都覺得自己好窮......
因為不知道治病究竟需要花多少錢，
所以才覺得茫然無措！
不過以後好了，
看病要明碼標價了！
日前，黑龍江省物價監督管理局、黑龍江省衛生和計劃生育委員會、黑龍江省人力資源和社會保障廳聯合下發《在哈中省直二級以上公立醫院如何實施按病種收付費等有關問題的通知》
明確在哈中省直二級以上公立醫院的103個病種實施按病種收付費。
凡主診斷、主操作符合103個病種均應納入按病種收付費範圍。
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103個病種涉及了內分泌、呼吸系統等多個學科，疾病操作治療方式包括甲狀腺全切術、闌尾炎切除等手術。
《通知》自2017年12月31日起執行。
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啥叫按病種收付費？
與目前按項目收費有所不同，患者從入院開始，按病種治療管理流程接受規範診療最終達到臨床療效標準出院，整個過程中所產生的費用全都明碼標價。
本次出臺的103個按病種收費標準為醫院按病種收費的最高標準，醫院可自願下浮。按病種收費標準，包含患者住院期間所發生的診斷與治療等全部費用，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規範化診療最終達到療效標準出院，整個過程中所發生的診斷、治療、手術、麻醉、檢查檢驗、護理、床位、藥品、醫用材料等各種費用。
醫院不得在病種費用標準外另行收費。如果患者自願選擇單人間、雙人間、套間、特需病房，床位費超出普通病房標準的費用，由患者自己全額承擔，不計入按病種收費標準。
同時，凡是納入按病種收費的病種全部納入基本醫保按病種付費。病種費用由醫療保險基金和參保個人共同承擔。
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舉個例子：
假如你突發急性闌尾炎要馬上到哈醫大一院做手術，以前不一定會知道具體會花多少錢。改為按病種收費之後，只要被醫生確診是急性闌尾炎，就可以確認治療費用。
涉及的醫院包括哈醫大一院、二院、三院、四院，黑龍江中醫藥大學附屬第一、第二醫院，黑龍江省中醫醫院等。
《通知》還明確了這些內容
《通知》對公立醫院如何執行好按病種收費政策提出相應要求，納入按病種收費的病例，醫院不得在病種費用標準外另行收費，不得將入院後的檢查檢驗費用轉為門診收費。公立醫院對符合按病種管理的患者不得以變換主診斷或不當增加合併症、併發症等方式規避按病種管理。
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在患者診療期間，醫院不得無故縮短住院時間、減少診療項目與服務內容，損害患者利益；不得通過處方外購、院外檢查或門診處方、門診檢查等方式轉嫁病種規定範圍內醫療費用；不得以串換診斷或分解住院、分解醫療費用等方式套取和騙取醫保基金。公立醫院要將按病種收費標準等相關內容，通過多種方式向社會公示，保證患者知情權和選擇權，並接受社會監督。
《通知》還明確了按病種收費進入和退出機制。患者在治療過程中因出現合併症、併發症等特殊原因，醫院可按規定退出按病種收費管理，仍按現行收費方式收費。退出按病種收費應及時辦理退出手續並及時告知患者，並報醫保經辦機構核查。
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按病種收付費標準
<table><tbody>序號專業主要診斷主要操作/治療方式按病種收付費標準（元）三級7500600021呼吸系統疾病肺良性腫瘤肺楔形切除術340002720022呼吸系統疾病肺良性腫瘤肺葉切除術350002800023呼吸系統疾病支氣管擴張肺葉切除術340002720024呼吸系統疾病自發性氣胸肺大泡切除修補術270002160025呼吸系統疾病自發性氣胸經胸腔鏡肺大泡切除胸膜固定術300002400026循環系統疾病房間隔缺損房間隔缺損縫合術250002000027循環系統疾病房間隔缺損房間隔缺損補片修補術260002080028循環系統疾病室間隔缺損室間隔缺損縫合術260002080029循環系統疾病室間隔缺損室間隔缺損補片修補術270002160030循環系統疾病陣發性室上性心動過速普通室上性心動過速射頻消融術230001840031循環系統疾病非陣發性室性心動過速室速射頻消融術230001840032血液、造血器官、免疫系統疾病兒童急性早幼粒細胞白血病（APL）-初治患者
200001600033血液、造血器官、免疫系統疾病兒童急性淋巴細胞白血病（ALL）-初治患者
160001280034消化系統疾病胃十二指腸潰瘍
4300344035消化系統疾病反流食管炎
4000320036消化系統疾病胃癌根治性近端胃大部切除術500004000037消化系統疾病胃癌根治性遠端胃大部切除術480003840038消化系統疾病胃十二指腸潰瘍遠端胃大部切除術230001840039消化系統疾病胃十二指腸潰瘍經腹腔鏡遠端胃大部切除術250002000040消化系統疾病急性單純性闌尾炎闌尾切除術6000480041消化系統疾病急性單純性闌尾炎經腹腔鏡闌尾切除術8000640042消化系統疾病下肢靜脈曲張大隱靜脈高位結紮＋剝脫術8000單側/12000雙側6400單側/9600雙側43消化系統疾病慢性膽囊炎或合併膽囊結石經腹腔鏡膽囊切除術150001200044消化系統疾病肛裂肛裂切除術4000320045消化系統疾病食管癌食管癌切除胃代食管胸內吻合術540004320046消化系統疾病結腸癌根治性結腸癌切除術400003200047消化系統疾病結腸癌擴大根治性結腸癌切除術430003440048消化系統疾病直腸癌超低位直腸癌根治術400003200049消化系統疾病急性化膿性闌尾炎闌尾切除術8000640050消化系統疾病大腸息肉經電子內鏡結腸息肉激光切除術3700296051消化系統疾病大腸息肉經電子內鏡結腸息肉微波切除術3700296052腎臟和泌尿道疾病腎癌根治性腎切除術260002080053腎臟和泌尿道疾病腎癌經腹腔鏡根治性腎切除術290002320054腎臟和泌尿道疾病膀胱腫瘤膀胱部分切除術210001680055腎臟和泌尿道疾病膀胱腫瘤經腹腔鏡膀胱部分切除術240001920056腎臟和泌尿道疾病膀胱腫瘤經尿道膀胱腫瘤電切治療190001520057腎臟和泌尿道疾病尿道下裂尿道下裂Ⅰ期成形術10000800058腎臟和泌尿道疾病終末期腎臟病自體動靜脈內瘻成形術6000480059男性生殖系統疾病良性前列腺增生經尿道膀胱鏡前列腺電切術150001200060男性生殖系統疾病良性前列腺增生經尿道前列腺激光氣化切除術150001200061男性生殖系統疾病腎結石經皮腎鏡超聲碎石取石術135001080062男性生殖系統疾病精索靜脈曲張精索靜脈曲張高位結紮術3500280063男性生殖系統疾病精索靜脈曲張經腹腔鏡精索靜脈曲張高位結紮術5500440064男性生殖系統疾病睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜翻轉術5500440065男性生殖系統疾病隱睪（睪丸可觸及）隱睪下降固定術7000560066男性生殖系統疾病隱睪（睪丸可觸及）經腹腔鏡隱睪下降固定術9000720067女性生殖系統疾病卵巢良性腫瘤經腹單側卵巢囊腫剝除術11000880068女性生殖系統疾病卵巢良性腫瘤經腹腔鏡單側卵巢囊腫剝除術136001088069女性生殖系統疾病卵巢良性腫瘤經腹單側卵巢切除術11000880070女性生殖系統疾病卵巢良性腫瘤經腹腔鏡單側卵巢切除術136001088071女性生殖系統疾病輸卵管妊娠經腹單側輸卵管切除術10000800072女性生殖系統疾病輸卵管妊娠經腹腔鏡單側輸卵管切除術126001008073女性生殖系統疾病輸卵管妊娠經腹單側輸卵管開窗術100008000序號專業主要診斷主要操作/治療方式按病種收付費標準（元）三級二級74女性生殖系統疾病輸卵管妊娠經腹腔鏡單側輸卵管開窗術126001008075女性生殖系統疾病子宮平滑肌瘤經腹全子宮切除術12000960076女性生殖系統疾病子宮平滑肌瘤經腹腔鏡全子宮切除術146001168077女性生殖系統疾病子宮平滑肌瘤經陰道全子宮切除術130001040078女性生殖系統疾病子宮平滑肌瘤經腹子宮次全切除術12000960079女性生殖系統疾病宮頸癌經腹腔鏡全子宮切除術200001600080女性生殖系統疾病宮頸癌經腹全子宮切除術184001472081女性生殖系統疾病宮頸癌經腹廣泛性子宮切除術185001480082女性生殖系統疾病宮頸癌經腹腔鏡廣泛子宮切除術210001680083妊娠、分娩和產褥期疾病自然臨產陰道分娩單胎順產接生3600288084妊娠、分娩和產褥期疾病產鉗助產分娩產鉗助產術4300344085妊娠、分娩和產褥期疾病胎膜早破（足月）行陰道分娩單胎順產接生3600288086肌肉骨骼系統和結締組織疾病脛骨平臺骨折脛骨骨折切開復位內固定術270002160087肌肉骨骼系統和結締組織疾病股骨幹骨折股骨幹骨折切開復位內固定術290002320088肌肉骨骼系統和結締組織疾病股骨幹骨折股骨幹骨折閉合復位髓內針內固定術254002032089肌肉骨骼系統和結締組織疾病閉合性髕骨骨折髕骨骨折閉合復位內固定術12000960090肌肉骨骼系統和結締組織疾病閉合性髕骨骨折髕骨骨折切開復位內固定術140001120091肌肉骨骼系統和結締組織疾病閉合性尺骨鷹嘴骨折尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術12000960092肌肉骨骼系統和結締組織疾病閉合性尺橈骨幹骨折尺骨幹骨折閉合復位鋼板螺絲釘內固定術12000960093肌肉骨骼系統和結締組織疾病閉合性肱骨幹骨折肱骨幹骨折切開復位鋼板螺絲釘內固定術200001600094肌肉骨骼系統和結締組織疾病脛腓骨幹骨折脛骨骨折閉合復位髓內針內固定術180001440095肌肉骨骼系統和結締組織疾病脛腓骨幹骨折脛骨骨折切開復位內固定術200001600096肌肉骨骼系統和結締組織疾病膝關節骨關節炎關節鏡下膝關節清理術130001040097肌肉骨骼系統和結締組織疾病先天性肌性斜頸肌肉鬆解術5000400098皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷帶狀皰疹（不伴有併發症）
4500360099皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷急性乳腺炎乳房淺表膿腫切開引流術60004800100皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷乳腺良性腫瘤乳腺腫物切除術64005120101皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷乳腺癌乳腺腫物切除術114009120102皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷乳腺癌乳腺癌根治術(Halsted)1600012800103皮膚、皮下組織、乳腺疾病和燒傷乳腺癌乳腺癌改良根治術1500012000
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