小宝宝高烧不退?可能是“纸老虎”幼儿急疹


儿科医生助理服务中常会遇到家长抱着发高烧的孩子来问:“医生,你快看看我家孩子,高烧好几天了温度一直下不来,怎么回事啊?”

家长们注意啦,如果宝宝只是发烧,精神情况良好,照样能吃、能玩、能睡。很可能不是常见的发烧、感冒,而是“幼儿急疹”。


小宝宝高烧不退?可能是“纸老虎”幼儿急疹


什么是幼儿急疹?


幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)经过呼吸道感染所导致的儿童常见疾病,也被称为婴儿玫瑰疹、假风疹、烧疹、三日热等。


幼儿急疹常发于6~18月龄的小孩,3岁以上的小孩少见。幼儿急诊的潜伏期是5到15天,通常发热3~5天后退热,随之出现皮疹。一项临床研究发现幼儿急疹并不只有退热后出疹的现象(占75.3%),出疹后也可能会持续发热(占24.7%)。


幼儿急疹出现的斑疹或斑丘疹,通常会先发生于颈部和躯干,然后再蔓延面部和四肢,有时皮疹会呈水疱状,一般情况下皮疹无瘙痒症状。大多数的皮疹会持续3~4天,就会慢慢自己消退,皮疹消退后皮肤不会留下疤痕或色素沉着。


小宝宝高烧不退?可能是“纸老虎”幼儿急疹


幼儿皮疹和感冒发热症状十分相似,但也有明显的区别:


1、幼儿皮疹患儿只是单纯的发热,不伴有打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽,甚至呕吐、腹泻等呼吸道疾病的症状。

2、小孩虽然发热,但精神状态良好,能吃、能玩、能睡。

3、发烧退了会出皮疹,且皮疹不痛不痒,不高出皮面,按压时会退色。

*如果发热还没有退就出皮疹,则需要警惕。虽然幼儿急疹也有出疹后持续发热的情况,但不排除可能是其他病毒感染或其他非感染性疾病引起的疾病。


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幼儿急疹的治疗


如果宝宝发热,但精神状况良好,且无其他症状,可先观察。如果是新手家长,也可以先带小孩到医院做个诊断,在医生指导下进行辅助治疗,但切记不要自己盲目用药。


碰到宝宝持续发热超过3天;发热伴有皮疹;发热不退伴有咳嗽呕吐、腹泻、精神萎靡等;体温降至正常时精神状态不佳等严重情况时,一定要及时带宝宝看医生。


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幼儿急疹怎么护理


1、适当多饮水,水有调节温度功能,且能补充体内流失的水份;

2、出汗多时,可用温水(37℃左右)拭浴,及时换上干净的衣服,避免着凉;

3、出疹后,保持皮肤的清洁干燥,不用涂药膏;

4、饮食以清淡为主,尽量少吃辛酸香燥的食物,最好不要吃鱼虾蛋等容易过敏食物,以免加重皮疹的瘙痒,不利孩子的出疹护理。

5、婴幼儿急疹是可自愈的,没有特殊情况,是不需要给孩子用任何外用药的。

*如果皮疹超过3~4天不退,或者还会反复出现,家长需要尽快带孩子到医院看看,到底是不是幼儿急疹,还是幼儿急疹合并了其他问题。


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怎么预防幼儿急疹?


1.合理营养,增加体质。

2.养成良好的卫生习惯。包括家庭环境的通风、清洁,家庭成员养成良好的卫生习惯,勤洗手,大人有呼吸道感染症状的要及时与孩子隔离开来,尽量少接触小孩,并在家庭中佩戴口罩。

3.外出时注意天气变化,适当给宝宝增减衣服。天热出汗时不要一下子脱掉太多的衣服,否则孩子受到冷风的刺激,容易发生呼吸道的感染,着凉感冒。

4.尽量少带孩子去大型商场、超市等人群密集、环境密闭不通风的地方。小孩免疫力较低,容易感染病毒和细菌等。

5.疫情期间,外出时记得给孩子佩戴口罩,外出回来让孩子及时洗手和换掉外出的衣服。


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编辑:儿科医生助理小秋


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