我心依旧143181103
肠镜主要是针对整个肠道系统的内窥镜检查手段，具有很高的实用性，因此在消化科等一线临床上使用较为广泛。寻常的CT、消化道造影、B超等检查手段在检查肠道问题时，有一定的局限性，比如CT对于确定肿瘤、结合性病灶、肠梗阻等病灶的位置、大小、质地等指标时，在平片上会出现一定的特异性成像结果，消化道造影可以观察出肠道的憩室、肠管变化、梗阻等，但是这两种检查手段都不能真是的观察到肠道内部的变化。B超检查由于肠道内容物、积气等不确定因素，很大程度上影响超声波的反射效率，使检查结果受到严重影响，一般在肠道检查时很少使用。正是由于肠镜检查的某些优越性，可以在很大程度上提高肠道疾病的检出效率，有效避免其他检查在一些疾病的诊断上所存在的先天缺陷，因此已经成为相关科室的一线检查手段。
而肠镜则是通过电子内窥镜直接进去患者肠道，来观察肠道黏膜内的具体情况，比如：肠壁是否光滑、有无息肉等新生组织、肠壁是否存在憩室或者肿瘤等。目前比较常见的是大肠镜、小肠镜、电子纤维结肠镜等，可以根据不同的需求来满足大部分肠道的检查需求。
杏花岛
概述
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是诊断大肠粘膜病变的最佳选择，它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。电子结肠镜是目前诊断大肠疾病，特别是大肠癌及有关癌前疾病的首选仪器及黄金标准。
肠镜检查适应症
1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者；
2、钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；
3、转移性腺癌，寻找原发病灶者；
4、溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访；
6、大肠癌高危人群普查；
7、大肠癌及大肠息肉术后复查等；
9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。
肠镜检查前准备:
1. 检查前一日携带肠镜申请单、交费单、肠道清洁药物、润滑止痛药物至内镜室预约。
2. 检查前一日中午进食半流质饮食，晚餐进食流质饮食如牛奶、豆浆、藕粉等。
3. 检查前一日晚22：00开始服用肠道清洁药物，期间要足量饮水，若排出清水样大便表明肠道准备良好。
4. 检查当日禁食，可适量饮无色糖水（避免低血糖），中午11-12时停止饮水。
5. 检查时门诊患者需要携带医保卡或身份证，住院患者需要确认病历。
7. 特殊疾病患者需注意：
1) 高血压患者当日可服用高血压药物，但需要监测血压变化，尤其老年人。
2) 糖尿病患者建议不用降糖药物，需要备无色糖块以防低血糖发生，需要指血糖监测。
3) 正在服用抗凝药物（华法林或阿司匹林）患者若需要活检或镜下手术建议停药1周。
4) 月经期禁止肠镜检查，患者请另行预约安排。
肠镜检查危害性
1、普通肠镜检查的镜身比较粗糙，在进入患者肛门的时候会引起肛门疼痛，粗糙的镜身也会引起肠粘膜的损伤，使患者感觉疼痛。而且一般的肠镜检查部位比较浅，不能深入检查大肠内部病灶部位，这样就不能使检查医生更加全面得了解病情，很容易出现漏诊、误诊等情况。
2、检查过程中，可能由于操作不当造成出血、肠穿孔。
3、肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，肠镜检查会是这个病症进一步加剧。
4、肠镜检查后，由于设备的消毒状况，导致交叉感染。
患者暂时不适合接受肠镜检查：
1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况;
2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔;
3) 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染;
4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;
5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂;
6) 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重;
7) 小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。
8）癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；
肠镜检查后的注意事项：
1. 检查结束后需要观察30-60分钟，确认无异常方可离开。
2. 肠镜检查中有气体注入，检查后可能会有轻度腹胀、腹痛，不必紧张，可轻揉腹部，肛
5. 无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。
快乐的小大夫
目前临床中肠镜检查有：
大肠镜（包括电子纤维结肠镜和硬质直乙状结肠镜）：早些年一般情况下，由于多半的大肠癌发生在直肠和乙状结肠段，故直乙状结肠镜基本可以筛查出大肠癌。一般多先做直乙状结肠镜筛查，如果发现可疑情况再进一步查纤维结肠镜。但是随着电子纤维结肠镜的普及及检查技术的提升，检查时间缩短，如果怀疑结肠有问题时一般首选电子纤维结肠镜，这样可以直接观察全部结直肠情况，以免遗漏病变。
1、原因不明的经常性的下消化道出血，包括显性出血，就是大便带血或者便后滴献血（偶然的大便带血，可能是痔疮导致的出血，如果经常性大便带血或者伴有排便习惯改变或大便困难，此时要注意大肠肿瘤的问题）和持续性隐形出血（就是多次大便隐血试验阳性）。
2、大便习惯或大便性质改变：如近期经常出现腹泻、便秘、或腹泻便秘交替出现；大便次数增加、里急后重感（有便意并且比较急迫，但是大便时又没有）；腹痛、腹胀、腹部包块等现象。
3、短期内有体重明显下降、贫血、乏力感明显：多见右半结肠癌，常常以体重下降、贫血等现象表现，行肠镜检查会发现升结肠肿瘤。
4、结肠癌高危因素人群：符合以下任意一条者：一级亲属有结直肠癌病史；以往有结肠腺瘤史；本人有癌症史；大便潜血阳性；大便习惯明显改变。符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除者、慢性胆囊炎或胆囊切除者、长期精神压抑者。
5、大肠炎症性疾病：比如溃疡性结肠炎或普通慢性结肠炎，帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。
7、结直肠癌术后或息肉摘除后定期随访：一般术后一年复查结肠镜，了解吻合口愈合情况，有无狭窄，同时了解结肠有无再发肿瘤或息肉。如果复查没有发现异常，可以2-3年复查一次，如果复查发现新的息肉，建议切除后次年继续复查肠镜。
北大肿瘤张成海医生
作为儿科大夫，我来谈谈儿童结肠镜的适用症。
儿童结肠镜适用症
1、儿童反复便血，排除痔疮和肛裂。
3、考虑炎症性肠病。
4、大便习惯改变。
5、不明原因腹痛胃镜检查发现不了问题的儿童。
6、高度怀疑有息肉或者有家族恶性多发息肉病史。
7、儿童不明原因消瘦，常规发现不了原因。
结肠镜前准备
总之，儿童结肠镜有严格适用症，同时儿童不同于成人，需要住院一天，进行结肠镜前准备和检查后病情观察。（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫儿科科普教育
简单点说，当医生需要做一些检查来明确病因的时候，而且赶上患者没有做肠镜禁忌症的时候，需要做肠镜。
都有哪些疾病呢？
原因不明的下消化道出血。
原因不明的慢性腹泻。
原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
原因不明的中下腹疼痛。
疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
疑有慢性肠道炎症性疾病。
钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
原因不明的低位肠梗阻。
而且请放心，现在做肠镜也有全麻下的无痛肠镜了。
至于做肠镜的禁忌症，比较细，罗列一下是这样的：
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做肠镜检查。
有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，禁忌做肠镜检查。
肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。
年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，不宜做肠镜检查。
腹腔、盆腔手术后早期，怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做肠镜检查。
希望我的回答能够帮助你。
大医本草堂
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普外科曾医生
那么什么人需要做肠镜检查呢？
1、有长期慢性腹泻，腹痛的病人；2、有大便性状改变、大便习惯改变的病（大便不成形）；3、急性腹痛病人，排出肠道以外的疾病（肝胆胰脾肾等），也可以行肠镜检查。4、大便带血的病人；5、有结肠癌、直肠癌家族史的病人，40岁之后建议每年检查一次肠镜。6、肠镜下的治疗：如息肉摘除、止血、取异物、肠扭转和肠套叠的复位、肿瘤的治疗等。如果不巧，大家刚好有以上症状，请及时就诊检查。现在肠镜检查已经是相当成熟，不会有太多痛苦，别因为害怕，别因为听别人说怎么怎么样，而耽搁了做肠镜的最佳时间，贻误病情！
医学健康守门员
一，反复便血者，不能自认为是痔疮。二，大便习惯改变者。三，便秘，便塘交替出现者。三，会阴部不适有下墜感者。四，有家族结肠肿瘤史者。五，溃疡性结肠炎患者。六，结肠炎息肉，结肠癌术后患者一定要遵医嘱按时复查！
燕山居士10
我前几个月刚刚做过肠镜，摘了几个息肉，与大家探讨~
2、习惯性便秘，但有时又不明原因的腹泻。
3、大便很难成型，而且颜色深，粘粘马桶，带脓样状。
4、容易发火(上火快)，有不同程度的口臭。
5、有时候大便带血……
郭少v凹凸不平子
首先说一下没有症状的人什么时候做肠镜。肠镜的目的主要是为了筛查大肠癌，目前大肠癌的发病呈上升趋势，而且大多数大肠癌是由大肠息肉演化而来，如果肠镜发现了大肠息肉就可以切除，以免除变成大肠癌的后患。有的专家建议，人到50岁，不管有没有症状都做一次肠镜检查。如果是家里有人曾患大肠癌，那么从家里人患大肠癌的年龄往上数15年，就是你应该做结肠镜的时间。比如你的父亲55岁诊断了大肠癌，那么你40岁开始就要每年做一次结肠镜检查。
至于什么症状需要做结肠镜检查，这个大多由医生来决定，往上也都可以查到，比如便血，不明原因的腹泻、便秘、腹痛、腹部包块、贫血等等。有任何一项症状，而从没有做过结肠镜，或者近期没有做过，都应该做结肠镜检查。