癌症化疗到底有多大作用？

甜宝爱学习

化疗的获益程度和癌种有关，高敏感肿瘤获益更大，而对化疗敏感性差的肿瘤，获益就较小了。

一、化疗可以治愈的肿瘤

某些高度敏感的癌症，是可以通过化疗治愈的，绒毛膜癌（绒癌）就是人类通过化疗治愈的第一个癌种，绒癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，但同时又是对化疗高度敏感的肿瘤，通过系统、规范的化疗，即使多发转移，绝大部分也可以通过化疗完全治愈。其它还有侵蚀性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤等。

二、通过化疗能控制病情的肿瘤

大部分癌症可以通过化疗得到控制，晚期癌症虽然还不能达到治愈的效果，但通过积极化疗，也会使病情好转，甚至是缓解。比如：肺癌、结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。

三、化疗不敏感的肿瘤

还有部分恶性肿瘤对化疗敏感性差，有效率低，比如：肝癌、肾癌、胰腺癌，各种肉瘤等，这些癌种对化疗的敏感性差，大多采用靶向抗肿瘤药物、靶向抗血管药物、免疫治疗等方法，晚期患者生存期短。

总之，作为抗肿瘤治疗的支柱手段，化疗的作用目前还不能被替代，但在不同的瘤种上，化疗发挥的作用也不完全相同。

深蓝医生

别人不清楚，自己感受，我诊断后确诊淋巴癌晚期无法手术只能化疗！做了两周期，人从一百五十多降到一百左右！种种原因放弃所有治疗！没有想到竟然坚持到现在，关键是生活质量比化疗期间强太多！化疗带来的痛苦相信做个化疗的病友却清楚那难受！！！所以真不好说有效没效，个人认为没什么效果，花钱买罪受而已！！！

快乐抗癌

说到化疗，多数人的观念里就是脱发、恶心、呕吐等，所以，很多患者和家属对化疗很抵触，认为化疗是害人。其实，这是对化疗的误解，化疗没有那么可怕。

化疗虽然有一定的副作用，但对治疗癌症上也起着攻不可破的作用。

1、根治性化疗

化疗是有些癌症，如淋巴瘤、白血病等唯一的根治方式，在化疗没出现之前，绒毛上皮癌被称作癌症之王，死亡率极高，有了化疗后，这种癌症治愈率提高了很多。

2、姑息性化疗

癌症到了晚期，主要治疗手段就是化疗。此时化疗的目的是提高癌症患者的生存质量，延长癌症患者的生存期。

3、辅助化疗

分术前和术后辅助化疗。术后是手术切除后，通过化疗杀灭残余癌细胞，预防癌症复发和转移。术前辅助化疗，是缩小肿瘤病灶，方便手术切除，或者让 部分失去手术机会的病灶缩小后再次获得手术机会，同时杀灭潜在肿瘤病灶，降低复发转移。

任何一种治疗方式都有副作用，化疗是把双刃剑没错，但要辩证理性看待，不能因过分惧怕化疗而放弃或者采用不正规的化疗，应该由有经验的医生决定是否化疗以及诊治方案。

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哪些肿瘤患者化疗之后需要打升白针

奇意楼市观

答案是：不能治愈，但是能缓解。为什么不能治愈？

要搞清楚这个问题我们要先来弄明白化疗药的作用机制。化疗药只对增殖期的肿瘤细胞起作用，意思是说，当这个肿瘤细胞在分裂增长，化疗药就作用在那个节点上，对于不怎么分裂就杵在那不动的肿瘤细胞是不起作用的。

肿瘤细胞有的在生长分裂增殖，有的在睡大觉，不吃不喝不运动那种，当我们用化疗药杀死一些肿瘤细胞之后，那些在睡大觉的肿瘤细胞就会爬起来，像敌人部队增援一样，也来生长增殖，这也就是需要多次化疗的原因。

化疗药是按照等级杀肿瘤细胞的，每次只消灭一定比例的肿瘤细胞，举个好理解的例子，一杯加了糖的水，每次倒掉一半，这个一半可能到后面越来越少，但是永远也倒不完是不是？但是我们身体跟杯子又不一样，我们身体是活的啊，所以当肿瘤细胞减少到一定程度之后，身体就可以夺回主动权，免疫系统可以帮助清除肿瘤细胞，尽管不能完全彻底清干净，但是掌握了主动权，把肿瘤细胞这个小强压制下去，也算达到非常好的治疗效果。

这也就是在化疗期间要提高免疫力的原因之一。

那么化疗分为哪几类呢？

1、辅助化疗：

在手术把病灶切除之后，担心那些看不见的病灶还在，这个时候就可以用化疗帮助减少转移和复发了。

2、新辅助化疗：

对于一些癌块特别大，或者在很重要的脏器里，大血管旁边的病灶，然后做手术的火候还没到，这时候就需要借个东风，化疗把肿块缩小一点，周边也能看的见了，这样手术风险会小很多。

3、根治性化疗：

有那么一部分肿瘤对化疗非常敏感，这些肿瘤5年生存率很高，甚至可能达到治愈，称为根治性化疗。

4、姑息性化疗：

很多癌症晚期的病人，没有办法做手术，这时候并发症又多，整个人都不舒服，那可以通过化疗减少症状，缩小肿瘤，缓解疼痛，提高生活治疗，延长生存期。

抗癌圈

化疗，就是服用抗肿瘤药物进行肿瘤治疗，和放疗有所不同。放疗就是利用放射线杀死肿瘤。

化疗，大家谈之色变，因为在电视剧、电影中，化疗给人留下了比较深刻的恐怖映象——一个绝世佳人，在得了白血病之后开始化疗，化疗的过程中，美人日日呕吐，一席长发也渐渐脱落掉光，最后骨瘦如柴，香消玉损。

其实，这是我们对于化疗的刻板映象。

在过去，化疗药物还不够先进，吃进去之后，不管是癌细胞还是正常细胞，它都不管那么多，反正就三个字，杀杀杀。因此，往往杀癌一千，自损一千，甚至是杀癌八百，自损一千五，副作用非常大。

但是，随着医学技术的发展，化疗药物现在已经越来越先进。很多治疗癌症的靶向药物，能够精确的发现癌细胞，并且只攻击癌细胞。这种药物的副作用就小了很多。

不过呢，目前还有一个非常重要的问题，就是癌症细胞因为复制非常快，很容易发生变异，导致癌症细胞很容易产生耐药性。一旦癌细胞产生了耐药性，化疗药物就无法再抑制或者杀灭癌细胞。这个时候，癌症就会复发。

这是我的一个病人，发现了脑部胶质瘤，因为已经七十多岁，不愿意手术，而且家里面很有钱，就开始吃化疗药

这是吃药前的肿瘤

红色区域内是肿瘤

这是连续用药十个月后的表现

肿瘤已经非常非常小了，只有一点点了，效果很好

当然，这个费用还是比较高的

《我不是药神》这部电影里面，倒卖的就是化疗药物。

人体探索者

化疗药物在针对癌细胞的同时，也难免误伤友军，伤害到人体正常的细胞和组织，造成一定的副作用，但为什么即使化疗有一些缺点，却还是要选择化疗作为治疗手段呢，原因有3点。

选择化疗的3个理由

根治癌细胞：顾名思义，就是使用化疗药物将癌细胞移除，最好不要复发。

控制癌细胞：然而，如果癌症已经转移，癌细胞会遍布全身，当更多的药物用于控制病变时，很难完全清除。

姑息治疗：癌症在治疗过程中或多或少有副作用。此时，可以考虑化疗进行缓解。但是，有必要首先了解副作用的原因。如果是因为病变过多引起的副作用，可以通过手术，放疗和化疗来达到针对性治疗，最终达到缓解副作用的目的。

出现2种情况必须暂时停止

1.副作用太强：虽然副作用不代表治疗无效，但如果副作用太强，甚至超过患者的承受能力，则需要暂停治疗。另外，化疗会对骨髓产生一定的抑制作用，直接影响身体的免疫力。如果身体不能康复，需要暂停化疗。

2.耐药性：如果病灶没有发生改变，并不代表产生了耐药，但如果病情发展了，需要及时更换第二套治疗方案。但最好的选择是在治疗时提前对癌细胞的抗药性进行预防。

2种食物，能缓解副作用，降低肿瘤细胞耐药性

富含维生素的新鲜水果蔬菜

维生素，特别是维生素E和β胡萝卜素等营养成分，具有强抗氧化性，对肿瘤细胞有很好的抑制作用，补充这些维生素，可以缓解化疗带来的不适。

富含有机硒的食物

硒元素有“抗癌之王”的美誉，原因就在于硒元素对癌细胞有很好的抑制作用，可以降低癌细胞的耐药性，让化疗有更好的效果，同时它还能促进白细胞生成，提升人体免疫力，缓解骨髓抑制带来的白细胞下降等问题，帮助病人坚持进行治疗。像恶心呕吐，口腔溃疡这种常见的化疗副作用，它也能很好的缓解。

硒元素人体无法合成，必须通过食物来摄取人体所需的有机硒元素，常见的富硒食物有蘑菇，豆类，麦芽等因为化疗患者情况比较特殊，需要补充大量的硒元素，所以一般医生建议通过硒维E片作为强营养剂来补充有机硒元素，它的好处是将来自麦芽的优质硒和维生素E、β胡萝卜素相结合，起到三种强抗氧化物质强强联合，互相促进吸收，抑制癌细胞的效果。

有时候，化疗是一种必须选择的治疗手段，为了更好的生活，即使它有一些缺点，但还是对我们的健康有好处的。

吃萝卜不吐萝卜皮

癌症化疗总体有效率低，大约只有30%-40%，也就是100个病人化疗有效果的只有30到40人，其中60到70人是没有效果的。

化疗前不能预知那部分病人属于有效果的30%-40%，那部分病人化疗没效果，化疗的方案、适应症来自于既往临床资料，大数据对病人生存获益，具体到某一个病人化疗不一定有效的。

术前新辅助、术后辅助化疗以及姑息性化疗是化疗的三种治疗方式，属于低效高毒、全身治疗方法，可以说是“没办法的办法”，若有优于化疗的方法肯定不会选择化疗。

新辅助化疗、姑息性化疗有病灶存在，化疗2-3周期后我们通过化疗前后检查对比判断是否有效，某些化疗敏感的肿瘤可能化疗1个周期就能看到症状、体征、影像学上的变化，而术后辅助化疗是不知道有没有效果的，病灶已切除，没有观察对象。下面是两个姑息性化疗的病例。

病例二:小细胞肺癌，姑息性化疗3周期，胸部CT化疗前后对比图。胸水明显减少，肿瘤缩小，且阻塞性肺不张消失。

化疗在癌症治疗中的地位是辅助性、或者姑息性，一般单独应用不能治愈癌症，只有少数、个别情况下存在治愈的可能，比如某些淋巴瘤、白血病、生殖细胞肿瘤等。

化疗的毒副反应能看到，治疗的效果也要看到，正确看待化疗。我是 ，感谢您的阅读。

刘永毅医生

化疗是指通过使用有毒的化学药物杀灭癌细胞的一种治癌方法，是癌症最有效的三大传统治疗手段之一。手术和放疗只针对局部，化疗针对全身，对于潜在转移的、或者已经转移的病灶具有较好的治疗作用。化疗方式即可以是输液，也可以是口服、或者胸腹腔给药。对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗药物输入后，会随着血液循环，对癌变组织进行有效打击。化疗作用有多大呢？，对于一些白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞肿瘤，通过单纯化疗就有可能治愈;恶性程度高的小细胞肺癌，广泛期喘促严重，首诊通过化疗80%以上都能迅速缓解症状;像乳腺癌，食道癌，结直肠癌，肿块较大难以直接切除，可以通过先化疗，让肿块缩小， 后手术就好做了; 还有一些疾病，虽然手术把瘤子切掉了，但术后有淋巴转移，或者切缘不干净，术后化疗可以杀死残余癌细胞，尽可能减少降低复发的机会。对于很多晚期实体肿瘤，比如肺癌，胃癌，结直肠癌，姑息化疗都有较好的疗效。胸腹水是很多癌症晚期的必经阶段，憋气、腹胀，非常痛苦，可以通过穿刺引流，将水排掉，然后腔内灌注化疗药物，有助于癌症的控制。总而言之，化疗有利有弊，一定要充分评估身体耐受情况，权衡利弊得失，不能盲目行事。

肿瘤何大夫

很多人谈化疗色变，觉得化疗根本无效甚至加速患者死亡。这种说法当然不对，化疗要用对病人才会有好的效果。比如小细胞肺癌对化疗非常敏感，两三个周期化疗下来病人症状明显好转，感觉换了个人似的，所以肿瘤内科大夫在给小细胞肺癌患者打化疗时一般有点成就感。可惜肿瘤太狡猾了，打了半年左右化疗之后大部分都会耐药，最终还是杀灭不了它们，疾病会进一步进展。

有一部分病人是不适合打化疗的，主要是指身体状态差，耐受能力差的患者。所以打化疗之前都会评估患者的身体状态，权衡利弊才会进行相关治疗。当然，除了少部分癌症如霍奇金淋巴瘤和某些血液肿瘤化疗能够治愈之外，绝大部分肿瘤化疗是无法治愈的，只能起到延长生存的作用！

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