4月12日深夜，32岁的张女士突发剧烈头痛。作为一名护士，职业敏感的她知道自己脑部出现了问题，于是在家人的陪伴下由“120”紧急送到医院治疗。菏泽市立医院卒中中心诊断为“脑动脉瘤破裂”，仅用了45分钟就成功拆除了张女士的颅内“炸弹”，目前张女士身体恢复良好。菏泽市立医院卒中中心是国家高级卒中中心，在治疗颅内动脉瘤手术上具有丰富经验及高成功率，可采用微创的介入栓塞手术治疗动脉瘤，效果极佳。
据了解，颅内动脉瘤是脑动脉血管管壁的异常凸起呈“瘤”样扩张，是自发性蛛网膜下腔出血的主要病因，首次出血后约30%的病人死亡，如果不及时诊断和治疗随时可能发生二次破裂出血，其死亡率增加为70-80%，脑动脉瘤被称为脑袋里面的“不定时炸弹”，是脑卒中的常见病因之一，是神经外科最凶险的疾病，然而如此危险的疾病竟发生在年轻的张女士身上。
4月12日深夜，菏泽市立医院卒中中心接到张女士后，卒中值班医生立即启动绿色通道，按“先诊疗后付费”原则迅速完成抽血检验、颅脑CT、颅脑CTA等检查。检查结果提示张女士脑部有蛛网膜下腔出血，CTA证实为左侧不规则后交通动脉瘤，是蛛网膜下腔出血的病因。因为动脉瘤随时可能再次出血，死亡率会明显增加，因此需要马上手术治疗以避免再出血。
张女士的母亲听到女儿病情后顿时悲伤不已，痛哭流涕，她非常担心手术的风险，怕女儿做了开颅手术后不能工作，担心会造成偏瘫生活不能自理，怕女儿受罪。看出老人的担心，卒中团队向老人详细讲了市立医院卒中中心是国家高级卒中中心，在治疗颅内动脉瘤手术上具有丰富的经验和非常高的成功率，总体治疗效果是非常好的，而且可以采用微创的介入栓塞手术治疗动脉瘤，这种手术没有刀口，只需要在股动脉穿刺后通过微导丝导管在血管内操作就可以完成，了解这些大概情况后老人的情绪逐渐平静下来。
术前，卒中团队进行了详细的讨论，一致认为患者年轻惧怕开颅，选择更加微创的介入治疗是合适的方案。时间就是生命，手术在入院当天急诊全麻下进行，按部就班，步步为营，穿刺、指引导管到位、微导管到位、填塞弹簧圈……最后造影动脉瘤致密栓塞，颅内“炸弹”被成功拆除，整个手术仅用了45分钟。
术后第一天张女士身体情况良好，仅有头痛症状，但神志清醒，言语流利，四肢活动正常。根据既往经验，很快就可以康复出院。看到女儿恢复的如此之好之快，且手术非常成功，张女士母亲的脸上也露出了笑容。
据介绍，菏泽市立医院卒中中心是区域内唯一一家“国家高级卒中中心”，2019年度“国家五星高级卒中中心”，成立了多学科融合的卒中团队和无缝隙衔接高效的绿色通道。卒中中心严格按照“先诊疗后付费”、“卒中优先”等原则救治病人，确保绿道通畅，卒中团队以多学科会诊，多学科治疗的模式开展卒中病人救治，充分发挥了团队的力量，目前针对卒中病人的救治工作已成为市立医院的优势专业，静脉溶栓DNT(病人到院至用上溶栓药物时间)稳定在30分钟，机械取栓DPT(病人到院至股动脉穿刺时间)稳定在60分钟，超过90%的急性破裂脑动脉瘤在入院24小时内完成手术治疗。
牡丹晚报全媒体记者 淑娅
