

牙周病是导致我国成年人牙齿丧失的主要原因。

需要特别说明牙龈炎与牙周炎是有区别的：

牙龈炎一般表现为牙龈红肿、出血、而无牙槽骨吸收，牙龈炎经过治疗是可以恢复组织正常的。

而牙周炎是牙龈炎未得到及时治疗发展而来，牙周炎经过一系列的牙周治疗，可以消除炎症，病变静止，但是已经破坏的支持组织难以恢复正常，需要定期进行治疗、维护。

易患牙周炎的患者与多种因素有关，包括局部因素、全身因素、社会心理因素等。

1、口腔卫生条件差，菌斑、牙结石不断堆积，长此以往易形成牙周炎。

2、存在咬合创伤、经常有食物嵌塞等患者。

3、患有糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳者，多伴有牙周炎。

4、经常吸烟的患者。

5、心理压力大与精神紧张的患者。

6、患者的依从性差。

7、有遗传因素的患者。

建议每半年至一年进行一次检查及洁牙，做到早发现、早治疗。

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牙周炎是慢性疾病，治不好的。医生和病人一起努力的最好结果是，不让牙周炎继续往下发展。什么样的人容易得呢，抽烟人群，牙列不齐的，全身系统疾病患者，比如糖尿病等！所以一定要定期洗牙呦！

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牙周炎一般只能控制，通常要牙周基础治疗，比如洗牙，震碎表面牙结石，再探测牙周袋深度，还得龈下刮治，清除根部脏东西，牙周组织受细菌感染，甚至流脓，需要切开牙龈，冲洗杀菌，像慢性炎症，得切掉病变肉芽组织，炎症虽然消退，但有复发风险。

什么人容易得牙周炎？

1、病因来自牙菌斑，当食物残渣没去除，就会引发细菌滋生，很快牙菌斑还就会堆积起来，形成软软的牙垢，细菌毒素增强就会刺激牙龈，没有早晚刷牙，牙结石钙化速度会更快，还有经常塞牙，引起龈乳头发炎，牙周都变得肿胀。

2、饭后没有牙线清理，牙菌斑堆积越厚，也会刺激炎症，很多患者牙周炎恢复后，没有定期洁牙，牙结石还会逐渐变大，因为牙槽骨吸收严重，牙龈已经萎缩，无法再长回去，正常牙周炎要半年洗一次牙。

1、先去拍片检查萎缩程度，二度松动还能牙周夹板固定，严重的要树脂永久粘结，发现有三度松动，就不能保留了，得拔除处理，另外牙槽骨流失，还得植骨手术，骨组织重建，3个月后再做种植牙或镶牙修复。

2、如果只是轻度松动，还能自主恢复，对于牙龈萎缩，满足垂直骨吸收的，还能做引导性组织再生术，让牙周膜干细胞增长，恢复一定牙龈高度，萎缩较深的，牙线清除牙菌斑，注意早晚刷牙，避免炎症恶化。

轻度牙周炎能治好，但慢性牙周炎重在预防，要定期洁牙，降低牙菌斑的增长速度。

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谁说不能治好？我的怎么又治好了。7年前我整副牙都松动，很痛，经牙科检查后确诊为牙周炎，当时所有牙科医生都说，到目前为止世界上还有可以治好牙周炎的案例。当时按医生的这种说法，我以为整副牙都难保了，但我并不放弃，我自己配药，最终整副牙只有两牙周炎比较严重的牙掉了外，其他的全部保住，到现在已7年了，牙周炎一直没复发过，当然牙银炎一年里有一两次