下肢水肿:不一定是“肾”不好,还可能是“甲状腺”异常?

组织间隙过量的体液潴留称为水肿,通俗来讲就是用手指在皮肤上一按,可以出现一个凹陷,很长时间才能复原。

下肢水肿是常见的水肿之一,大多数下肢水肿都是以脚肿先行开始的,而至于下肢水肿有哪些原因,咱们一起来探讨一下!

一、肥胖

肥胖的确容易引起下肢水肿,尤其在女性,只要体重超过标准体重的20%,就可出现下肢水肿。

二、低蛋白水肿

低蛋白的原因有很多,比如摄入不足,消耗过大,合成障碍几种情况,但低蛋白可以引起脚肿确是不争的事实!

三、心功能不全

心衰导致的脚部水肿,多以右心衰为主,右心衰时体循环淤血,会先以脚部水肿为表现!


四、肾性水肿

各种原因导致的肾功能不全或者肾功能障碍,都会引起水肿,也是我们临床上最为常见的原因之一!

五、甲状腺功能异常

甲亢,甲减,都会引起粘液性水肿,因为比较少反而容易让人忽视,需要警惕鉴别!

六、药物性水肿

引起脚肿的药物多了,常见的比如降压药中的钙离子拮抗剂,硝苯地平缓释片一类的药物,比较容易引起下肢水肿!


七、下肢血管异常

下肢血管异常引起的水肿,多以静脉血栓,静脉回流障碍为多见,但也可见动脉硬化闭塞导致的水肿,需要加以鉴别!


八、肝源性水肿

是指由于各种原因引起的肝硬化、重症肝炎及肝脏肿瘤等严重肝脏病变造成低蛋白血症和门脉高压,导致胶体渗透压降低及循环障碍,以腹水为特征的可凹性体液潴留和水肿状态。也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部上肢常无水肿。

患者常伴有黄疸、肝大、脾大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等肝功能减退和门脉高压体征。治疗针对原发疾病,酌情给予维持水电解质酸碱平衡、抗休克、降颅压等对症处理。必要时行透析或换血治疗。

其实水肿还可以有其他原因,比如外伤,或睡前饮水过多,或个别女性经期症状,依据个人情况,也无需过多担心;出现问题及时检查,情绪不佳可导致免疫力下降,保持良好乐观的心情才更利于身体健康。

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