血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特徵為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。血小板增多症可分為原發性及繼發性兩類。
原發性血小板增多出血幾率遠高於血栓發生率，繼發性血小板增多臨床表現多呈良性經過，上述併發症鮮有發生，但也應該引起足夠重視。
那麼，在哪些情況下，才需要考慮血小板增多症呢?
(1) 血小板持續大於 450×109/L;
(2)存在致病突變基因(如 JAK2 或 MPLTpo 受體突變);
(3)除外其它骨髓增殖性疾病(尤其 CML、MDS、真紅、或骨髓纖維化);
(4)無反應性血小板增多的誘因且貯存鐵正常;
(5) 骨髓巨核細胞增多、形態異常，網狀纖維通常不增多。
滿足前3條或第1及3-5條即可診斷原發性血小板增多症。
無症狀患者：血小板數值不是很高，沒有任何症狀，可以保持觀察，定期複查血常規，必要時刻結合中藥辨證調理，延緩病情的發展。
低危患者：存在肝脾腫大，頭痛，紅斑性肢痛，心臟病風險以及其他血栓或出血危險因素，可口服阿司匹林治療;
高危患者：低危治療無效或者是有過血栓或嚴重出血史或血小板持續1000以上的患者，可用羥基脲，干擾素，阿那格雷，或生物製劑等，在中醫方面和配合中藥方劑，中西醫結合治療。
繼發性血小板增多症：以治療原發病為主，當血小板大於1000以上時，且存在危險因素時，可小劑量予以阿司匹林，雙嘧達莫等抗血小板治療。
溫馨提示：對於血小板增多症疾病來說，西醫治療首選化療藥，羥基脲，干擾素，波立維，阿司匹林，單採(把血小板用儀器分離出去)，用了一般可以有效快速的控制血小板的數值，但是隻能是暫時的控制，不能防止病情的惡化反覆，而且不能長期使用，對身體毒副作用很大，而且也不能防止病情惡化成白血病。因此建議血小板增高的患者在西醫治療的同時及早介入中醫治療，不但可以減少西藥的副作用，還可能有效進行調節造血功能，從而往痊癒的方向發展，臨床上往往可以取得滿意的療效。
