前几日朋友咨询：8个月的宝宝，近1月来体重不增反减，面色黄，食欲差，有口气，大便干，平均2日一次。之前有人说孩子是吃"积食了"，于是近半月来只要孩子不想吃就不喂，但还是没有任何起色。朋友补充说孩子吃的一直都不多，现在到底是不是"积食"？
详细了解宝宝的日常状况：刚加辅食时吃的挺好，半个月后，宝宝就频繁夜醒哭闹，每次都喂奶安抚，平均每夜3次。渐渐的孩子食欲开始下降，辅食虽加三顿，但早晨、中午几乎不吃，晚上那顿稍微吃点，睡前再喂一次奶。之所以怀疑"积食"的诊断，是因为从量上来看，孩子长期食欲差，吃的少，不像成积者之量大嘴壮。其实朋友忽略了另外一点：不合理的饮食习惯也会导致孩子形成"积食"。夜奶则是造成此结果的一个重要因素。
今天我们就来分享一下关于夜奶的那些事儿。
1.何谓夜奶
顾名思义，夜奶就是指患儿从晚上睡觉开始一直到第二天彻底醒来，这期间给喂的奶。由于每个孩子睡觉时间略有区别，所以不用时间去衡量。例如有的家长说早晨五六点给宝宝吃一次，若是五六点后宝宝彻底醒来不再马上睡，则不归为夜奶范畴，但若是宝宝吃完继续躺着睡，那么此次也属于夜奶。
2.频繁夜奶带来的不利影响
添加辅食之后的宝宝如果仍频繁夜奶，会产生很多不利影响。
a.影响睡眠
良好的睡眠对处于生长发育期的宝宝非常重要，频繁夜奶会增加宝宝夜醒次数，影响睡眠质量，进而影响宝宝身心发育；另一方面，中医讲：睡不和则卧不安，6月龄后辅食添加正常的宝宝已能逐渐满足夜间代谢需求，若是频繁夜奶会增加脾胃负担，反而让孩子因腹部胀满不适而睡不安稳，且易形成胃食管反流。
b.影响食欲
睡眠时人们的代谢会低于白天，频繁夜奶的孩子会因为消化慢或未完全消化而影响白天食欲。很多宝宝到最后形成了白天辅食吃的差，全靠夜奶维持代谢。因此门诊很多宝宝以食欲差来就诊。
c.影响生长发育
宝宝逐渐形成了白天厌食、晚上醒吃的习惯，又因为夜间低代谢，日久易形成积食，这也是开头朋友问"孩子一直吃的差，怎么会积食"的原因；对于大于6月龄的宝宝，单纯吃奶已经不能满足其身体发育需求[2]，否则日久会出现体重不增反降，个头停滞不前的现象。此时，只要孩子吃，家长就甚为欣喜，完全满足，于是夜间给奶的次数和量可能就更不会控制。如此，则形成"夜奶-消瘦-夜奶"的恶性循环。
那么多大的婴儿可以开始断夜奶，如何断夜奶更好？
3.断夜奶时间
一般建议6月龄后加辅食正常的宝宝就可以慢慢断夜奶了。随着宝宝胃肠功能的逐步增强，已经能够满足夜间需求。
4.断夜奶方法
建议家长采取逐渐减少夜间喂奶次数的方法断夜奶。这样不仅能够减少宝宝夜间哭闹，改善婴儿睡眠质量，还能增加其肠胃适应性，更有利于提高断夜奶成功率。如果婴儿夜间哭闹，可以给予拥抱、轻抚或安抚奶嘴，但是不能持续时间过长，以免婴儿对安抚行为形成依赖。
5.常见不合理做法
1.忽然中断夜间喂养，放任婴儿夜间哭闹，虽然婴儿能够逐渐适应，但是需要较长时间；
2.虽然决定断夜奶，但只要孩子哭就忍不住喂，总是不能彻底忍下心来坚持断掉；
3.怕饿醒，睡前喂太饱。很多家长在决定断夜奶时，因为怕孩子半夜饿醒，会在晚饭给孩子吃很多，睡前再喝足够量奶，让其"饱饱"的睡觉，其实对于6月龄后的宝宝只要白天规律喂养，就很少会饿醒，多是因吃多胀满不适而醒。
合理的喂养方法对孩子健康成长至关重要，希望我们共同去守护孩子成长！
