牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

這“三位”都用了牛黃,名字很像,功效也有相同的地方,但差別還是挺大的。用的時候一定要區分。

牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

1、牛黃解毒丸——清熱解毒


牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

【方解】方中人工牛黃味苦氣涼,入肝、心經,功善清心瀉火解毒,為君藥。生石膏味辛能散,氣大寒可清胃瀉火,除煩止渴,黃芩味苦氣寒,清熱燥溼,瀉火解毒,大黃苦寒沉降,清熱瀉火,涼血解毒,瀉下通便,開實火下行之途,共為臣藥。雄黃、冰片清熱解毒,消腫止痛;桔梗味苦辛,歸肺經,宣肺利咽,共為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏清熱解毒之效。

2、牛黃清心丸——清心化痰,鎮驚祛風


牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

【方解】牛黃清心丸,出《太平惠民和劑局方》,故又稱為"局方牛黃清心丸"。因宋代避諱"丸",在原書中稱為"牛黃清心圓"。 牛黃清心丸,集熄風、降火、滌痰、化瘀、補虛等功效於一身,攻補兼施,標本兼治,從宋代一直沿用至今,在臨床上有確切的療效。如果再往前追溯,牛黃清心丸實脫胎於醫聖張仲景《金匱要略》的"薯蕷丸"。薯蕷丸本是以山藥為主藥的補虛方劑,主要用於氣血兩虛,脾肺不足所致之虛勞。後經宋代名醫調整加味,轉補為輔、清為主,名為"牛黃清心圓"進奉太醫局,被收錄《太平惠民和劑局方》,得以廣為流傳和應用。

原方:牛黃、麝香、羚羊角末、龍腦、當歸、防風、黃芩、白朮、麥門冬、白芍藥、柴胡、白茯苓、桔梗、杏仁、芎、肉桂、阿膠、大豆黃卷、蒲黃、神曲、人參、雄黃、甘草、白蘞、乾薑、犀角末、金箔、大棗、幹山藥。後世醫家,又常以硃砂代金箔,增強了清心安神的效果。

牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

牛黃清心丸最核心的作用是清解心之熱毒,因此凡是由心之熱毒引起的驚狂、驚風、抽搐、口腔潰瘍等症狀均可使用。

因於牛黃清心丸療效確切顯著,生產廠家多,藥名雖同,但組方或同或有差別。同仁牛黃清心丸,採用的是局方的方子。

3、萬氏牛黃清心丸——清熱解毒,鎮驚安神


牛黃解毒丸、牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸,名似實異

【方解】萬氏牛黃清心丸,出於明代萬全的《痘疹世醫心法》。方中牛黃芳香苦涼清洩,善清熱解毒、化痰開竅、息風定驚,故為君藥。黃連、黃芩苦寒清洩,善清熱瀉火解毒;梔子苦寒清利,善清熱瀉火、解毒利尿,導熱下行。三藥合用,可助君藥清熱瀉火解毒之功,故為臣藥。硃砂甘寒有毒質重,既鎮心安神、定驚,又清熱解毒;鬱金辛散、苦洩、寒清,善涼血清心、行氣解鬱。二藥合用,既助君臣藥清熱解毒,又鎮驚安神,故共為佐藥。

全方配伍,苦寒香竄,共奏清熱解毒、鎮驚安神之功,故善治熱人心包、熱盛動風證,症見高熱煩躁、神昏譫語及小兒高熱驚厥。

雖然本方也叫"牛黃清心丸",但是與《局方》牛黃清心丸差別還是很大的。本方雖可用於風痰阻竅所致的頭暈目眩、痰涎壅盛、神志混亂、言語不清及驚風抽搐、癲癇等證,但由於方中沒有用羚羊角、麝香、冰片等,所以清心開竅之功稍遜,但是作為一般清熱祛痰安神的藥物來用是沒有問題的,但它不具備牛黃清心丸清中有調補的作用,因此在應用時尤其不可過用,當中病即止。


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