许多老年人在体检后，会发现报告单上写着“血管斑块”四个字，但有的人不以为意，有的人却如临大敌。
其实这两种心态都过于极端。血管斑块并非大病，无需过于紧张，但若真的置之不理，对健康也有相当大的潜在威胁。
今天，小九带大家科学看待“血管斑块”，建立良好的心态。
血管斑块是座“活火山”
随着年龄的增长，体内外因素的影响，人的动脉壁会变硬，也就是常说的动脉硬化，病变从血管内膜开始。营养物质通过血管输送到人体的各个角落，其中有低密度脂蛋白胆固醇，当这种胆固醇达到一定浓度时，就会透过血管内膜沉积下去。
身体里的免疫细胞（巨噬细胞）会把这些沉积物当做“异物”，想要将它们清除出体内，但这个过程中会产生很多“残渣”，反而加剧沉积，最终形成了动脉粥样硬化，也就是血管斑块。
血管斑块有很多种类型，有的血管斑块很稳定，有的斑块不稳定。不稳定的血管斑块是最危险的，宛如随时会爆发的活火山，如果遇到劳累过度、环境气候突变等应激条件或事件，血管斑块内部的炎症加剧，有可能会导致斑块脱离，在短时间内形成血栓，使得脑部或心脏的大血管急性堵塞，造成心肌梗死或缺血性脑卒中等。
而稳定的血管斑块也不是一定安全，有1/3的斑块会从稳定逐渐转变为不稳定。
血管斑块如何早发现？
现在有很多医疗检查手段能够发现早期的血管斑块，如超声检查、心电图检查、冠状动脉CT血管造影检查等。除了医学检查外，医生在诊断时会结合病人的临床症状。
1、间歇性跛行
下肢离心脏较远，若出现血管斑块，常能先感知到。下肢在运动过时出现局部疼痛、麻木或无力感 ，停止运动后即可缓解，则提示下肢动脉粥样硬化血管斑块的形成，并且有可能已经出现了血管狭窄的现象。
2、短暂性脑缺血
当颈动脉或脑动脉有不稳定的粥样硬化斑块并有微小血栓形成致使动脉狭窄时，可有短暂性脑缺血的表现。一般症状为头晕、头痛、昏厥，或者一过性的单侧肢体感觉、失语等，一般持续数分钟，发病24小时内可完全恢复。
3、胸痛
在活动或情绪激动后突发心前区的绞痛或憋闷感，也可能向上放射到左肩或左臂，甚至手指，这种情况提示可能存在不稳定的冠状动脉血管粥样硬化斑块，致使引起心肌供血不足。
我们要怎么“消除”斑块？
治疗血管斑块不是一蹴而就的事情，除了吃药，还需要患者长期的自我管理和耐心，如能坚持下来，情况一般不会继续恶化。
· 生活管理。改变生活习惯，消除血管斑块的高危因素，无外乎是管住嘴、迈开腿和情绪管理。饮食上，少吃高热量、高脂肪、高糖分、高胆固醇的食物，不抽烟，少喝酒。迈开腿就是适当的运动，运动就是非常好的保健方式，但要注意的是，运动方式和运动量都要适合自己，突然大量的剧烈运动也是不利于健康的。
已经有血管斑块的人群要注意避免太大的情绪波动，如发怒、大喜大悲等，过大情绪波动会引起血液加快、心跳加速等状况，长期以往会导致动脉内膜的损伤，更危险的是不稳定的血管斑块有可能因此破裂，发生血栓等不良后果。
· 药物管理。除了生活管理外，使用药物进行防治也很重要，根据部位和症状的不同使用不同的药物，如预防冠心病和脑动脉血栓栓塞可用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板的药物，调节血脂治疗首选他汀类药物等。
· 介入治疗。严重的颈动脉斑块可以介入治疗也可手术去斑；冠脉斑块除了使用调脂药物及抗血小板以外，介入治疗也是重要选项，目前最常用的微创介入疗法有球囊扩张和支架植入术。
血管斑块的发展过程一般是缓慢的，早期干预可延缓和阻止病情发展，甚至可轻微逆转，因此早期发现非常重要。有相关症状的患者应当及时就医，定时的检查也有助于及时发现病变，保持健康生活也很重要，良好的生活方式是控制高危因素的基础。
参考资料：
［1］血管内也会有“斑块”？出现这些症状要警惕.人民网.2019年6月14日
［2］警惕血管“活火山”粥样硬化斑块 专家支招如何抑制.羊城晚报.2019年8月10日
［3］动脉硬化斑块 血管里的致命“堵塞物”.江西网络广播电视台.2019年12月30日
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