餐后血糖升高怎么办?

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您好,我是健康管理师小康,很高兴为您解答疑惑。

我们常说的餐后血糖并不是刚吃过饭后测得的血糖值,而是指从第一口饭吃下去计时,整两小时后测得的血糖值。进餐后2小时测得的血糖值反映了定量糖负荷后机体的耐受情况,借以反映胰岛的功能状态。餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。

糖尿病诊断的标准有两个:一个是空腹血糖,一个是餐后两小时血糖。如果餐后血糖值升高,并超出正常范围, 是可以诊断为糖尿病的。餐后血糖不仅预示着血糖控制的好坏,而且餐后血糖值越高心脑血管疾病发生的概率就越大。当然,您不必惊慌,但必须要引起警惕了。

控制饮食(如调整膳食结构,控制食用量)、增加运动(每天坚持适当的有氧运动,运动时间一般在饭后一小时为宜,运动方式可以选择散步或者做操)、减轻体重(保持体重指数小于23;体重指数是体重公斤和身高平方的比值)、保持积极心态(情绪稳定、舒畅、愉悦、避免紧张、忧郁和烦恼)、戒烟戒酒等生活行为方式的改变也会对稳定血糖起到很好的作用。


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在我国,糖尿病患病率已经高达10.4%,患病人数居全球首位。而我国新诊断的糖尿病患者近一半表现为“单纯餐后血糖升高”。作为餐后血糖升高的重灾区,我国患者更应积极采取有效措施控制餐后血糖。

餐后血糖常规的目标值是≤10.0mmol/L。对于新诊断、病程较短、年龄较轻的患者,为了更好地预防并发症,餐后血糖需要达到更为严格的目标值,应控制在7.8mmol/L 以下,同时不能低于4.4mmol/L。

那么如何控制餐后血糖呢,患者除了保证睡眠,减少情绪大起大落,保持开朗乐观的心态外,生活习惯上首先要做到“管住嘴、迈开腿”,按照2型糖尿病的三级预防,从加强运动、控制饮食着手。糖尿病患者均衡膳食,控制精细米、面等碳水化合物的摄入,增加豆类、富含纤维素的全谷物,适当增加单不饱和脂肪酸、优质的动物蛋白及蔬菜,食盐每天控制在6g以内,戒烟戒酒。同时每天进行有规律的有氧运动,可以是快走、打太极拳、骑车、打乒乓球、羽毛球、高尔夫球、慢跑、游泳等运动,每周不少于150分钟。运动项目和远动量可以根据自身的年龄、病情以及身体承受能力适当调整,运动前后加强血糖的检测,注意防止低血压的发生。

在以上措施仍不能使血糖控制在正常范围时,就要合理使用降糖药物了,尽量避免或延缓餐后高血糖所引起的各种并发症。降低餐后血糖的药物主要有:

1、ɑ-糖苷酶抑制剂:以阿卡波糖、伏格列波糖为代表药物,餐前或餐中咀嚼,主要有胀气、腹泻等不良反应,小剂量起始会减少不良反应。

2、短效促胰岛素分泌剂:包括短效磺脲类及格列奈类,名称常常为“格列**”和“*格列奈”,降糖作用持久,但容易低血糖。

3、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂:是新型降糖药物,常常命名为“*格列汀”,降糖平稳,单用不增加体重。

4、注射剂常用的主要有速效人胰岛素/胰岛素类似物等,还有新型的高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂(利拉鲁肽或艾塞那肽),都是皮下注射。


药事健康

听一位糖友说过一件心惊的事:她患糖尿病好多年了,一直觉得这个病没啥影响,也就没注意控制血糖。直到最近,她发现脚底和脚背出现了溃疡,还化脓了,一查才知道是 2 级糖尿病足。医生说幸好治得早,要是耽误下去严重了可能就得把脚锯掉,她吓坏了。

糖尿病并发症的确很可怕,为了稳住血糖,糖友们一定要注意 7.8 原则!

7.8 原则是什么?从医学上说,在不发生低血糖的情况下,理想的餐后 2 小时血糖值小于 7.8 mmol/L。这也正是“餐后血糖 7.8 健康宣传周”的由来。

趁着餐后血糖 7.8 健康宣传周之际,和糖友们分享一些餐后控血糖的小贴士。

原来这都是误区啊

想到“血糖可能会飙升”,很多糖友对餐后血糖都过度控制了。

不能吃碳水化合物?

能。《中国居民膳食指南(2016)》指出,健康的饮食结构应以碳水化合物为主,合理的碳水化合物摄入比例应占总能量摄入的 55% 左右。糖友们每天吃 3~4 小碗米饭(每个小碗大约装 200 g 米饭),或者 2 个手掌大的馒头还是没问题的。

不能吃水果?

能。糖友们可以考虑吃甜味较次的水果比如苹果、桃子和柚子,吃的量控制在一个拳头的样子。

不能喝牛奶?

也能。糖友们吃馒头或面包时,喝些牛奶还能缓和血糖上升速度。

怎么吃才健康?看升糖指数!

“这个能吃?那个不能吃?”

糖友们都糊涂了,到底怎么吃才健康呢?看食物的升糖指数吧。

升糖指数是一个指标,也就是从吃第一口东西开始计起,两个小时内体内的血糖升高的相对速度。

一般来说,低升糖食物可单独吃,但需要适量;高升糖食物最好搭配着吃,不推荐单独吃。为了防止餐后出现血糖的大波动,糖友们选择低升糖食物会更安全。

这里给糖友们推荐一个升糖指数食物表。

低升糖食物

蔬菜类

魔芋、大白菜、黄瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、洋葱

水果类

西梅、 苹果、橙、桃、提子、雪梨、柚子、草莓、樱桃、葡萄

五谷类

全麦面、荞麦面、粉丝、黑米、粟米、藕粉

豆类

黄豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆


中升糖食物:少吃

水果类

木瓜、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜

肉类

鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉、羊肉、牛肉、虾子、蟹

五谷类

糙米饭、西米、麦片、燕麦片

蔬菜类

番薯、芋头、薯片、莲藕

高升糖食物:尽量不要吃

水果类

西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣

五谷类

白饭、馒头、油条、白面包

蔬菜类

薯蓉、南瓜、焗薯

肉类

贡丸、肥肠、蛋饺

4 个技巧,让升糖指数变低哦

一些糖友会郁闷“难道得了糖尿病就要和高升糖食物挥手告别了吗?”

不用担心,掌握这四个技巧可以降低食物的升糖指数哦。

技巧一:烹调的时候懒一点

糖友们做菜时不用特别精细,比如蔬菜切粗点,豆子尽量不煮烂,主食不要煮得太软,水果就整个吃,让食物中的糖类消化吸收速度减慢,这样吃完后血糖也不会“飙升”。

技巧二:烹调的时候淡一点

一般来说,糖友们需要控制调料一日的量,比如烹调时少点油,大概 2 瓷勺的样子;少点盐,大概 1 个啤酒瓶盖的样子。

觉得不够味?试试不粘锅吧,比一般的铁锅用油少;出锅前再放少量的盐,更容易达到理想的咸度。

如果还是感觉自己像“苦行僧”,那就用食物调味吧,比如大蒜、葱、蘑菇、生姜等。

技巧三:饮食顺序小改变

试着先喝汤,再吃菜,再吃饭。

技巧四:食物比例小改变

糖友们餐前吃一些蛋白质食物,可以降低食物的消化吸收速度;或者混合主食和蛋白质食物一起吃,可以提升餐后胰岛素分泌量,实现稳定餐后血糖的效果。

于是,一个具体操作方法就出来啦:

餐前 20 分钟左右喝一杯牛奶;

用不粘锅煮一锅南瓜蘑菇汤,快出锅前放少许盐;

喝点汤,然后一大口蔬菜,或一小口豆腐、瘦肉配一小口米饭。

或者糖友们还可以用这些小技巧尝试别的花样哦。

既能吃饱又能吃好的日子,又来啦!

在今年的“餐后血糖 7.8 健康宣传周”期间,一直致力于向糖友们宣传健康饮食的「中国糖尿病饮食管理现状和教育项目」(简称 China DNA)将要发布《中国糖尿病饮食地图》了。

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华络健康

胰岛功能是否受损更严重了,做个检查看一看

糖尿病是一种渐近性疾病,随着患病年限的增长是向前发展的,只不过发展的速度有快有慢,所以当遇到血糖难以控制时,应当检测一下胰岛细胞分泌胰岛素的能力进一步下降了。这也是糖尿病人应当定期进行胰岛素释放试验检查的原因。

降糖药是否应当进行调整了,去请医生帮一帮

饮食上是否需要更注意细节了,调整三餐习惯试一试

糖尿病控制血糖与日常饮食的细节关系很大,很可能一个小的改变就能见到很明鲜的降糖效果。比如在加工食物的时候尽可能粗一点,比如把菜切的大一点,能生吃的菜就尽量生吃等等,偷点懒反而有好处;炒菜熟了就行,不要炒的时间过长,减慢吸收的速度;做米饭的时候,可以取一份米、配一份小米、配一份黑米来做,既增加了食物品种,又降低了升高指数,还能满足食欲;吃饭别着急,等到米面的温度下降时,米面中的"抗消化淀粉"增加,消化吸收率下降,餐后的血糖反而会有一定程度的下降;在吃饭的顺序上,可先多吃点菜,再喝点汤,最后再吃主食,这样可以在增加饱腹感的同时,大大减少主食的进食量。不要小看这样的小变化,不少患者通过这样的进食变化取得了很好的效果。

运动锻炼是否需要调整了,把运动时间和方式变一变

运动是消耗血糖的一种方式,能取得运动最佳效果关键是运动时间能与胰岛素分泌高峰相一致,最有利于血糖的利用,所以根据胰岛素释放试验来选择运动时间降糖效果最有效,同时适当增加肌肉锻炼,可在增加肌肉量的同时进一步促进血糖的利用而起到降血糖的目的。有时候,餐后运动时间提前10分钟开始就可能起到意想不到的效果。

总之,当血糖与以往相比发生变化,呈逐渐升高的趋势时,应当及时找找原因,及时采取针对性的措施,才能正确地应对这种变化,将血糖尽快稳定地控制到目标水平上。


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有些糖尿病人空腹血糖正常,但餐后血糖却很高,即便注射胰岛素也难以控制。出现这种情况的糖尿病人应该如何应对呢?

病情稳定时,每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖,每月至少1次监测全天空腹、三餐后2小时和睡前血糖;另外,还应3到6个月左右监测1次糖化血红蛋白。

3、胰岛素导致的餐后血糖高对于由于基础胰岛素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖,进而使早餐后血糖明显下降。

专家解释:餐后血糖高患者采用混合型胰岛素制剂要注意两点:一是密切观察血糖变化,根据血糖水平小幅度调整胰岛素用量;二是为了防止低血糖每次调节一个点的用药量,2-3天调整一次,直到满意为止。综上所述,糖尿病人应根据具体原因导致的餐后血糖高而进行调理,控制好血糖,做好血糖的自我监测工作,密切关注自己的身体变化,预防餐后血糖高的出现。


尚武健体私人工作室

在2型糖尿病早期,胰岛素释放的第一时相延迟,胰岛素分泌量不足,因此餐后血糖增高,但胰岛素释放的第二时相多正常,且分泌峰值可较正常稍高,时间延长,导致胰岛素释放总量不减少,有时还增多,因此清晨空腹血糖多正常。

餐后血糖高的预防

一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

正常情况下,糖尿病人所吃食物在肠道里转化为葡萄糖,然后进入血液,因为病人胰岛素分泌不足,导致血糖“爆表”,无法循环运转,于是血糖如过山车一样瞬间冲上最高点,引发病人身体不适。物理控糖则是以凝胶式的分子结构呈螺旋状排列,吸附包裹葡萄糖,减缓肠道黏膜对葡萄糖的吸收速度,让葡萄糖慢慢地进入血液,即便没有足够的胰岛素降低血糖,血糖也不会“堆积”骤升,而是将餐后两小时血糖高峰值转变为六小时缓慢吸收,病人并不会感受到来自高血糖的压力。与此同时,物理控糖还能够根据身体其他组织细胞的需求,定时定量释放葡萄糖,保证血糖充足,杜绝病人发生低血糖的状况。

物理控糖,之所以称之无愧,是因为整个物理作用都发生在消化系统,不仅对肠胃没有压力,也不会强行刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,让受损的胰岛β细胞功能有机会得到调整。物理控糖的目的,就是让糖尿病人的各类组织细胞不受损害的前提下,血糖慢慢下降,减小大幅度波动,保持血糖稳定。

日本未病医学研究中心所长天野晓教授表示,物理控糖的作用远不止平稳血糖这么简单。根据临床试验数据显示,长期使用物理控糖方法的病人,药物剂量都会减量甚至停用,病人根据自己的喜好增加食物数量和种类,餐后血糖也并未明显升高。


睡会儿觉

这个问题是餐后血糖升高怎么办?这个问题我是这样认为的,餐后血糖升高有两种的人,一种人是身体很好平时血糖也不高也达到标准6.1。偶然昨天晚上朋友聚会吃了很多,甜食太好吃了,吃相当多。啤酒喝的多,大鱼大肉吃的香喷喷,那么引起了第二天血糖升高,这是代谢慢引起的。第三天会达到标准血糖。第二种人,他(她)不知道自己有糖尿病,手脚麻木,三多,多饿,多吃,多尿。那么医生叫他(她)餐后二小时验一下手指全血血糖,验下来餐后二小时血糖超过11.1,餐后二小时超过11.1那么就是糖尿病。再进一步验上二次以上空腹手指全血血糖,标准6.1,6.1至7以内,糖耐量受损。超过7以上那么你就是轻度糖尿病。那么你就要吃的方面注意了。采取限量法;主食大米饭本来吃每天吃一斤以上,现改为6两一天。还可以吃一点杂粮,烟酒禁止吃,蛋鱼牛奶精肉丝都可以吃,多吃一些蔬菜,做到荤蔬搭配合理,多喝茶和开水,每天锻炼30钟以上散步走。管住嘴,迈开腿,心情好。血糖会降下来,开心快乐。


戏迷阿德1

第一管住嘴巴,要严格控制饮食,多糖和高淀粉的食物尽量少吃点,还有就算淀粉糖分不多也不能暴饮暴食,很多糖尿病人就是管不住嘴巴才挨截肢的。(平时一碗饭减掉一半,换成燕麦,玉米等粗杂粮,这些食品都是低糖高能的,对糖尿病有好处)

第二,要迈开腿,多加强锻炼,哪怕已经没有力气走路了,坐在床上也有伸展伸展,多甩甩手臂和脚,因为肌肉是吸收血液中的糖分的,只有让肌肉运动消耗才能有助于再次吸收糖分。

第三,积极乐观,养成良好的生活习惯,彻底改变不良嗜好,酗酒、抽烟、熬夜,保证充足的睡眠时间。

第四,尽量不要吃药,是药三分毒,经常性的吃一些养肝护肾的中药和用一些调节人体糖代谢平衡的产品,像草本植物提取物苦瓜素之类,它可以保护肝脏,修复胰岛细胞提高胰岛素利用率,而且没有副作用,还有吃一些干螺旋藻和苦丁茶等。


徐治平


走路时随身背的包里有茶、水果、糖果、等。


烟台蝎子

必须说明的事而烦,是打胰岛素的病人,最好身边备几块糖块儿,万一胰岛素打多了,赶紧吃块糖块儿。否则血糖过低会有生命危险。另外打胰岛素,打什么样的胰岛素,必须经过医生的指点,不能自己随便乱打,以免影响健康。