避孕藥一般有女性口服避孕藥,外用避孕藥和男性口服避孕藥。實際生活中,以女性採用口服避孕藥的方法進行避孕的情況比較多。女性口服避孕藥不僅用於避孕,還可以用於治療功能性子宮出血、子宮內膜異位症、原發性痛經、月經不調等,有研究顯示其對卵巢癌、子宮內膜癌有一定的預防作用,通常分為短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、緊急避孕藥等,針對不同的避孕需求,可有針對性服用。
短效口服避孕藥發展至今已有四代。
一代:複方炔諾酮片;
二代:左炔諾孕酮炔雌醇(三相)片;
三代:炔雌醇環丙孕酮片(達英35)、去氧孕烯炔雌醇片(媽富隆);
四代:屈螺酮炔雌醇片(優思明)、屈螺酮炔雌醇片 (Ⅱ)(優思悅)。
一、二、三代避孕藥的主要不良反應:水鈉瀦留,體重增加;四代無此不良反應。三、四代避孕藥還具有抗雄性激素的作用,因此也用於痤瘡和多囊卵巢綜合徵。需要注意的是短效避孕藥需連續服用,不要漏服。
長效避孕藥:左炔諾孕酮炔雌醚片(悅可婷)每月只需服藥一次(首月服用兩次),服用此藥如需生育,應停藥或採取其它避孕措施,半年後再懷孕。所以在一般情況下,建議沒有生育過的女性最好不要服用長效避孕藥。
緊急避孕藥也叫事後避孕藥,常用的有:左炔諾孕酮片(毓婷)、複方左炔諾孕酮片(金毓婷)、米非司酮片(司米安、息隱),房事後72小時內有效。本類藥不能作為常規避孕方法,不宜頻繁使用,服藥後至下次月經前應採取可靠的避孕措施。 如服藥後2小時內發生嘔吐,應立即補服1片。常見的不良反應是噁心、嘔吐、月經改變、子宮異常出血等。
提醒:口服避孕藥都有避孕失敗的可能,並非絕對安全。長期服用需定期檢查肝功,並警惕血栓栓塞性疾病。