兒童自閉症如何早期識別?病因明確嗎?該如何科學麵對

隨著社會發展和早期診斷自閉症技術提高,現自閉症兒童發病率在逐漸升高,不得不引起人們關注和重視。可能自閉症兒童就在我們身邊,他們是一類被忽視的人群。

在2010年流行病學研究的系統評價中,全球自閉症患病率為7.6 / 1000,在歐洲,亞洲和美國,自閉症的的總體患病率是每1000例2到25,或者每500例中有1到40例兒童,這是非常高的比例。

美國CDC疾控中心的這個統計數據:在2005年左右的時候,孤獨症發病率是1 : 166,那這個已經遠遠高於之前的一些報道了;到了去年,2018年的時候,這個數字竟然變成了1 : 59。這個數據非常驚人。

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根據美國健康訪問調查在2016年NHIS估計了3至17歲兒童的ASD患病率為每千人25例; 大約每40名兒童中就有1名,男童中有26名中有1名,女童中有93名中有1名,男童的患病率普遍是女孩3-4倍。

什麼是自閉症

自閉症障礙是一種基於生物學的神經發育障礙,其特徵在於社交溝通和社交互動中持續存在缺陷,以及行為,興趣和活動的侷限性重複模式,它代表一類複雜的神經系統發育障礙性疾病,也就是說,它是由於發育障礙引起的一些異常行為的綜合徵。

主要特徵:

第一個是社會交往和交流的障礙。這個裡面可能合併或者不合並語言交流的障礙,語言是否流暢不是我們診斷孤獨症的唯一依據。

自閉症兒童可以完全無語言的,甚至是終身沒有語言的,有些是能普通的語言的交流,甚至還有到語言非常流利,所以語言是否流暢不是唯一診斷依據。

第二個是重複刻板行為,或者是狹窄興趣。比如說,一些兒童,他很喜歡小汽車,他只喜歡去轉那個車軲轆,或者是把這些小汽車整齊地排成一排一排的,他對這個玩具的其他的功能就不太感興趣。或者有一些兒童,他只能接受某一件衣服,不能給他換其他的衣服,要不然他可能會哭鬧,這些都是重複刻板行為的表現,這些是高度懷疑。

自閉症診斷目前沒有一個很好的臨床的生物標誌物來進行它的診斷,比如肺炎可以查胸片,感染可以查血,而自閉症往往通過兒童的外在行為的表現和以下輔助檢查工具

(Gilliam自閉症評定量表 ,兒童孤獨症評定量表 ,自閉症診斷觀察時間表 - 自閉症診斷觀察時間表)在專業醫生下進行診斷,所以非專業人士非常容易漏診或者不重視。

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如何早期識別

自閉症兒童的常見警告症狀:

缺乏主動社交能力,常見迴避身體接觸或眼睛交流,包括自己最熟悉的親人,朋友,同伴,往往對外界聲音往往沒有反應或者不敢興趣。

對別人呼叫她的名字或者小名不回應,視乎聽不見,在外人看來好像聽力出了問題。。

缺乏主動表達能力,看不懂手勢或肢體語言。或者孩子經常來回搖晃,旋轉或搖頭。

盯著某物體的一部分久久不動,不喜歡與同伴、同學玩互動遊戲。

往往平時沒有豐富的表情,好像不懂喜怒哀樂或沒有抑揚頓挫的發音。

這些信號都要重視,別忽視,以免錯過診治關鍵期。

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自閉症可能病因有哪些?

它是一個複雜的疾病,它是由於遺傳因素和環境因素以及遺傳和環境因素共同作用,最終導致了孤獨症的發生。具體病因還不是很清楚,往往與以下因素有關:

1、遺傳學因素:年齡較大的父母出生的孩子患自閉症的風險增加。男孩比女孩更容易患自閉症。包括染色體的異常,包括拷貝數變異,包括與單基因突變的關係。

2、環境風險因素。包括母體的妊娠期感染、妊娠糖尿病、葉酸的缺乏、環境毒素的暴露以及早產等等,與自閉症發生有關。

3、腸道微生態環境改變,腸腦軸互動異常,腸道與大腦之間的一個雙向調控系統,腸腦軸的存在可以讓我們明確的知道腸道與大腦之間的關係。研究發現孤獨症兒童的消化道疾病以及腸道微生物的失調,可能會代謝產生一些毒素還有神經遞質,進而都會去影響大腦的語言認知和感知覺,造成這些功能的異常。

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自閉症兒童如何幹預

自閉症的兒童管理涉及到方方面面,與家長,還有幼托機構,培訓機構,學校、醫生,心理老師,訓練老師都有關係,需要大家一起共同的努力,來幫助患兒的康復。

雖然孤獨症是非常難以治療的,但是早期發現、早期干預對於他們來說至關重要,可以幫助他恢復很多社交功能,也能提高認知表現、語言能力、適應行為以及建立兒童和家長之間的親子關係,為他們適應社會能力奠定基礎。

康復訓練是目前有效提高自閉症兒童的關鍵手段,也是核心內容,沒有其他藥物可以替代的。

家長應該要理解一下幾點,科學對待。

1、雖然科學技術和醫學水平在不斷進步,但是到目前為止,自閉症治療的最有效的方法就是持之以恆的科學的康復訓練。

2、康復訓練需要家庭與培訓機構相結合。自閉症孩子的訓練需要專業指導,需要更多耐心和信心,家長對於孩子進步更多鼓勵,也有時需要更多包容。

3、坦然面對問題,解決問題,減少抱怨和自責,尋求親戚朋友幫助,把更多的愛給這樣的孩子,讓他溫暖的感受到愛的力量。

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