私自服藥,25歲女子肺功能衰退成80歲

三湘都市報4月27日訊(記者 李琪 通訊員 張維夏 彭豔萍 鄧麗)自行服藥的代價有多大?年輕女子秀秀(化名)因長期咳嗽,沒有正規治療,私自服藥治療,最後竟導致肺功能嚴重受損,25歲的年紀肺功能已經相當於80歲老人。

5月5日是世界防治哮喘日。日前,湖南省人民醫院呼吸四科聯合芙蓉區馬坡嶺街道社區衛生服務中心、朝陽街道社區衛生服務中心和荷花園街道社區衛生服務中心舉辦線上線下哮喘防治系列活動,旨在提高公眾對哮喘的認識。活動採取採取專家線上授課、問診、呼吸操演示+醫務人員線下義診的方式,為社區居民免費進行健康知識宣教、量血壓和有獎問答等活動。

25歲的身體,80多歲的肺

家住長沙的25歲女子秀秀反覆咳嗽一年多,期間期間並沒有進行規範治療,總以為只是感冒,每次都自行服用鎮咳藥。半月前,秀秀因咳嗽突然加重,時常有喘不過氣,才到湖南省人民醫院馬王堆院區呼吸四科就診。

經檢查,秀秀為哮喘急性發作。在做肺功能檢查時,發現其肺功能為重度阻塞型通氣障礙。25歲的年輕身體,肺功能已經衰退到比80多歲的老太太還要差的程度。經治療,目前秀秀咳嗽症狀明顯好轉,肺功能恢復正常,已康復出院。

為什麼小小咳嗽會導致如此嚴重的後果?湖南省人民醫院呼吸四科朱黎明主任表示,哮喘是一種呼吸道的慢性炎症疾病,長期存在,表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。當呼吸道的這種炎症程度越重時,正常呼吸就越困難。如果沒有有效治療,將會導致支氣管阻塞或攣縮,嚴重時甚至可能導致死亡。因此,哮喘患者不要私自服藥、停藥,一定要根據醫囑合理用藥,才能控制好病情。

支氣管炎與哮喘,傻傻分不清

無獨有偶,湘西的41歲田先生,從11歲時起就時常咳嗽。因症狀不重,30年來,田先生一直認為自己患的是支氣管炎,也從未去醫院正規治療過。

近5年來,田先生的咳嗽症狀日益加重,並出現氣喘,有時甚至連洗澡、走路這樣的輕微活動都喘不上氣來,無法自行完成。在意識到問題的嚴重性後,田先生輾轉來到省人民醫院呼吸四科就診。經檢查,田先生肺功能為重度阻塞性通氣功能障礙,被診斷為哮喘合併慢阻肺。在經系統治療和配合呼吸康復訓練後,目前田先生病情好轉,活動耐力加強,生活質量得到較大提高。

“很多人認為出現呼吸困難或氣喘才是哮喘,而咳嗽、咳痰應該是支氣管炎。”朱黎明主任介紹,哮喘的主要表現為喘息、氣急、胸悶、咳嗽。但有隻表現為咳嗽的哮喘,也就是咳嗽變異性哮喘,屬於特殊的哮喘類型,易被誤診為支氣管炎。普通的支氣管炎除表現為咳嗽外,往往還會咳痰,且痰量多,比咳嗽性哮喘多。如果是咳嗽變異性哮喘患者,按照支氣管炎治療,病情是無法好轉的。因此,反覆氣急、胸悶、咳嗽,應警惕支氣管哮喘,當感覺症狀加重應及時就醫。

哮喘是目前全球最常見的慢性疾病之一,被世界衛生組織列為疾病中四大頑症之一,是僅次於癌症的世界第二大致死和致殘疾病。據估算,目前全球至少有3億以上哮喘患者,我國約佔3000萬。更為嚴峻的是,我國哮喘整體控制率不佳,城區患者的控制率不足三成。

朱黎明主任表示,近年來成人和兒童的哮喘患病率和發病率呈明顯上升趨勢,雖然哮喘是一種常見的氣道疾病,但人們對哮喘的認知還是存在一定的誤區。

誤區一:哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘,不算嚴重。

哮喘患者有咳嗽的症狀,其實就是提示哮喘沒有被控制。如果不經過規範的治療,慢性的炎症會導致氣道結構的破壞,造成永久性的肺功能損害。沒有被控制的哮喘,無論平常症狀是輕還是重,因哮喘急性發作導致死亡的比例都是相同的,因此,輕微的哮喘症狀也應該重視。

誤區二:哮喘治不好,肯定經常犯。

哮喘是一種可防可控的慢性氣道炎症性疾病,只要積極配合醫生的規範治療,長期堅持使用控制藥物,絕大多數哮喘患者的病情都可以得到控制,並可以像正常人一樣生活。

誤區三:哮喘症狀一旦消失,就可以停藥。

長期以來部分患者和家屬,只注意對發作期的治療,哮喘症狀一旦緩解,就誤判為治癒而停止治療,結果造成了哮喘反覆發作,久治不愈。嚴重者還會發展成慢阻肺、肺心病,甚至是呼吸衰竭,而失去勞動能力。哮喘症狀加重是發作性的,而氣道炎症是長期存在的,哮喘發作期的治療是一個短期的過程,但哮喘的治療卻是一個長期的過程。

“規範治療可防止哮喘病情惡化,而預防哮喘的發作同樣重要。”朱黎明主任提醒,哮喘多由於過敏引起,在日常生活中儘量避免因接觸過敏源而發病。哮喘患者還要預防上呼吸道感染,避免疲勞過度,淋雨受涼或精神方面的刺激,以防止呼吸道感染誘發哮喘發作。飲食平時應注意勿食刺激性食物和冷飲,並儘量避免劇烈運動,以免誘發哮喘。


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