肝功能检查中,HBsAg阴性是什么意思?需要注意什么?

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HBsAg是指乙肝表面抗原,化验阳性的话说明目前有乙肝病毒感染存在。在感染乙肝病毒后1-2周时抽血化验可以表现为阳性。

单纯的HBsAg阳性的话,需要进一步检查下乙肝五项(定性或者定量),乙肝DNA数目,肝功能等,综合分析目前处于何种状态。如果只是HBsAg阳性,其他正常则是提示无症状的乙肝病毒携带者或HBV感染后治愈,只是抗原没有转阴情况,而不是感染状态。

两对半的具体临床意义可以从以下表格来了解。

如果有明显的HBsAg定量数值升高或者是乙肝DNA数目升高(大于1000(或 1.0e+003拷贝/ML),), E抗原和核心抗体检测均是阳性需要考虑乙肝感染期,当乙型肝炎病毒明显复制时,对于谷丙转氨酶升高,但小于2倍正常上限,但当HBV DNA>2000 IU/ml,无论 谷丙转氨酶水平如何,均应进行抗病毒治疗。

当乙肝病毒大量复制时引起自身免疫攻击时会导致肝脏细胞损害。不及时治疗的话,肝脏会按着纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。

对于乙肝携带者来说,最好能每3-6个月抽血复查一次乙肝五项,乙肝DNA数目,及时了解病毒复制情况;家人需要及时进行乙肝疫苗接种,提高对乙肝病毒的抵抗力,减少感染几率。

乙肝病毒主要通过血液、体液传播、母婴传播、性传播和密切接触传播。因此我们要注意个人卫生,尽量的分餐饮食。个人用具注意消毒清洁,避免交叉使用引起感染。平时注意多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C提高抵抗力。此外注意不要熬夜,避免饮酒等。


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HBsAg是乙肝表面抗原,是乙肝病毒的外壳蛋白,它是不具备传染性的,一般情况下这项指标是阴性。

但是如果这项指标为阳性说往往提示着有完整的病毒颗粒存在,是乙肝病毒感染的标志,完全确诊为病情,需要结合其它指标。

当然也有一种情况很常见,就是其它指标都正常(呈阴性)也没有外在的症状表现,唯独这项指标阳性,则说明可能为乙肝表面抗原携带者,注意单凭这一项是不能断定其传染性的,只能说明体内有了乙肝病毒,至于会不会传染还要看病情,也就是病毒在肝内的复制程度;还有一种可能是患过是乙肝,现肝功能已恢复正常,只是HBsAg尚未转阴而已。


近些年的研究发现,大部分的单纯乙肝表面抗原是阳性的患者,体内的乙肝病毒已被清除,是不等于乙肝病人的,但体内携带乙肝病毒的可能性仍然存在。因此,在生活上依旧要注意,戒烟戒酒、少吃辛辣刺激的食物,少熬夜,定期复查肝功能。