急性白血病是血液系統的一種惡性腫瘤，惡性程度高，進展快，預後差 。骨髓移植會常“活躍”在急性白血病患病群體當中，對於慢性白血病者，很少涉及。
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雖然屬於惡性病，但目前已有部分類型的急性白血病可以通過化療或靶向治療達到臨床治癒(五年生存期)以及治癒(十年生存期) 比如：
1、急性早幼粒細胞白血病可達治癒，
2、兒童的急性淋巴細胞白血病可獲得臨床治癒。
以上兩種情況的急性白血病患者無需移植。成人的急性白血病預後較差，難以根治，3-5年的中位生存期只有30-40%，國內部分醫院的療效可能還達不到這個數字。
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對於這部分患者，可以實施異基因造血幹細胞移植，因需要對患者進行很強的預處理化療，因此風險大。需要病人以及家屬做好心理準備，接受移植前後可能帶來的風險，包括瞭解異基因移植後的複發率、死亡率、排異反應以及生活質量問題。
對於低危的患者，建議採用鞏固化療治療後維持治療或隨訪，不首選異基因幹細胞移植。另外，有部分患者不適合造血幹細胞移植，如年齡較大(一般以65歲為界)、心肺功能差、一般狀態不佳，可以考慮現代中醫輔治。
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對於急性白血病化療效果不好，能否做骨髓移植的問題，進行相關解答：
造血幹細胞移植實質上已給予強化療後再植入幹細胞。因此仍有復發可能。所以患者化療後達到完全緩解後移植複發率更低。
如果化療效果不好或是緩解質量較差強行移植的話，預後並不會好，複發率也相當高。如果是復發後，再化療達到完全緩解，而後移植，這樣複發率也很高，預後相對較差。
我是李蘭芬，一名血液內科醫生，也是健康傳播者，在生活中遇到的任何疾病問題都可以來問我，希望我的一點建議能幫助你解決日常中的煩惱與困惑。關注我，關注血液健康。
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