暢醫生您好，咱們今天說的話題是腦血栓！腦血栓發作之前是不是會有一些徵兆呢？
1.流口水
突然說話不利索或流口水。對於原本就有高血壓、糖尿病等腦血栓危險因素的老年人來講，經常流口水很可能是腦血栓的先兆。”
2.突發性眩暈
眩暈是腦血栓前兆中極為常見的症狀，可發生在任何時段，尤以清晨起床時最常見。此外，在疲勞、洗澡後也易發生。特別是高血壓患者，若1天至2天反覆出現5次以上眩暈，發生腦出血或腦梗死的危險性將增加。
3.突發性劇烈頭痛
突然發生劇烈頭痛且伴有抽搐，近期有頭部外傷史且伴有昏迷、嗜睡，頭痛的性質、部位、分佈等發生了突然變化，因咳嗽用力而加重頭痛，頭痛劇烈且在夜間痛醒者易發腦血栓。
4.哈欠連連
80%患缺血性腦血栓病者，發病前5天至10天會出現哈欠連連的現象。
5.視物模糊
表現為短暫性視力障礙或視野缺損，多在1小時內自行恢復。
6.步態異常
步履蹣跚、走路無力是偏癱的先兆症狀之一。如果老年人的步態突然發生變化，並伴有肢體麻木無力，則是發生腦血管病的前兆，比如腦血栓。
7.剃刀落地
指自己持刀刮鬍子時，頭轉向一側，突然感覺手臂無力致剃刀落地，1分鐘至2分鐘後完全恢復。這是由於轉頭扭頸時，引起已經硬化的頸動脈扭曲加重狹窄，導致顱腦供血不足所致。
8.血壓異常
血壓突然升高到200/120mmHg以上時，是發生腦血栓的前兆；血壓突然降至80/50mmHg以下時，是腦血栓形成的前兆。
9.偏側麻癱
偏側麻癱即短暫性腦缺血發作，嚴格說來，這已是最輕型中風。據追訪觀察，短暫性腦缺血發作後3年至5年，半數以上的人會發生缺血性腦中風。
10.高血壓病人鼻出血
這是值得注意的一種危險信號。若高血壓病人數次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，半年內可能發生腦血栓。除上述先兆症狀外，嗆咳、吞嚥困難、突然出現半身麻木、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現。
凡出現以上徵兆之一者，都應及早檢查、早防早治。
那麼我們要如何去預防腦血栓呢暢醫生？
1.睡前、醒後要喝水
研究發現，清晨醒後一杯水降低血液黏稠度；睡前半小時適量飲水能防血栓；深夜醒來喝點水，可降低腦血栓和心肌梗死幾率。
2.調整飲食結構
適當選用對腦血栓的預防效果很好的食物。如大蒜、洋蔥、番茄、芹菜、海帶、紫菜、黑木耳、銀耳、桃仁、山楂、草莓、檸檬、鮭魚等，對降低血黏度，減少血液中不正常凝血塊都有較好的防治作用。
腦血栓多發生於50歲以上的中老年人，多伴有高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。日常要多注意以下幾點：
1.注意控制血壓
將血壓控制在一定的水平上，但也注意不要將血壓降得過低。因為低血壓可引起腦供血不足，易導致腦血管栓塞。
2.積極治療基礎疾病
對於已有高血脂、糖尿病、短暫性腦缺血發作以及有冠心病病史者，應長期預防治療。
3.平時儘量不吸菸、不大量飲酒。
4.定期檢查最好每半年檢查1次膽固醇和血脂和頸動脈超聲。
5.健康飲食
如肥胖者應限制主食的攝入量，控制體重；少吃或不吃動物脂肪和動物內臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化；適當吃優質蛋白質，如牛奶、鴨、魚類、蛋類（少吃蛋黃）、豆製品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好；多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等；富含維生素B6的豆製品、乳類、蛋類；富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等；飲食應以清淡為主，避免過鹹，最好不吃鹹菜。因為吃得過鹹，容易引起高血壓。
6.其他 避免勞累熬夜生氣，保持大便通暢。勞累上火容易導致便秘，可進食苦瓜等食物，也可間斷服用中成藥。
腦血栓病人具體要怎麼進行康復訓練呢暢醫生？
腦血栓病人康復訓練過程中注意事項
心理護理：腦血栓形成的患者由於病情發展快、恢復期較漫長，患者常產生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。首先了解患者的希望和期待，患者希望能被醫務人員尊重和重視、期待安全可靠的診療護理，醫務人員應給予方面的滿足；建立舒適安靜方便的修養環境，可減輕久臥病床患者的身心疲憊和減少行動不便帶來的煩惱和沮喪；給予周到細緻的生活護理，幫助患者協調其社會生活，用護理技巧填補患者的體力、智力和意志方面的缺陷，促進自主生活的恢復，樹立戰勝疾病的信心。
按摩：從入院開始，患肢就處於功能位置，按摩可促進局部的血液、淋巴液迴流，防止和減輕浮腫，使皮膚和皮下組織血運豐富，改善營養，每日2次，每次15～20min，上肢從手指開始至前臂、肩關節周圍；下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節周圍，連續1周，按摩要輕柔、緩慢有節律地進行。對肌張力高的肌群，用安撫性按摩使其放鬆；對肌張力低的肌群，則給予按摩或揉捏。在床上活動癱肢 鼓勵患者鍛鍊患肢，做各種活動。
運動訓練：先要利用各種方法恢復和提高肌張力，誘發肢體的主動運動，預防關節攣縮，運動訓練由易到難。
肩關節活動 臥位時上舉手臂，手臂向不同方向移動，如用手摸臉、前額、枕頭等；坐位時直臂前舉、外展、後伸及上舉。
肘關節活動 肘關節屈伸，前臂旋前、旋後，腕關節背伸，掌指關節向各個方向活動以及對掌、對指、抓拳、釋拳等。
手的靈活性、協調性和精細動作訓練 用小皮球練手指的屈伸、併攏、分開等動作；也可通過用匙、用筷、寫字、梳頭、係扣子等動作來訓練手指。
關節的運動 反覆屈伸關節、髖關節及活動足指關節，逐漸達到上抬癱瘓肢體。健肢的主動運動 健肢的主動運動是提高神經系統的緊張度，活躍各系統器官的生理功能，預防併發症，改善全身健康的方法。
站、立、走的指導：隨著病情好轉、肌力的恢復，首先選取半坐臥位，以後逐步增加角度，適應後協助患者坐於床邊，床邊站立，當患者能獨立站立和保持體位平衡後才開始逐步練習行走。
對失語患者進行語言訓練：失語對患者生理和心理上造成的不良影響極大，有的甚至超過運動功能障礙，語言訓練越早越好。首先幫助患者學習非語言溝通的技巧，取得患者及家屬的支持，通過語言與邏輯性的結合，訓練患者理解語言的能力；其次借書寫方式表達，將日常用語、短語寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長教他朗讀，通過以上方式幫助患者樹立信心。
注意事項：
訓練與休息相結合，避免過度疲勞，密切觀察病情，如有不適及時停止訓練，預防併發症，加強保護，防止受傷。在鍛鍊中必須有人照顧，當患者有獨立日常生活能力時再逐漸脫離助手。康復訓練的同時積極用藥治療和健康飲食也必不可少。針對腦血栓後遺症病人的二級預防最好選擇二次研發治療腦血栓的中藥最好。飲食應給予低鹽、低脂、高維生素飲食，宜多食蔬菜、水果，忌菸、酒，對TIA應積極治療，以減少腦血栓形成的發病率。保持大便通暢，切忌暴飲暴食，避免過度肥胖。
暢醫生，最後您還有什麼想對我們聽眾朋友們說的呢？
那麼最後想提醒咱們聽眾：腦血栓形成多在安靜或睡眠中發病，發病突然，嚴重威脅著我們的身體健康和生命安全。因此，提高腦血栓的早期警惕十分重要。大家一定要提醒自己和家人，熟記以上10個腦血栓暗號和2大預防方法，防患於未然！
今天非常感謝暢醫生給我們詳細的講解了有關腦血栓的預防和康復訓練。
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