NASH新藥在華首獲臨床試驗許可,每月只需一次給藥

根據中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)公示,默沙東研發(中國)有限公司申報的兩項 MK-3655 國際多中心臨床試驗在中國獲批 ,主要適應症為非酒精脂肪性肝炎(NASH)。這是該藥物首次在中國獲批臨床試驗。

該藥最早由 NGM biopmaceuticals(NASDAQ: NGM) 完成概念驗證臨床研究,代號為 NGM313,是一款激活 β-Klotho/FGFR1c 受體複合體的在研單克隆抗體。

NGM 在 2018 年發佈了 NGM313 的 Ib 期臨床試驗數據,結果表明,在肥胖且具有胰島素抗性的非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 患者中,每月注射一次該藥物可以顯著降低肝臟脂肪水平,並且多項代謝指標有所改善。

2019 年在舊金山舉行的美國糖尿病協會(ADA)的科學會議上,NGM 發佈了 36 天給藥一次的 MK-3655 和每日服用 Actos(吡格列酮)的患者胰島素敏感性的比較數據。在第 1 天和第 29 天測量胰島素敏感性,單劑量的 MK-3655 顯著改善了全身胰島素敏感性,與 Actos 每日劑量的效果相當,這一數據再次證明了它有潛力在給藥方案上獲得優勢。

NASH新藥在華首獲臨床試驗許可,每月只需一次給藥

(來源:Shutterstock.com)

默克公司希望將 MK-3655 推進到 NAFLD 的 IIb 階段試驗中,適應症不只是治療 NASH,還想治療 2 型糖尿病。而便利的給藥方式是默克押注此藥超越其他競爭對手的殺手鐧。

早在 2015 年,默克就與 NGM 公司達成了戰略合作,雙方宣佈共同研究、開發新型生物療法,並使之商業化。去年一月,默克從 NGM 公司獲得了 NGM313 及相關化合物在全球獨家開發、生產和商業化的權利,將之更名為 MK-3655。在期權行使方面,NGM 從默克公司獲得了 2000 萬美元付款。

NASH 是一個與肥胖流行病相關的疾病,有巨大的未滿足的臨床需求。它是 NAFLD 的重症類型,由肝臟中脂肪過量堆積所致,類似於肝硬化,但患者不一定是酗酒者。目前,除了減肥和增強鍛鍊之外,沒有任何治療方法。Nash 會導致肝臟瘢痕化和炎症,從而導致肝硬化、心肺問題、肝癌甚至死亡。

據統計,全球已有超過 1 億人口的 NASH 患者。據美國國立衛生研究院(NIH)估計,美國有多達 3000 萬美國人患有 NASH,佔到美國總人口的 12%。

相較於美國,中國在體重指數(BMI)較低的人群中的 NAFLD 負擔更重,2018 年,中國 NAFLD 患病率達到 32.9%。雖然中國的超重和肥胖人口的比例要低得多,但是我國 NAFLD 的患病率和發病率要高於西方國家。中國也是世界上肝癌病例最多的國家,隨著生活方式的改變,患病率預計還將上升。

根據 ClinicalTrials.gov 的數據,目前全球有 196 項臨床試驗正在進行,只有 7 項到了 III 期。據德意志銀行預估,一旦有 NASH 的藥物上市,到 2025 年其在全球市場的規模將達到 350~400 億美元。

另外一些關注 NASH 的公司包括 Gilead Sciences(NASDAQ: GILD)、Allergan(NYSE: AGN)、Intercept Pharmaceuticals(NASDAQ: ICPT)、GenFit(NASDAQ: GNFT)、Eli Lilly(NYSE: LLY)等。其中,Intercept 的 Ocaliva 已被 FDA 批准用於治療另一種肝臟疾病——原發性膽汁性膽管炎,該藥針對晚期 NASH 的 III 期臨床實驗正在進行中,預計將在今年上半年公佈中期數據。

國內參與 NASH 新藥研發的公司包括歌禮制藥(1672.HK)、上海拓臻生物科技有限公司、眾生藥業(SHE: 002317)、深圳君聖泰生物技術有限公司、微芯生物(SHA: 688321)、派格生物醫藥(蘇州)有限公司等。


分享到:


相關文章: