一項新的遺傳學研究發現，如果一個人感染了新型冠狀病毒，他的基因和血型可能會決定他患更嚴重的新冠肺炎的幾率。
這一研究於6月17日在線發表在《新英格蘭醫學雜誌》上，有助於證實更早、傳聞中的證據，即血型與病情好轉或惡化有關。論文題目為“Genomewide Association Study of Severe Covid-19 with Respiratory Failure”，呼吸衰竭的重症Covid-19與全基因組相關性研究。
來自歐洲的一個研究小組發現，與其它血型的人相比，A型血的人感染新冠病毒和發展為“COVID-19併發呼吸衰竭”的風險要高45%。另一方面，O型血的人患這種更嚴重的COVID-19的風險降低了35%。
有四種主要的血型：A型、B型、AB型和O型。
目前還不清楚為什麼血型會影響對嚴重疾病的易感性。紐約市勒諾克斯山醫院的急診內科醫生羅伯特·格拉特博士指出，控制血型的基因也在細胞表面的構成中發揮作用。他說，細胞表面結構的改變可能會影響細胞感染新冠病毒的脆弱性。
“我們還從以前的研究中知道，血型影響凝血風險。”他說，“現在相當明顯的是，新冠病毒的危重病人表現出顯著的凝血癥狀。”
這項新的研究是由一個多機構的遺傳研究人員組成的小組進行的，該小組被稱為COVID-19重症GWAS組。他們分析了來自意大利和西班牙的1600多名COVID-19患者的基因和血型，以及2200多名健康對照者。
除了血型方面的發現，該小組還發現某些基因簇與發生嚴重新冠肺炎的更高几率有關。該小組報告稱，這樣的基因簇增加了77%的風險。
格拉特說，來自歐洲研究的遺傳學見解還可能為尋找COVID-19疫苗提供新的靶點。
上週，基因檢測公司23andMe公佈了75萬多名參與者的調查結果，由患者ABO基因決定的血型可能影響感染率。與其它血型的患者相比，O型血的患者感染病毒的幾率要低9%到18%。
美國重啟後許多州的病例有所上升
與此同時，美國在過去幾周重新開放後，亞利桑那州、佛羅里達州和得克薩斯州等州新冠肺炎確診病例都創下了單日新高。
據《紐約時報》週二報道，佛羅里達州報告了2783例新增病例，德克薩斯州2622例，亞利桑那州2392例。這三個陽光地帶州是20個在過去兩週內新增病例上升的州之一。
佛羅里達州州長羅恩·德桑提斯在新聞發佈會上表示，佛羅里達州病例增加的主要原因是更廣泛的檢測。但流行病學家表示，真正的原因是，由於餐館和酒吧等商業場所重新開業，傳播加劇。
為了支持他們的說法，流行病學家指出，在許多州，新冠病毒住院人數和檢測陽性結果的百分比都同時上升。
在COVID-19病例增多的州，人們對醫院床位容量的擔憂也在加劇。但據《泰晤士報》報道，德克薩斯州州長格雷格·阿伯特認為，儘管有2519人因這種疾病住院，但該州的醫院仍有很大的容量。
此前，作為美國新冠疫情震中的紐約州，州長科莫週日警告說，紐約州有可能恢復封鎖。
“如果我們有大量的違反(重啟)政策,這種做法無異於提供了病毒高度傳播的可能性，而地方政府也沒有不監測是否遵守了法規，那麼，在這些地區取消重啟是很有可能的。唯一的選擇是暫停整個重新開放。”科莫在新聞發佈會上說。
據美國約翰斯·霍普金斯大學疫情實時監測系統顯示，截至美東時間6月18日下午5時33分，美國已有新冠病毒感染病例2182285例，其中包括死亡病例118296例。
紐約州有感染病例385760例，其中包括死亡病例30974例。新澤西州、伊利諾伊州、加利福尼亞州和馬塞諸塞州也出現了超過10萬例感染病例。
不過，也不全是壞消息。近日，英國牛津大學的研究人員宣佈，一種廣泛使用的廉價類固醇地塞米松似乎可以將讓上了呼吸機的COVID-19患者的死亡率降低三分之一。據《泰晤士報》報道，它還將需要氧氣(但尚未使用呼吸機)的患者的死亡率降低了五分之一。
“萬幸還有好消息。”美國國家過敏和傳染病研究所所長安東尼·福奇博士告訴美聯社，“這是我們現有治療方案的一個重大改進。”
經濟增長
週四，又一批每週新的失業救濟申請表明，大流行對美國經濟造成的破壞可能正在放緩。 大約有150萬人申請了州失業救濟金，雖然是一個壞消息，但至少比3月份單週的600萬人大幅下降了。據NPR報道，在過去的13週中，已經有超過4570萬份失業救濟金申請被提交。
"我們正慢慢看到勞動力市場復甦開始形成，"摩根士丹利分析師Robert Rosener表示，但"仍有大量裁員在進行。"
美國衛生與公眾服務部(HHS)官員Robert Kadlec博士告訴CNN，美國政府的瑞德西韋，一種已知可以縮短COVID-19病期的藥物，將在本月底用完。
政府的最後一批藥物將在6月29日這周發出。生產瑞德西韋的吉利德科學公司正在全力加快生產，但目前還不清楚今年夏天能生產多少。
Kadlec說:“現在，我們正在等待吉利德公司的消息，他們預計從6月到7月可以獲得多少這種藥物。”“我們不是在談判，而是在和吉利德討論他們的產品可用性。”
美國衛生與公眾服務部負責準備和反應的助理部長Kadlec說，政府一直在努力幫助吉利德解決“原材料方面的供應鏈問題，並加快這一進程”。
他補充說，很明顯，“無論供應如何，可能也無法滿足所有可能需要的人。”
疫苗研究
與此同時，對有效疫苗的研究仍在繼續。美國衛生與公眾服務部在5月底表示，它將向阿斯利康製藥公司提供高達12億美元，用於在英國牛津大學研發一種可能的新冠病毒疫苗。
據《泰晤士報》報道，第四個也是規模最大的疫苗研究協議資助了今年夏天在美國進行的一項潛在疫苗的臨床試驗，有大約3萬名志願者參與。
目標是什麼？美國衛生與公眾服務部在一份聲明中說，最早可能在10月份生產出至少3億劑疫苗。
美國已經同意向生物技術公司Moderna提供高達4.83億美元的資金，並向強生公司提供5億美元，用於研發疫苗。據報道，美國還向法國賽諾菲公司(Sanofi)領導的病毒疫苗項目提供了3000萬美元。Moderna表示，對候選疫苗的大規模臨床試驗將於7月開始。
各國與大流行作鬥爭
在世界其他地區，形勢依然嚴峻。
雖然歐洲和亞洲部分地區的疫情有所緩解，但印度的疫情正在惡化。儘管病例激增，但該國已經放鬆了一些封鎖中實施的社交距離。約翰霍普金斯大學的統計顯示，截至週四，印度已有近36.7萬例病例。
根據霍普金斯大學的統計，巴西也已成為新冠病毒大流行的熱點地區，截至週四已確診感染超過95.5萬例。據CNN報道，由於巴西新冠肺炎病例激增，美國總統唐納德·特朗普日前發佈禁令，禁止所有來自巴西的外國遊客入境。
俄羅斯的病例也在瘋狂飆升:霍普金斯大學的數據顯示，截至週四，俄羅斯報告的COVID-19病例數超過56萬，為世界第三高。
根據霍普金斯大學的統計，週四全球報告的感染人數超840萬，累計死亡病例超45萬例。
編譯/前瞻經濟學人APP資訊組
原文來源：
https://medicalxpress.com/news/2020-06-blood-genetics-impact-odds-severe.html
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2020283?query=featured_home
