哪类帕金森患者适合手术?帕金森手术治疗过程是怎么样的?

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同济大学附属东方医院功能神经科主任吴景文教授表示:


适合做手术的患者一般有这样几个条件:

1、患者一定是原发的帕金森病,不能继发于其他的病。原发帕金森病是有效的,这是第一点。

2、第二点就是一定是进行过药物治疗。那么吃了药以后病史有3到5年了,已经过了蜜月期了,那么过了蜜月期现在效果不好了,这时候可以考虑手术。

3、第三点就是没有严重的一个认知障碍,或者是脑萎缩这种情况。患者听力是正常的,能够基本回答问话,因为这个手术需要术中患者的配合。只有满足了这三点再加上患者他确实也想有这个意愿去接受这个手术,那么才可以考虑手术。


首先这个手术是咱们神经系统或者叫神经外科里边,应该说是最微创的手术。因为他在颅骨上切口只有3到5个公分,它的钻颅骨的骨孔只有一个厘米,纂一个或者两个口,是非常小的。那么射频的电极或者是刺激电极放在脑电极的话,它的也就是两个方面的三个方式,非常的细小的电进到脑内的损伤也是很小的,并且它也是只针对特定的一个神经核团。所以呢整个的操作应该说是创伤是最小的。那么外科是怎么做的呢?就是要病人入院以后进行详细的一个体格的检查,包括一些一系列检查,排除一些其他的疾病,然后要做ct核磁,包括DTA的图像的一些扫描,然可以把那些图像扫描都输入一个手术计划系统,进入手术计划系统以后,手术计划系统会自动的给出我们要求做的靶点的坐标,这个坐标,需要理论上非常的准确。那么根据这个坐标值,就可以进行手术,就可以把我们的电极送到我们相应的核团上,然后进行手术的一个操作。整个的手术过程可能也就是1到2个小时,是非常快的。

术中病人是可以保持清醒状态,因为需要病人相互配合问答,所以安全性是相对比较好。