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新冠肺炎疫情发生以来，陕西省认真贯彻落实中央“紧紧依靠人民群众坚决打赢疫情防控阻击战”的指示精神，高度重视疫情给精神卫生工作带来的困难和挑战，扎实推进严重精神障碍管理治疗和心理健康服务工作。全省精神卫生人员齐心协力，共同做好严重精神障碍管理治疗工作和社会心理服务体系建设，取得了一定的成效。01
完善区域应急医学救治体系
承担突发公共卫生事件心理救援任务
疫情期间，陕西省积极响应中央各项要求，高度重视心理疏导和干预服务，对新冠肺炎患者及家属、病亡者家属、特殊困难老年人等弱势群体、参与疫情防控医务工作者、公安民警（辅警）和社区工作者等一线工作人员，持续开展心理疏导服务。做好入境人员在入境过程中和集中隔离点的心理疏导和社会工作服务。向社会公布全省15条心理热线，截至10月11日共接听咨询电话8559个。
从8家精神卫生专业机构中选派32名专家组建援鄂心理医疗队，2月24日驰援武汉。在鄂期间共进行心理查房心理巡诊1072人次，联络会诊110人次，发现心理行为问题人数266人次，提供心理干预327人次，为医务人员心理支持干预214人次，精神科药物处置61人次，干预高自杀自伤风险2人次，问卷量表评估262人次。
02 加强精神卫生信息化建设
2020年1-4月，完成了陕西省精神卫生综合管理信息平台（一期）开发建设，在满足国家基本要求的基础上，增加了精神科医师转岗培训项目、精神卫生专业医疗机构资源2个信息采集模块，优化了报告卡流转功能。5月18日上线使用，强化大数据优化管理、提高工作效率，更好地为全省精神卫生工作保驾护航。
疫情期间，针对心理健康服务的需要，多地区发布线上小程序，助力疫情防控。陕西省发布“三秦心防”微信小程序，宝鸡市和渭南市分别发布“宝鸡市金臬心理健康”和“渭南市心理测查”等免费心理测评APP，为市民免费提供心理测评服务。
03 秋分节气知多少
强化部门合作，共促综合管理
01 “一诊断六筛查”
密网细查发现患者
“一诊断”是各级各类精神卫生专业机构对严重精神障碍患者进行诊断复核；“六筛查”是各级各类医疗机构、基层全科医师团队、社会心理咨询服务机构、公安、民政、残联分别对患者、来访者、肇事肇祸案（事）件处理对象、三无流浪乞讨人员、精神残疾鉴定、对象进行认真筛查。
02 “一历四单三互通”
做细患者管控无缝隙衔接
宝鸡市要求辖区精神卫生专业机构，加强严重精神障碍患者门诊和住院病历管理，住院患者病历保存时间不少于30年。
严重精神障碍患者出院时，填写《家属告知单》，当面交予家属并签字确认；出院后10个工作日内填写《乡镇卫生院（社区卫生服务中心）信息对接单》，将患者出院信息告知其现住址的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）；各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在接到信息对接单后，对信息进行核实，将既往危险性评估3级及以上的患者，及时向当地派出所发出《告知单》，告知派出所该患者治疗前后病情及危险性评估等情况。
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）将有暴力风险、家庭弱监护或无监护、病情反复、不配合治疗等情况的患者，及时向当地镇街发出《提示单》，镇街及时纳入日常管控视线，明确精神卫生综合管理小组监护职责，落实“属地化管理”责任，确保患者出院后服务管理到位。同时做好“三互通”，即“部门内上下互通”“跨地域互通”“跨部门互通”。
03 “四管护一收治”
分类落实管控责任和救治措施
对于病情稳定的患者进行社区“四管护”，即“家庭管护”，通过以奖代补落实家属监护责任；“卫健管护”，基层全科医师团队按照国家基本公共卫生和严重精神障碍患者管理治疗项目要求，定期开展随访评估；“公安管护”，依法处置疑似和确诊严重精神障碍患者的易肇事肇祸行为，协助寻找失访患者；“基层属地组织管护”，对于家庭弱监护、拒绝“卫健管护”、有危险行为但不服药、流动的严重精神障碍患者，镇街综合管理小组、村居委会关爱帮扶小组及工作单位等组织履行管护义务，辖区多部门定期进行调研和督导，对发现问题专项督办。
“一收治”依托各级各类精神卫生专业机构，对病情出现波动或危险性评估3级及以上的严重精神障碍患者，及时送医治疗，或启动应急处置程序，多部门联合送医。
04 重点建设社会心理服务体系
宝鸡市和渭南市作为全国社会心理服务体系建设试点地区，持续推动各项工作的落实。
宝鸡市成立党委、政府双组长、双牵头的领导小组；依托西安交通大学社会心理研究所，开展了对机关、企业、学校、社区等多部门的专项调研；市场监督、民政、工商等多部门开展行业摸底调研，掌握心理行业机构和人员信息。
充分利用电视广播电台，网络（微信公众号、小程序、心理自测APP、腾讯视频），线下讲座等多种形式进行科普宣传；建立了覆盖中小学、企事业单位、市县镇村的心理服务网络；开通心理服务热线，对高危人群实施危机干预。
渭南市多部门根据实际需求探索服务模式，全面推进社会心理服务体系。市民政局开展“大手拉小手”儿童心理帮扶专项暖心行动，依托未成年人救助保护中心和儿童福利院机构，为贫困、留守儿童提供精神关怀、心理疏导、行为培养、技能培训等服务。
市总工会通过“五个一”活动（搭建一个多元化服务平台、举办一次心理健康讲座、宣传一次心理健康知识、开展一次心理健康调查、聘请专家举办一次心理咨询），做好职工心理健康服务工作；市公安局以明确“一个目标”，暨聚焦缓解民警心理压力，采取“四项举措”（启动一个辅导团、搭建一个平台、建成一个系统、开展一系列活动），全力做好民警心理健康服务工作。
05 心系阿里，真情谱写医疗援藏新篇章
时值中央第七次西藏工作座谈会召开之际，陕西省卫生健康委与西藏自治区、阿里地区卫生健康委积极沟通，选派陕西省精神卫生中心2名专家于9月15日赴阿里地区调研当地精神卫生工作现状，共商援藏计划。专家组与当地医生共同入户随访患者，及时给予工作指导，联通了与阿里地区人民医院的精神科远程会诊，将陕西省优质的精神卫生医疗资源引入阿里。下一步，将制定援助计划，接收阿里地区基层临床执业医师赴陕西省精神卫生中心参加精神科医师转岗培训。
供稿：陕西省精神卫生项目办公室
各位亲们，精神卫生答题小游戏正式上线啦，大家玩起来哦！
北京大学第六医院公事部
国家精神卫生项目办公室
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