羽妈幸福成长记
肠套叠是什么
肠套叠是指一段肠管及其相应的肠系膜套入邻近的肠腔内，导致肠内容物通过障碍而引起的急性肠梗阻，是婴幼儿期最常见的急腹症之一。
临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女患病之比为2~3:1。
肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
症状
阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部包块。全身状况依就诊早晚而异，早期除面色苍白、烦躁不安外，营养状况良好。
晚期患儿可有脱水、电解质紊乱、精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等症状。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。
类型
根据套入部最近段和鞘部最远端肠段部位将肠套叠分为这几型：①小肠型（空空型、空回型和回回型）；②回盲型； ③回结型； ④结肠型； ⑤复杂型（少见）。
（网络图，仅供参考）
非手术治疗包括X线下空气灌肠、钡灌肠复位和超声监视下水压灌肠复位，其中以空气灌肠复位临床施行时间最早、范围最广，广受患儿家属所接受。
（一）适应证
肠套叠在48小时内，全身情况良好，无明显脱水及电解质紊乱。无明显腹胀和腹膜炎表现者。
（二）禁忌证
1、病程已超过48小时（少数病例不到48小时），全身情况显著不良，如有严重脱水、精神萎靡、高热、休克等症状者。
2、腹部异常膨胀，腹部腹膜刺激征者，X线腹部平片可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者。
3、试用空气灌肠如逐步加压8.0，10.6，13.3kPa（60、80、100mmHg）而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，应放弃空气灌肠改用手术治疗。
4、多次复发套叠，高度疑有器质性病变者。
5、小肠型肠套叠。
6、3个月以下婴儿肠套叠。
1、拔出气囊肛管后，小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液，并夹带大量黄色粪液。
2、患儿很快入睡，不再有阵发性哭闹及呕吐。
3、腹部平软，已触不到原有肿块。
4、碳剂试验：口服0.5～1 g活性炭，6～8小时后由肛门排出黑色炭末。
（编辑CC）
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 夏威湖南医聊
预防宝宝肠套叠的有效方法是避免宝宝腹泻，父母应多留意天气变化适时为宝宝增减衣物，日常饮食应科学喂养避免过饥过饱，同时宝宝睡觉时要保护好宝宝小肚子。
小葡萄伴宝宝健康成长
首先平时注意给宝宝腹部保暖，天气转凉时一定及时增添衣物。
给宝宝添加辅食时要循序渐进，让宝宝肠胃有一个慢慢适应的过程。适应一种以后再添加另一种，不可一次添加多种。
注意卫生。宝宝的双手，奶瓶以及玩具都要经常清洗，防止病菌入侵。
这些都是预防肠套叠的方法，日常需要多注意。