很多年前的一次學術會上，一位記不得名字的大咖說了一句話：痤瘡是醫療美容醫生曾經的蛋糕，接下來還有一塊大蛋糕，
那就是眶周皮膚老化。當年的我還一門心思在各種紛繁複雜的斑裡，對這句話不置可否。直到有一天，我驚懼地在鏡子裡發現了我下瞼幾根形似雞爪的皺紋……
大多數的皺紋都是和皮紋平行的，其中最典型的是額紋↓↓↓
唯獨眶周皺紋是可以如花的、甚至縱橫交錯的，哪怕是同為輪匝肌支配的口周也不能比擬。
她們可能是這樣的↓↓↓
或許各位小主已經迷茫了，一個環狀的肌肉怎麼會生出這種縱橫交錯的紋來？這實在是因為眶周的肌肉分部也是錯綜複雜的。而其中的幾根看似默默無聞、其實桀驁不馴，橫臥在下瞼上，笑與不笑都在哪兒，那就是下瞼紋。
它可以是這樣“2+1”的
它可以是這樣“3+2”的
更多的時候它是這樣任性的
前面圖片上花瓣一樣的眼周皺紋裡，最好解決的就是眼尾長長拖著形似魚尾的皺紋，肉毒素是首選。而最難解決的就是這幾根下瞼紋。
說到底還是因為其成因很複雜。
它可以是先天性的，通常會伴隨肥大的眼輪匝肌，也就是臥蠶。
它可以是繼發性的，通常是傳統眼袋祛除術後的塌陷菲薄，多伴隨黑眼圈。
它可以是靜態的，通常是下瞼皮膚的松垂和老化所致。
它還可以可以是動態的，通常是魚尾紋術後內側眼輪匝肌代償性收縮導致的。
……
因為原因的繁複，再加上下瞼皮膚的解剖特殊性，下瞼紋安全有效的處置方式並不多。
目前常用的多以非手術方式為主。
1
點陣激光
其實白色人種是很喜歡這個價廉物美的儀器的。再深大的紋也可以在激光的瞬間高熱量和點狀磨削下收緊變細。
然後對於咱們黃色人種，點陣激光的適應人群有限。多數時候，會給II型皮膚的人群施治。而對於III-IV型偏黑的皮膚髮生色素沉著的可能性就很大了，因此一定程度上也影響了點陣激光在黃色人種面部抗衰老中的應用推廣。
2
微針
還記得數年前第一次瞭解微針對眼紋的治療時，我是多麼興奮。通過微小針頭的點刺和剝離，使局部皺縮的皺紋展平、皮膚收緊。其實，時值今日，針對伴隨眼瞼皮膚松垂的下賤細紋，個人認為微針還是很好的選擇。
4
肉毒毒素
雖然肉毒毒素注射對下瞼紋效果有限，甚至有可能形成暫時性假性眼袋，但是針對前面提到的代償性收縮亢進的下瞼紋少量肉毒毒素注射還是很有必要的。
5
填充
填充物可以是玻尿酸，也可以是膠原蛋白，也可以是脂肪。其實目的很簡單，解決解剖層次的容量缺失，從根本解決各種因為塌陷所致的下瞼紋。
手術方式
對於重度松垂的下眼瞼，甚至形成了懸袋狀結構也就是眼袋的，可以直接做下眼瞼皺紋切除術。
其實，下瞼紋真心是一個很有趣但很難的話題。而能關注到下瞼紋的一定是對自己高要求的資深美女。欣賞這群給醫美醫生無限壓力的求美者，是他們督促了醫美的進步。
