目前中国帕金森病有何特效疗法？

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帕金森病目前没有特效疗法。但是患者正确服药，进行有效治疗却能显著提高患者的生活质量。

患者该如何正确服药？

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，目前应用的治疗手段虽然只能改善症状，但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。

1.树立正确的用药理念

“早期治疗、剂量滴定，关注生活质量、兼顾长远”是帕金森病的用药原则，专科医生会结合患者年龄、工作生活需求、共病等众多因素，对患者进行以指南为基础的个体化治疗。帕金森病患者一旦诊断，应早期治疗，不能因为害怕药物毒副作用而拒绝用药，也不能急于求成而频繁调整用药，更不能追求早日见效而擅自加药。

2.遵守医嘱规律服药

帕金森病是神经变性病、终身疾病，一经诊断需要长期服药，在不同的时期选择合适的药物和正确的服药方法。治疗帕金森病的药物种类虽然不多，但服用方法各异，需要医生的经验和判断，还要根据患者的反应及时调整，贸然停止服药有可能导致严重的不良反应。帕金森病患者需要持续治疗，遵照医嘱、规律服药才能保证药物发挥最佳疗效，副作用降至最低。

目前临床上用于治疗帕金森病的药物主要有：①直接补充多巴胺，如美多芭、息宁，通常从四分之一片每日2次起始，根据病情、疗效以及副反应逐渐滴定至最佳剂量，一般每日3次，有运动并发症的可增加次数，须在餐前1.0小时或者餐后1.5～2.0小时服用，以减少食物尤其是蛋白质对药效的影响。②多巴胺受体激动剂，如森福罗、泰舒达，同样是小剂量开始，逐步滴定，先在餐后服药，适应后也可餐前服，通常每日3次。③多巴胺增效剂，如珂丹，必须与左旋多巴同服。④单胺氧化酶抑制剂，司来吉兰，一日1～2次，第二次在中午服；雷沙吉兰每日1次。⑤其他，如金刚烷胺，一般分2～3次服，最后一次服药应在下午4点前；安坦通常一日2次，最大剂量为每次2毫克，每日3次。

3.做好记录及时反馈

建议帕金森病患者或家属做一个“服药情况”表格，以避免漏服、错服，尤其是记忆力不好的患者。要记录服药后起效时间、症状改善程度、药效维持时间、副反应等情况，对一些不易描述的现象，可以用拍照、视频的方式记录下来。详细的治疗记录对于病情表现复杂的中晚期患者尤其重要。

帕金森病患者一定要定期随诊，把情况如实反馈给医生，尤其是服药后症状改善不佳或有异常运动、药效维持时间短或出现新症状时，需要及时就医以调整治疗方案。建议帕金森病早期患者每2～3个月就诊一次，中晚期患者每个月都要就诊。

中老年保健杂志

帕金森病不要寄希望于所谓的“特效”疗法

帕金森病是一种慢性进展性疾病。首先，目前所有的办法包括药物、手术都是无法治愈帕金森的，早期美多芭类的药物，比如左旋多巴，DBS手术等可以达到立竿见影的减轻帕金森患者的症状，但是并不能从根本上解决帕金森疾病，另外一些方法，比如干细胞、基因治疗都还在研究阶段，离临床应用还有很大的一段距离。帕金森疾病就是要规范的进行药物、康复治疗，必要的时候进行手术，而不是寄希望于一些所谓的“特效”疗法。

规范的治疗可以有效的延缓帕金森病的发展进程

1. 药物

帕金森常见的药物有很多类，这些年国外也经常会出现一些新药，经常会有患者咨询，是不是有更好的特效药了，其实虽然现在的药物种类这么多，但原理无非是多巴胺替代治疗药物和抗胆碱药物这两大类，不管是左旋多巴、多巴胺受体激动剂等等，都是通过不同的途径，增加大脑内多巴胺的含量。

2 手术

对于度过了药物“蜜月期”的患者（一般是服药5年以后的患者），可以考虑进行脑深部电极（DBS）手术。DBS属于微创手术，在脑袋上钻2个硬币大小的孔（一般是直径1.4厘米），通过骨孔在大脑内特定的神经核团植入电极，电极可以释放脉冲电信号磊调控神经核团，从而达到稳定而持续的控制帕金森症状的效果。现在全世界范围内每年大约有1万名帕金森病患者接受DBS手术，而至今为止已经有超过14万例患者植入DBS装置。

处于蓬勃发展的干细胞和基因技术

1. 干细胞移植术：通过把健康的细胞移植到患者体内，以达到修复或替代受损组织或细胞，从而达到治疗疾病的目的。自20世纪70年代末至今，不同类型的干细胞已被用于多种疾病的治疗。在治疗帕金森病的过程中不同类型的干细胞展现出了各自的利弊。虽然目前干细胞移植还没能进入临床治疗帕金森病，但是我相信随着科技的进步，干细胞移植治疗帕金森病，是有可能从根本上治愈帕金森病的方法之一, 在这应用于临床之前，规范的药物、手术治疗，减少帕金森病导致的残疾是有必要的。

2 基因治疗：是指将外源正常基因导入靶细胞，以纠正或补偿因基因缺陷和异常引起的疾病，以达到治疗目的。虽然目前已经研究出多种转基因的方法，但没有一种是尽善尽美的。美国的Voyeger公司认为，把基因在正确的时间导入正确的脑组织中，可以延长左旋多巴类药物的疗效，目前该公司的基因疗法还在处于临床试验阶段。

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倩Sur

帕金森综病是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，临床表现主要包括静止性震颤 、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。

随着世界老龄化社会的来临，帕金森病患者逐年增加。据统计，中国目前帕金森病患者人数已有200余万人，约占全球的50%。75岁以上的老人患病率高达10%，但患者中约有48%的人并没有意识到自己患病，早期帕金森病的延误治疗率高达60%。

帕金森病是全球第二常见的神经退行性疾病。尽管目前没有治疗可以改变神经退行性的进程，但对症治疗可以改善患者的生活质量。

（点击查看大图）：

左旋多巴和多巴胺激动剂用于治疗帕金森病各个阶段的运动症状；

多巴胺激动剂和阻断多巴胺新陈代谢的药物对于症状波动有效；

胆碱酯酶抑制剂可以改善痴呆症状；

抗抑郁药和普拉克索能改善抑郁症。

一般疾病初期多给予单药治疗或者优化的小剂量多种药物联合应用。目的是力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低。患者需要规律用药，并定期进行门诊随访及时调整评估疗效，制定合理临床用药方案。

除了规律、规范用药外，生活中还要注意：

日常选择宽松前开身的衣服,选择带拉链及穿脱方便的衣裤；

进食时选用放置比较稳的碗，必要时使用筷子辅助器；

在疾病早期，要坚持一定的体力活动，适当进行健身操、太极拳、慢跑等体育锻炼。

陈迹智鹏飞

本科时期的导师是帕金森病与老年痴呆的专家，他研发的一个药已经在临床三期了。

正如其他答主所说，医学上没有所谓的特效药，但我国文化博大精深。我导师说还真有一种中国独有的特效方法可以缓解与预防帕金森病。

那就是我国国粹，中国第五大发明麻将。

现在西方很多罹患帕金森与老年痴呆的病人，医生都鼓励他们学习麻将来帮助治疗。

帕金森病是因为纹状体不可逆的损伤导致多巴胺分泌降低导致的。

多这种病多发于不爱运动的脑力劳动者。如果年轻时候从事过多的脑力劳动，或者久坐不动，都有更高机率罹患帕金森病。

而搓麻将，可以从多方法缓解帕金森病的症状与进一步恶化。

搓麻将的动作能进一步加强患者的协调性，并维持人体运动机能在一定水平。有利于预防因为运动不足导致的帕金森病。

搓麻将有一定的竞技性。在获胜后人会有快乐与满足感。众所周知，快乐的原因就是多巴胺分泌导致的。胡牌时的快乐会刺激大脑分泌更多多巴胺来缓解病理性的多巴胺分泌不足。

搓麻将也是一项脑力运动，脑力运动充足同时也能预防与缓解老年痴呆。

所以以后女儿儿子再管你们打麻将，可以拿出这篇文章给他们看看。

但是，千万不要用自动麻将机，一定要坚持用手洗牌，而且不要涉赌。几毛钱买个彩头是可以，有利于促进多巴胺分泌，但是数额太大就触犯了法律的红线了。

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不太正经的刘博士

全世界我都没听说过帕金森有什么特效药！！都是听说帕金森病为当今医学一个难题！帕金森最常见的就是两种！第一是常期喝酒过量的！这些都是由酒精中毒引起的！还有一种是心脑血管病引起的脑梗，还有一种是比较少见的，就是从小就有了的，这种病因是怎么来的我不知道，也许是器官问题或者细菌感染而成的也不一定，这种帕金森就比较难治愈。其它两种就好治一点，这些病症以抗生素来治可以说一点作用也没有！中药也是很难治愈的！只有通过特殊的药物调理，才是最理想的

疯子魔医

综合治疗：包括药物、手术、康复、心理治疗及护理。药物治疗作为首选，并且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段。

用药原则：应以达到有效改善症状，提高生活质量为目标。坚持以最小剂量达到满意效果，依据患者的不同病情、年龄、经济承受能力等因素选择用药。

（1）抗胆碱能药物：常用药物有：安坦 2～4mg，2～3 次 /d；开马君 2.5～5mg，3/d。具有明显的中枢性不良反应，包括记忆障碍、精神错乱、幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等副作用，有青光眼者禁用；

（2）多巴胺替代疗法：美多巴和息宁是目前最常用的合剂，前者为左旋多巴与苄丝肼合剂，起效快、效果强、持续时间短；息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长；

（3）多巴胺能受体激动剂：现多倾向用于早期病人的治疗，尤其是对 40 岁以前发病的年轻患者。有溴隐亭、协良行、泰舒达、普拉克索（森福罗）、罗匹尼罗、卡麦角林、罗替戈汀等；

（4）B 型单胺氧化酶抑制剂：有司来吉兰 (思吉宁、咪多吡、金思平)、雷沙吉兰等。

（5）儿茶酚 - 氧位 - 甲基转移酶抑制剂（COMT）：有托卡朋（答是美）、恩托卡朋（珂丹）等。

此外还有金刚烷胺，及神经保护剂：维生素 E 和辅酶 Q10 等。

目前帕金森病尚未有特效药。吡贝地尔的商品名是泰舒达，治疗帕金森病疗效明显，治疗时可作为单一用药（治疗震颤明显的类型），或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。

另外，需要注意的是在使用吡贝地尔进行治疗的患者中有出现昏睡和突然进入睡眠状态的情况，特别是帕金森患者。但在日常的活动中间突然入睡，没有前兆的情况罕有报道。在服药治疗期间如果患者驾车或者是进行机器操作必须小心注意，曾出现过昏睡或突然入睡的患者不可驾驶车辆或进行机器操作，应当考虑减少用药剂量或退出治疗。

帕金森病患者日常生活中应注意点

帕金森病的患者由于肌肉僵硬、运动障碍，日常生活存在诸多不便，因此需要家人给予更多的关怀和照顾。在照顾患者时，可以注意以下几点：

（1）穿着：选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服，尽量穿不用系鞋带的鞋子；

（2）进餐：由于患者肌肉不协调，所以不要催患者快吃快喝。喝凉开水或果汁时可选用有弹性的塑料吸管，喝热饮用有宽把手，且质轻的杯子。在患者的碗或盘子下放一块橡皮垫可以防滑动；

（3）预防感染：由于帕金森病患者容易患支气管炎或肺炎，因此，若出现咳嗽或发烧时应立即就诊，避免症状加重；

（4）预防便秘：鼓励患者增加身体活动，多做主动运动和腹部运动，饮足够的水，在每天饮食中增加纤维素食品如蔬菜等。定时练习腹式呼吸，以促进肠蠕动。养成每日定时排便的良好习惯，必要时或迫不得已时才用通便药物；

（5）言语训练：帕金森病患者应进行适当的发音练习，提高音调、音量及说话的清晰度。反复练习，放声朗读报刊、小说等，或多与别人交流，通过长期有效的交流谈话来保持言语功能；

（6）精神支持：帕金森病的部分患者可能表现出情绪低落、悲观厌世或焦虑等不良情绪。因此，在照顾患者的同时也要理解患者，多和患者进行沟通，营造一个宽松、和谐的家庭气氛；在精神上鼓励和支持患者，让患者感到家庭的温暖，并让患者感到和帕金森病抗争并不是一个人的事情，而是全家人共同的职责，这样才能让患者有信心战胜疾病。

饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。

（1）食物多样，愉快进餐；

一天的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等；

（2）多吃谷类和蔬菜瓜果；

（3）经常适量吃奶类和豆类：奶类含丰富的钙质，每天喝 1 杯牛奶或酸奶。但牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙；

（4）限量吃肉类：蛋白质会影响左旋多巴的疗效，需限制摄入；

（5）尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏：饮食中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效；

（6）每天喝 6 至 8 杯水；

（7）服药半小时后进餐。

初服左旋多巴药患者，可能服药后会出现恶心，可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。