为什么买保险容易理赔难,保险里的文字游戏太多,怎样识别?

如果保险公司敢玩文字游戏,那保险公司是必死无疑的,心平气和的读一下我以下的内容,你会发现有太多人带有色眼镜在看待保险公司。


为什么保险公司不敢玩文字游戏


如果某个条款从字面上看有两种或者两种以上理解,比如按照投保人的理解可以赔,按照保险公司的理解不可以赔,那么法院会支持谁呢?法院会支持投保人。


因为保险合同是附和合同采取的是格式条款,投保人只能同意或者拒绝条款的内容,没有修改的权利,对于格式条款要采取有利于非起草人的解释原则,以保护消费者的权利。


所以,保险合同的用语还是很严谨的,如果玩文字游戏被投保人抓住把柄那是必死无疑了。


很多人没买过保险怎么说理赔难?


大家都在说理赔难,但是有几个人真正买过保险?有几个人真正理赔过?有几个人在理赔的时候受过难为?


平时有人说理赔难的时候我就问,你有过过往的经历吗?还是亲戚朋友有过往的经历?如果有可以详细的说出来,我来给分析。很多人都是支支吾吾,没有任何根据。


在现实很多人对于车险的认可度要比人身险要高,网上也有很多人说“中国的保险是骗子,我只买社保和车险。”为什么认可车险还不认可人身险?


因为开车太容易发生事故了,向保险公司主张理赔的概率要比人身险要高的多,买人身险几十年都可能不发生一次理赔事故,获得理赔体验的机会太少了。当大家发现发生保险事故时原来真能赔,所以信任感自然就提升了。


保险理赔难存在,但是可以避免的


造成理赔难的原因有以下四种:


1、买了张门票却误认为买了张通票


你可以调查一下买过保险超过一年的人,你问问他都买过什么保险?都保障什么?保多少?90%以上的人都不记得了,只记得每年要向保险公司交多少钱,保险公司每年都会从他账户里花钱,但却一直看不到保险的好。好不容易发生问题了找保险公司理赔,保险公司却说对不起,你买的保险不保障这方面的责任。


大家一定要有个认知,买的再好的保险都不会只要发生问题就赔,比如说交通事故、责任事故社保是不赔的,难道能说社保是骗人的吗?


定期与你的保险顾问回顾一下你的保障情况,对自己有什么保障有一个清醒的认识。


2、不如实告知


我们体检或者看病的时候,医生说经常会说没事这都是小问题,这些小问题在保险公司看来却是大问题,医生评估的是当下没问题,保险公司在乎的是未来有问题的概率。所以,很多人都忽略了投保的告知,投保的时候这也没问题那也没问题,看病的时候却向医生描述的很仔细,生怕漏了什么造成误诊,于是医生很详细的记录在病历里,你拿病历去理赔,与你当初投保的告知完全不一样。


投保的时候这也没问题那也没问题,理赔时这也有问题那有有问题,那就容易被保险公司拒赔。


投保的时候一定如实的健康告知,不要轻信业务员的承诺,这都不是事不用告知。


3、不知道如何理赔


我曾经见过这样的理赔:有一被保险人拿资料去客服中心理赔,客服检查了一下资料告诉他,少病历本和诊断证明,被保险人不理解的说,医院给的资料都在这了,医生也没给开这些资料你为什么难为我?


客服也很无辜的说,这两样是判断事故性质的重要资料,是医生应该给写而没给写,您应该去医院补一下。


好不容易去医院补了一趟再来客服中心发现诊断证明没有盖医院的章,没有章意味着没有效力还得去医院再跑一趟,来回折腾两趟谁心里能好受?


这种理赔难其实和保险公司的关系不大,主要还是不懂理赔,如果懂注意到了就没这么多事。


所以,如果有一位专业负责的保险服务人员,那么理赔将会简单很多。


4、保险责任认知错误


如果感兴趣可以百度一下“猝死”的定义,百度一下“意外”的定义,如果不了解这两个定义几乎所有的人都会认为“猝死”是“意外”,如果只买了意外伤害保险不买寿险,一般是赔不了的。


所以,放下固有的认知,保险该买还得买,不要被传言所迷惑,只要方法得当,理赔不会像你想象的那么难。


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