膝盖内侧隐隐作痛是怎么回事?

孙悟空5520658


膝关节内侧疼痛的原因较多,根据年龄及受伤因素可以总结为以下几个疾病。

1.内侧副韧带损伤:病人具有受伤史,比如直接撞击膝关节的内侧或因为弹跳膝关节落地过程中伴随屈曲旋转而间接受伤,均可以导致膝关节内侧副韧带的损伤,这个时候按压内侧疼痛明显。尤其是对膝关节施加外翻的力量时,这种疼痛更明显。核磁共振可以显示韧带损伤的情况。

2.内侧半月板损伤:这个受伤机制与上面类似,表现为膝关节内侧疼痛。X光通常不显影,核磁共振可以看到半月板受伤的程度及部位。体查可以在关节间隙部位按压疼痛,McMurray实验阳性。

3.鹅足滑囊炎:有一种痛在鹅足…… 这个鹅足不能吃,不是周黑鸭,却可以让你痛的脸上发黑…… 在医学专业术语里,膝关节内侧副韧带的浅层有缝匠肌,股薄肌及半腱肌三个肌腱的汇合点,因为形状像鹅足,所以取名“鹅足”…… 经常跑步、骑车、跳绳的爱好者,会感觉到膝关节的内侧疼痛,运动后加剧,休息后缓解。到医院照x光片,发现膝关节正常或只是轻度的骨关节炎,这个时候很可能是鹅足作怪(尤其是有X型腿的朋友更常见)…… 因为跑步,跳绳及骑车可以使得外力不断牵拉及刺激鹅足,会产生鹅足炎或者鹅足下的滑囊炎,表现出来的就是膝关节内侧痛。 治疗上,早期轻度需要立刻停止跑步等运动,可以冰敷,局部外涂或外贴消炎止痛药膏。对于顽固性疼痛,可以局部液压扩张治疗。

4.骨关节炎:这个大家都应该很熟悉了,是退行性疾病,主要涉及软骨,软骨下骨,滑膜,韧带等组织。临床上也会表现为膝关节的内侧疼痛,尤其是膝内翻(O型腿)的病人。具体诊疗可以看这个专家共识——膝骨关节炎阶梯治疗方案。https://m.toutiaocdn.com/item/6688129677527089677/?app=news_article×tamp=1558180426&req_id=201905181953450100290580328962467&group_id=6688129677527089677

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膝盖内侧隐隐作痛是怎么回事?这种情况非常多见,因为膝关节是人体最大的承重关节,在运动中非常容易造成损伤。还有过度的肥胖也会导致膝关节长期的负荷增大,出现慢性损伤。

1、膝关节内侧副韧带损伤

在进行足球、篮球等运动时,在剧烈的奔跑时突然的改变方向,或者是搬抬重物时,忽然的转身就会导致膝关节周围的肌肉和韧带损伤。内侧副韧带损伤后,就会引起膝关节内侧的疼痛。


2、股内侧肌损伤

股四头肌的内侧头叫做股内侧肌,过度的走路、跑步、承重就会导致股内侧肌损伤。损伤后肌肉处于持续的紧张,进而就会损伤肌肉附着的关节,出现膝关节内侧的疼痛。

3、缝匠肌的损伤

缝匠肌起于髂前上棘,止于胫骨内侧的上端。不慎摔倒时身体的扭曲或者是练习瑜伽时故意的扭曲身体,都会造成缝匠肌的损伤。损伤后会引起整个肌肉走行路线的任一部位疼痛,也就是从髋部一直到膝关节内侧的疼痛。



4、半月板损伤

其实半月板损伤的原因,多是由于股四头肌损伤后出现持续紧张,造成关节间隙缩小,使半月板的压力增大,加速了半月板的磨损。也有可能是突然的搬抬重物,半月板的压力突然增大造成损伤。损伤后也会出现膝关节内侧的疼痛。


5、膝关节骨性关节炎

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。


以上所述就是能够引起膝关节内侧疼痛的常见原因,你可以根据自己的具体情况进行参照。最好是请专业的疼痛科医生进行检查治疗。

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禄颖涛医生


您好!请关注“运动骨科高志医生”,很多人没有运动前进行准备运动的习惯,所以在进行激烈的运动时可能会出现拉伤的症状,这时候膝盖内侧的疼痛,可能大腿内侧的韧带受到拉伤。停止进行激烈的运动,及时做好固定措施并进行相应的检查和缓解疼痛的措施。就会慢慢好转,如果疼痛持续不减,或加重,则考虑是由其它病变引起,常见原因如下:

1.膝关节骨性关节炎引起的疼痛

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。

治疗方法:通常以抗炎镇痛药与关节软骨营养药组合,如塞来昔布+氨基葡萄糖,也可结合各类中成药辅助治疗。也可关节腔注射玻璃酸钠。同时,建议加强股四头肌训练。保守治疗无效的,可全膝关节置换手术。

2.膝关节韧带损伤引起的疼痛

膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。膝关节韧带损伤多由于外伤所致,患者剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限,严重影响患者工作和生活。

治疗方法:膝关节韧带损伤后,早期休息制动、冰敷,防止肿胀疼痛加重。急性期可直接缝合内侧副韧带或者外侧副韧带。交叉韧带需用自己的肌腱重建断裂的交叉韧带;内侧副韧带上支点断裂,可保守治疗治愈;内侧副韧带下支点断裂,必须手术重新缝合固定韧带的断端。前交叉韧带断裂后,彻底消肿后做韧带重建手术。

3.膝关节半月板损伤引起的疼痛

膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛大多数患者都有明确膝扭伤史受伤以后膝关节剧痛不能自动伸直关节肿胀部分患者有打软腿或膝关节交锁现象股四头肌萎缩膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

治疗方法:急性期如关节有明显积液(或积血)应在严格无菌操作下抽出积液如关节有“交锁”应用手法解除,慢性期如经非手术治疗无效症状和体征明显诊断明确者应及早手术切除损伤的半月板以防发生创伤性关节炎。

膝盖内侧疼痛注意事项如下:

1.注意休息

膝关节内侧疼痛的人平时生活中要注意对关节的养护,平时要注意休息,适当的进行一些体育锻炼,活动筋骨,增强身体素质,注意劳逸结合,有利于身体的恢复。

2.饮食护理

饮食上要多吃一些含有钙的食物,加强钙元素的补充,多吃一些牛奶,豆制品之类的东西,少吃一些辛辣,过于油腻的东西,保持良好的心态。

3.注意保暖

膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。

4.控制体重

对于体重超标的人,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。

5.口服氨基葡糖糖片

氨基葡萄糖通过调节关节软骨的代谢和补充合成关节软骨所需的成分,起到修复和保护损伤的关节软骨,对于膝关节磨损早、中期治疗选择,对膝关节严重磨损的终末期患者则疗效不佳。

运动骨科高志医生提示您:轻微的膝盖内侧疼痛,应注意休息,适当冰敷,如果疼痛未缓解,或加重,应及时就诊,积极寻找原发疾病,针对原发疾病进行治疗;必要时采取相应的对症治疗措施。

希望以上解答能帮助到您,请关注我“运动骨科高志医生”,关注您的健康。


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