臨床上,很多腦腫瘤患者都是因為視力問題久治不愈去做頭顱影像檢查,發現長了腦腫瘤。
事實上,無論是垂體瘤還是顱咽管瘤,亦或者是其他腦腫瘤,腫瘤對人體的危害除了腫瘤本身的危害外,腫瘤生長對頭顱內部的影響也是其重要危害。
舉個簡單的例子,由於垂體上方和視神經、視交叉相鄰,長了垂體瘤以後,隨著腫瘤生長,極有可能會壓迫視神經,患者就會表現出視力下降;當腫瘤生長壓迫視交叉的時候,患者就會表現出視野缺損。當然,患者可能同時出現視力視野障礙。
作為神經外科醫生,必須要提醒大眾的是:久治不愈的視力問題不可忽視腦腫瘤的可能,最好能去神經外科做個排查!
很多患者和家屬在醫生給出“腦腫瘤導致視神經壓迫,建議手術切除腫瘤”的治療建議以後,都會問“張教授,是不是手術以後就好了,視力也能恢復了?”
不一定!
不一定原因不是醫生治療水平而是患者的情況,主要是視神經受壓的情況。
由於腫瘤處在生長中,腫瘤對視神經的壓迫就像是一塊會變大的石頭壓在了水管上,隨著壓迫時間的增加,視神經的損傷也在不斷加重,而神經損傷是不可逆的!
所以,如果視神經受壓時間較短,沒有神經損傷,手術後患者的視力是可以改善和恢復的。但是,如果患者視神經壓迫時間較長、已經出現了神經損傷,手術後患者視力恢復相對來說是比較困難的,就像前面說的,神經損傷不可逆!
對於手術後視力也不一定能恢復的腦腫瘤患者而言,還有必要做手術切除腫瘤嗎?
當然!
對視神經受壓嚴重的患者而言,手術後視力雖然難以恢復,但手術還是必要的,主要原因在於手術雖然不一定能讓視力恢復,但是卻能防止視力視野進一步損失。除此之外,手術切除還能解決腫瘤帶來的遠期危害!
內容總結
腦腫瘤患者出現視力視野問題的時候,手術後是不是能得到有效改善,決定性因素之一就是視神經受壓的時間。
特別提醒
出現久治不愈的視力視野問題,最好能去神經外科做個排查,一旦確診為腦腫瘤導致,儘快配合醫生方案開展治療