哪些人需要做胃镜检查?

奔跑的朱利安


随着胃镜技术的不断完善和进步,胃镜已经成为上消化道疾病(尤其是胃病)最有诊断价值和最常用的方法之。




开始检查时,检查医生将镜身(在食管喷雾麻醉状态)从患者口腔经咽直接伸人至胃腔内,能够清楚直观地看到胃内粘膜的情况,具有视野广,检查安全,图像直观,诊断准确及时等特点,特别是能清楚地检查出胃内有无溃疡和出血的情况,还可以分辨出是胃息肉或是胃癌等不同病症。 在胃镜直观检查不能明确诊断时,医生对病变部位的胃黏膜用活检钳从胃镜身内的一个专用孔道插人,钳取一小块胃黏膜做病理检查或其他实验室检查,可以明确病变性质及严重程度,具有很重要的诊断价值。

胃镜检查时如发现胃出血时,可以用微波或激光止血,使患者免受开刀之苦。慢性胃炎、胃部肿瘤、消化性溃疡患者选择胃镜检查比较合适。凡是出现以下症状的患者,应当尽早做胃镜检查:

1.长期反复的上腹部疼痛、长期上腹部或右上腹部饱胀不适的人。

2.反复恶心、呕吐、吐酸水、呕血或黑便,不明原因的食饮减退、体重减轻或贫血的人。

3.进食困难,特别是进食较干燥食物时吞咽困难的人。

3.上腹部出现包块和(或)锁骨上出现肿大淋巴结,尤其左颈锁骨上出现淋巴结肿大的人。

4.凡是患有胃溃疡、胃息肉、胃黏膜肠上皮化生和不典型增生、萎缩性改变的胃病患者,以及做过胃大部切除手术的人,至少应该在6~12个月内做胃镜复查一次,以便及时发现有无癌变及复发的迹象。

虽然胃镜检查有很大的优越性,但也有以下缺点,还是要说说的。

1.由于胃的形状不规则,胃镜不可能全部看清胃的每个细微处,而且有些部位属胃镜检查盲区,也会出现漏诊的情况。

2.胃镜检查时,由于镜身要通过患者口腔,并经食管而进人胃,容易给患者带来较大不适,有时候不容易被患者所接受。

4.一些病情较重的患者,如大出血导致休克、心脏功能不健全,以及年迈体虚年幼无知或昏迷不省人事者,是不宜做胃镜检查的,需要选择其他合适的方式进行检查。


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小克大夫


适应症:

1、有上消化道症状,包括上腹部不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气及不明原因食欲不振、体重下降等;

2、原因不明的急性上消化道出血,明确出血原因并进行止血治疗;

3、需随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎等;

4、适于胃镜下治疗者,如胃内异物、胃息肉等。