喝草药致尿浓红茶色、急性多器官功能衰竭抢救中


喝草药致尿浓红茶色、急性多器官功能衰竭抢救中

昨天晚上,林大爷70岁,自己泡溪黄草凉茶喝,导致横纹肌溶解、多器官功能衰竭,正在重症监护室抢救中。

他因12小时前喝中药(自诉溪黄草,图片草药是家属提供)后,出现腰痛。呈持续性胀酸痛。伴有呕吐2次胃内容物和排2次稀烂便。尿成浓红茶样(如上图)!

无腹痛。遂出现四肢乏力,呼120送到急诊室。

喝草药致尿浓红茶色、急性多器官功能衰竭抢救中

到了急诊室不久,他就神志迷糊,四肢冰凉,皮肤出现紫斑。医生马上把他送进急诊室的重症监护病房。病情恶化很快。跟着就昏迷、血氧低呼吸不行,马上气管插管上呼吸机。

经化验发现,他存在:肌红蛋白尿和血尿(见第一幅图)、急性肌肉溶解(横纹肌溶解)、急性肾衰竭、急性肝衰竭、肝性脑病肝昏迷、呼吸衰竭、酸中毒……等多器官功能衰竭。

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医生进行了气管插管,呼吸机械通气以维持呼吸;紧急床边血液透析以排出大量溶解肌肉而产生的毒素,代替肾的工作……血浆置换…等抢救治疗。经过抢救,现在生命体征稍微有点稳定。

个人的素质(遗传基因)不同,对某些药物的反应差距甚远。我有一病人,她是觉得自己“寒”(舌苔白厚)就到外院看了中医。吃了两天中药,乏力、血小板很低,收到血液科治疗。后来继续出现严重的肝损害和心衰转到我手上治疗。在心内科经过三周的抢救治疗,才捡回一条命。

中药西药都是药!

任何药物都会有副作用。不要盲目且固执的坚持某种观念。任何的药物使用都要留意自己的身体改变,有些改变是明显的、急的、致死性的;更多是轻微的,如果长期持续的轻微损坏更令人误以为是自己体质差等等。

为什么会这样呢?人们对不同的药物(包括食物)的分解代谢,都要经过一系列复杂的酶的作用。而身体的各种酶又由基因决定。不同个体之间基因存在差异,酶活性也存在功能上的不同差异。从而对不同药物和食物的吸收消化代谢就有差异。

最经典的例子就是“蚕豆病”。多数人吃了蚕豆无事,有些人吃了就溶血性贫血,严重者致命。所以任何中西药都要注意剂量,和自身个性的反应。尤其不清楚的东西,不能盲从;要多一点科学的意识。我们都要做到不害怕,不大意。@头条健康 @医联媒体

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本文真实来源于急诊室陈医生今天早上提供的病例@头条健康 @医联媒体


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