為什麼買保險容易理賠難,保險裡的文字遊戲太多,怎樣識別?

如果保險公司敢玩文字遊戲,那保險公司是必死無疑的,心平氣和的讀一下我以下的內容,你會發現有太多人帶有色眼鏡在看待保險公司。


為什麼保險公司不敢玩文字遊戲


如果某個條款從字面上看有兩種或者兩種以上理解,比如按照投保人的理解可以賠,按照保險公司的理解不可以賠,那麼法院會支持誰呢?法院會支持投保人。


因為保險合同是附和合同採取的是格式條款,投保人只能同意或者拒絕條款的內容,沒有修改的權利,對於格式條款要採取有利於非起草人的解釋原則,以保護消費者的權利。


所以,保險合同的用語還是很嚴謹的,如果玩文字遊戲被投保人抓住把柄那是必死無疑了。


很多人沒買過保險怎麼說理賠難?


大家都在說理賠難,但是有幾個人真正買過保險?有幾個人真正理賠過?有幾個人在理賠的時候受過難為?


平時有人說理賠難的時候我就問,你有過過往的經歷嗎?還是親戚朋友有過往的經歷?如果有可以詳細的說出來,我來給分析。很多人都是支支吾吾,沒有任何根據。


在現實很多人對於車險的認可度要比人身險要高,網上也有很多人說“中國的保險是騙子,我只買社保和車險。”為什麼認可車險還不認可人身險?


因為開車太容易發生事故了,向保險公司主張理賠的概率要比人身險要高的多,買人身險幾十年都可能不發生一次理賠事故,獲得理賠體驗的機會太少了。當大家發現發生保險事故時原來真能賠,所以信任感自然就提升了。


保險理賠難存在,但是可以避免的


造成理賠難的原因有以下四種:


1、買了張門票卻誤認為買了張通票


你可以調查一下買過保險超過一年的人,你問問他都買過什麼保險?都保障什麼?保多少?90%以上的人都不記得了,只記得每年要向保險公司交多少錢,保險公司每年都會從他賬戶裡花錢,但卻一直看不到保險的好。好不容易發生問題了找保險公司理賠,保險公司卻說對不起,你買的保險不保障這方面的責任。


大家一定要有個認知,買的再好的保險都不會只要發生問題就賠,比如說交通事故、責任事故社保是不賠的,難道能說社保是騙人的嗎?


定期與你的保險顧問回顧一下你的保障情況,對自己有什麼保障有一個清醒的認識。


2、不如實告知


我們體檢或者看病的時候,醫生說經常會說沒事這都是小問題,這些小問題在保險公司看來卻是大問題,醫生評估的是當下沒問題,保險公司在乎的是未來有問題的概率。所以,很多人都忽略了投保的告知,投保的時候這也沒問題那也沒問題,看病的時候卻向醫生描述的很仔細,生怕漏了什麼造成誤診,於是醫生很詳細的記錄在病歷裡,你拿病歷去理賠,與你當初投保的告知完全不一樣。


投保的時候這也沒問題那也沒問題,理賠時這也有問題那有有問題,那就容易被保險公司拒賠。


投保的時候一定如實的健康告知,不要輕信業務員的承諾,這都不是事不用告知。


3、不知道如何理賠


我曾經見過這樣的理賠:有一被保險人拿資料去客服中心理賠,客服檢查了一下資料告訴他,少病歷本和診斷證明,被保險人不理解的說,醫院給的資料都在這了,醫生也沒給開這些資料你為什麼難為我?


客服也很無辜的說,這兩樣是判斷事故性質的重要資料,是醫生應該給寫而沒給寫,您應該去醫院補一下。


好不容易去醫院補了一趟再來客服中心發現診斷證明沒有蓋醫院的章,沒有章意味著沒有效力還得去醫院再跑一趟,來回折騰兩趟誰心裡能好受?


這種理賠難其實和保險公司的關係不大,主要還是不懂理賠,如果懂注意到了就沒這麼多事。


所以,如果有一位專業負責的保險服務人員,那麼理賠將會簡單很多。


4、保險責任認知錯誤


如果感興趣可以百度一下“猝死”的定義,百度一下“意外”的定義,如果不瞭解這兩個定義幾乎所有的人都會認為“猝死”是“意外”,如果只買了意外傷害保險不買壽險,一般是賠不了的。


所以,放下固有的認知,保險該買還得買,不要被傳言所迷惑,只要方法得當,理賠不會像你想象的那麼難。


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