置换人工股骨头，能维持多久？

付化东

根据活动量不同，人工关节的寿命也不同，通常在15到20年左右，所以置换的时候根据年龄需要谨慎，可能会有二次置换的情况。

股骨头坏死是一种进行性疾病，早发现早治疗，以保髋为主，避免过早进行全髋关节置换。2rtt髋关节牵引器，通过牵引力把髋关节牵拉开，增加股骨头和髋臼之间的间隙，减轻压力，增加活动范围，改善血液循环，促进炎症消退，解除肌肉痉挛、消除疼痛。有效延长做全髋关节置换术之前的时间。

2RTT髋关节牵引是一种家庭保髋方法。主要目的是将关节的间隙拉开，让软骨面得到充分的休息，改善血液循环，为坏死的股骨头提供一个良好的修复环境。

通过牵引治疗、药物治疗和康复运动结合起来，让症状得到减缓并保持或恢复活动能力。这种方法对早期和中期缺血性股骨头坏死患者使用，可以对骨盆倾斜、关节间隙狭窄、髋关节功能受限、髋关节骨性关节炎、股骨髋臼撞击综合征等情况起到一定的纠正和康复作用。对于腿部肌肉痉挛、萎缩也可起到松解的作用。

自然曲度

对于严重的股骨头坏死最佳的治疗方案就是人工髋关节置换手术。而之所以在中国很多人一直拖着不做，主要有两方面原因。第一方面原因就是钱的问题。很多人不舍得钱，或者说很多人比较贫穷，没钱置换。第二方面就是担心置换的人工股骨头再次磨损。怕用了十年20年就不行了，到时候就怕不好走路了。

我前两年在国外呆过，国外的人股骨头坏死，很多人基本上二三十岁出现股骨头坏死就直接做人工关节置换了。一方面他们看病不花钱。另一方面，他们想的开。把当前的日子过好，叫活在当下。如果一直疼，忍着疼痛无法走路。那这种生活质量又有什么用呢？

那么人工关节置换以后，髋关节一般能用多长时间呢？我们这里换的人工关节置换有超过20年的，还没有松动的。当然也有十多年就松动了。随着医疗技术的不断发展。人工髋关节置换或者人工股骨头置换使用的年限越来越多，一般目前我跟患者说的是理论寿命是20年。当然这跟你平时的保养，还有运动量大小，还有骨质疏松的情况，患者自身的情况有一定的关系。

如果人工髋关节或者人工股骨头出现假体松动那可以再次做翻修手术。而且现在做这个手术20年以后医学发展到什么程度？还不得而知，应该是比现在的技术更好。所以现在你要做的就是出现股骨头坏死，如果比较严重影响生活，那就可以髋关节置换手术。当然，对于年轻的股骨颈骨折，可以先考虑三根钉手术，如果三根钉手术以后再出现坏死，再考虑关节置换。

骨科袁锋

我们的髋关节是由髋臼和股骨头组成，一个凹，一个凸，配合得严丝合缝，进行髋关节的各个方向运动。当出现各种病变时，髋关节无法行使正常功能，就需要髋关节置换。

什么样的人需要髋关节置换？

骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征，其它依次为股骨头坏死、某些髋部骨折、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。

总之，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术的指征。

人工关节能维持多久？如果要做手术，什么时机比较好？

人工髋关节也是会磨损的，它有它的寿命，一般15—20年之间，根据材料的好坏和个人情况有差别。比如说，因为你体重大且下肢力线不正，你出现了髋的问题不得不置换髋关节，再置换后，体重不降低、力线不纠正，人工髋的寿命比起别人就相对短了。

试想，你70岁做手术，那置换一次就差不多了。但如果你50岁做手术，假设你的人工髋寿命15年，65岁，一种选择是再做置换手术，但康复起来也比较困难，还有一种是躺在床上一直躺下去了。因此，如果你要做髋关节置换，在手术前材料选择和置换后的养护一定要做好准备！

做完置换，该如何康复呢？

如果没有特别的医嘱，髋关节置换完可以马上下地负重，如果比较保守，那么躺个一两天也问题不大。

康复早期最主要的禁忌有以下几个方面：

内收不能超过中线

不能髋屈曲超过90度

避免内外旋超过45度

之所以要注意这些是因为大夫卸你腿的时候就是这么卸的......如果不想腿在没麻药的时候再重温那酸爽，就坚决杜绝这些动作~

把这些禁忌具象化就是：

睡觉的时候，两腿之间要垫枕头，使髋出于微微外展

患侧捡东西的时候，要注意

坐的时候，身体不要前倾，同理不要坐太低的椅子

穿鞋袜的时候，要小心

两腿不要交叉，起身时，患腿在前，健腿在后

爬楼梯的时候，好脚先上楼梯，患脚先下楼梯，后期可以不这样

最重要的是！马桶要垫高呀！TB可以买到马桶垫高的东东~大家可以自行搜索~

但值得注意的是，髋关节置换没你想的可怕和脆弱，千万别卧床就是半个月，

踝泵

（促进血液循环，防止静脉血栓）

股四头肌静力收缩

（可以在腘窝下放小块毛巾，膝盖往下压，用力压毛巾）

锐博康复陈博闻

“置换的人工关节，能用多久？”，这个问题是仅次于“进口的好？还是国产的好？”第二常被患者问起的问题。

但是这个问题，的确无法给出精确的答案。因为具体能维持多久，直接取决于

因此，我们一般会告诉患者一个大致的观点：

“不出现意外的情况下，一般可以用到20年左右”。

1、以下常见意外，可能会让人工关节【瞬间失效】：

外伤引起的假体周围骨折、各种原因引起的假体感染、各种原因（如骨质疏松）引起的假体松动......

一旦发生以上这些情况，就需要立即手术处理，更不用说再用到20年了。

就像新买了一辆好车，4S店说至少可以开5年不用换，结果没两个月因为北京下雨发大水给淹了，发动机泡了......

2、人工关节有点类似于自行车和汽车的“刹车片”，磨损的越多，坏的就越快。

这一点非常容易理解，因为人工假体是会磨损的。在其他条件都一样的情况下：

体重小的患者，肯定比体重大的患者，用的时间长；

经常爬楼爬山的患者，肯定比只在平地散步行走的患者，用的时间短；

肌肉力量好关节稳定的患者，肯定比肌肉力量差关节不稳的患者，用的时间长；

下肢有畸形力线不正常的患者，肯定比下肢力线正常的患者，用的时间短......

所以，可以把“20年左右”看成关节置换后整个患者群体的平均数值。对于手术后的每一个个体，具体能用多久，与你如何正确保养使用，密切相关。

了解更多有趣有用的医学科普知识，请关注“骨科医生路遥”！

骨科医生路遥

刘医生谈骨论筋🚙人工股骨头的使用寿命🚙

对于很多髋关节置换的病人，最关心的问题就是换了人工股骨头能用多长时间，还有就是换了以后能不能像从前一样活动。毕竟人工股骨头不便宜，不是说换就可以随便换的。这里要说明的一点就是，人工股骨头置换和人工全髋关节置换不是一回事，大家所说的换股骨头大部分为人工全髋关节置换。为了让大家对这些有初步的认识，下面就给大家说一下。

人工髋关节的材料

由于置换后需要使用很长时间，所以人工材料要满足以下几点:1.良好的生物相容性，就是身体不能排斥它。2.良好的机械性能。3.耐磨蚀性和耐磨蚀疲劳性。4.磨损产生的颗粒不能引起严重机体反应。

目前应用比较广泛的材料分为:1.金属，目前多以钛合金、钴铬钼合金、钴镍铬钼合金为主。2.高分子材料。聚乙烯。3.陶瓷。

目前它们的配合是金属对聚乙烯，陶瓷对聚乙烯，陶瓷对陶瓷。

人工全髋关节的使用寿命

人工股骨头的使用寿命差不多15年左右。

人工全髋关节的使用寿命差不多20年左右。

不过这些都是理论上的使用年限，可根据实际情况而改变。

1.进口的和国产的。国产的相对就要时间短一些。毕竟技术不去国外。比如产品的精确度、贴合度、仿生程度等都相对减弱。

2.手术者的技术，技术好的应用的时间就会长一些。

3.患者的体重。体重大的磨损就会加重。使用寿命就会减短。

4.患者活动情况。如果活动量大，使用寿命就会降低。就像一辆新车，你一年来10万公里，绝对比一年1万公里的坏的快。

5.人工关节出现松动、周围出现骨折和感染等情况就只能更换。

人工关节的选择

对于不同的病人并不是贵的就是好的，也根据不同的情况选择合适的材料。如患者病情、未来的寿命、日常活动量、经济情况等。

1.年龄越小的选择尽量好点的材料，并且要人工全髋关节置换。

2.年纪大的可以选择单纯人工股骨头置换。

3.还有就是年轻的可以用生物的，年纪大的可以选择骨水泥的。

人工关节在骨科只用广泛，它可以治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、退行性骨性关节炎、类风湿和强直性脊柱炎、先髋、肿瘤等。并能取得好的效果，防止卧床并发症。因为换了以后第3天就可以下床活动。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

从你描述的这个年龄来看，我建议采用人工全髋关节置换术，并且选用生物型假体。你所指的人工股骨头置换和人工全髋关节置换是有差别的，他们的费用基本上相同，但是手术以后的效果，全宽关节置换要远好于人工股骨头置换。

右上角关注“骨科姚大夫” 问病情留言或私信

与医生交朋友，让大家成为自己的保健医生！

人工股骨头置换是只更换股骨这一侧的假体，是假体和自身髋臼的摩擦。一般几年以后就容易出现疼痛，最早用于高龄的老年人，因为手术时间相对较短，出血较少，创伤也小一些。但是随着现在的技术发展以及手术的熟练程度增加，血液控制和疼痛管理的提升，我们只要身体情况允许的，都建议做全髋关节置换。

理论上使用寿命10到15年，但是从目前我们所做的病人来看，15年以上的占大多数。同时我们所指的10到15年是合并了因受伤感染，假体松动等各种原因所出现翻修的平均值，所以如果病友手术后不剧烈运动，不做重体力劳动，没有感染和明确外伤，假体通常可以用到二三十年甚至更久。

骨科姚大夫

骨科王健医生

　　大家知道，股骨头疾病最常见的就是股骨头坏死，而对于严重的股骨头坏死最佳的治疗方案就是人工髋关节置换手术。但是，在我国很多严重的股骨头坏死患者，一直拖着不做手术，究其原因除了钱的问题外，主要是担心置换的人工股骨头再次磨损，用不了多久。那么，置换人工股骨头，能维持多久呢?

　　简言之，置换人工股骨头维持时间不尽相同，与其磨损程度、变位情况及其保养有关。一般置换人工股骨头如果效果比较好的话，再加上平时保养，大概可以维持二十年，如果手术完成的不是太理想，也有可能几年就需要进行二次手术。

　　置换人工股骨头有利有弊。好处在于，一方面可以缓解患者疼疼，另一方面，置换之后，患者可以像正常人一样活动，只是一些剧烈的运动需要谨慎;弊端在于，手术对人体的损伤是不可避免的，身体中放入异物也可能引发感染，不合格、不合适的假体也会对人体造成二次伤害。再则，置换人工股骨头不可能一劳永逸，其磨损是必然的，具有一定的使用寿命。

　　但是，如果股骨头坏死严重，严重影响生活，及时做髋关节置换手术是明智的选择，置换术后需要注意保养。

　　1、术后腿部固定，根据疼痛耐受情况，可进行活动及进一步的功能康复。

　　2、术后注意饮食调理，多吃新鲜蔬菜水果，多吃高蛋白、高维生素、高钙质食物。主食搭配要适宜，应以米、面、杂粮为主，品种多样，粗细搭配。减少甘厚味食物，不宜吃辛辣食物，戒烟限酒等。

关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~

家庭医生在线

人之所以要换人工股骨头，肯定是因为自己原生的骨头坏死了，而且无法康复，影响到了身体健康和日常生活。

首先，人的骨头并不是永远那么坚硬无损，营养的缺乏，过度的使用都会对人的骨头造成一定的损伤，而骨头坏死，是比较严重的情况，而且在某些电视广告中也常常会听到，一个不是那么陌生。

滴水穿石，非一日之功。骨头坏死也不是某天就突然坏死了，而是有一个发展过程的，如果能够在骨头损伤早期发现的话，大部分是可以通过药物治疗或者其他保守治疗帮助恢复的。但是如果严重到了，无法用其他保守治疗恢复或者控制病情发展话，其实换人工股骨头也不失为一种好的治疗方法。因为股骨头坏死，除了影响人体的运动之外，往往也会非常疼痛，对患者的精神上也是一种折磨。

换人工股骨头的好处在于，一方面可以缓解患者的病痛，另一方面，置换之后，患者可以像正常人一样活动，只是一些剧烈的运动需要谨慎。

置换人工股骨头的弊端在于，一方面，手术对人体的损伤是不可避免的，身体中放入异物也可能引发感染，不合格不合适的假体也会对人体造成二次损伤；另一方面，置换人工股骨头并不是一劳永逸的做法，人工股骨头也是会有磨损，变位的，如果效果比较好的话，大概可以维持二十年，如果手术完成的不是很好，也有可能几年就需要进行二次手术；另外，置换人工股骨头所需要的手术费用也是比较高的，对患者的经济条件有一定的要求。

一切正在发生

提及股骨头疾病，大多数人并不会感觉到陌生。就目前的医疗技术水平而言，针对股骨头坏死这一常见情况的治疗，主要是进行人工髋关节的置换手术。对于进行术后的患者而言，最为关心的莫过于人工股骨头的使用期限究竟有多长呢？

由于个体之间具有较大的差异，再加上外界环境的影响，大家置换人工股骨头所能够维持的时间往往各不相同，其与骨头的磨损程度、变位情况及其保养工作有着较为密切的关系。一般来讲，如果没有什么意外情况的发生，再加上平时注意保养工作，此时则可以维持二十年左右。

但是对于一些术后恢复不理想，抑或手术效果不尽人意的患者而言，也有可能会在几年之后就需要进行二次的手术。需要知道的是，通过置换股骨头的操作，虽然可以在一定程度上缓解患者的疼疼，但是在进行置换工作之后，还是不可避免会对机体健康产生一些不必要的损伤，与此同时也加大了感染情况发生的风险。

患者还需要明确的是，在置换人工股骨头后，所取得的效果不是永久的，并非是一劳永逸，除了会对机体造成一些无可避免的损伤外，还具有一定的使用寿命。因而在平时的生活中，大家一定要重视做好术后的保养工作，以更好去辅助机体健康的恢复。