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最近廣西柳州市婦幼保健院接診了一名“特殊”的1歲男孩。他因反覆嘔吐到該院檢查，結果讓人大吃一驚，孩子的胃跑哪去了？！
宇宇（化名）是貴州省凱里市人，今年1歲。自出生以來，小傢伙的食量就特別小，剛開始家人以為是挑食。直到最近兩個月，宇宇開始頻繁嘔吐，飯後更是吐得厲害，大家才覺得肯定出毛病了。
家人們帶著宇宇跑遍當地多家醫院求醫問藥，都沒個結果，很多醫生搞不懂這到底是怎麼了。
近日，宇宇一家人來到柳州市婦幼保健院。經該院小兒外科診斷，宇宇得的是一種罕見的疾病，叫“先天性食道裂孔疝”。也就是說，原本應該待在腹腔的胃，通過橫膈肌上的食道裂孔，跑到胸腔裡來了。
專家科普
食管裂孔疝是一種先天性疾病，是出生前食管裂孔未發育完整，胃大部分從腹腔突入胸腔引起的一種疾病，以嘔吐和反覆的肺炎為主要表現，對孩子的生長髮育影響巨大。
宇宇的整個胃和部分腸道，通過食管裂孔已經進入右胸腔內，佔據了右側胸腔的半壁江山。孩子近期嘔吐、營養不良、體重下降、內環境紊亂都與此有關。
術前胸片及造影提示胃突入右側胸腔
小兒外科廖鳳文主任介紹，先天性食道裂孔疝發病率低，像宇宇這麼嚴重的更是少見，手術是目前唯一的治療方法。
食管裂孔疝傳統的經胸或者經腹開刀手術，創傷大，恢復慢、併發症多、易復發。而經腹微創手術克服了這些缺點，術後胃腸功能兩三天就可以恢復，且幾乎看不見手術疤痕，隨著腔鏡技術的發展，已經成為首選的手術方式。
但患兒腹腔空間小，手術部位深，毗鄰心臟、肺臟、大血管和重要神經，手術難度極大，技術要求非常高。
經充分討論，該院決定做全腹腔鏡下食管裂孔疝矯治手術，讓患兒在最小的創傷下獲得康復。
醫生在患兒腹壁上打4個5毫米的小洞，將“串門”的胃、結腸等重新拉回到腹腔，切除巨大的疝囊，縫合修補食管裂孔，並進行胃底摺疊術，防止胃食管反流。
由於宇宇是最嚴重類型的食管裂孔疝，手術難度大，經過幾位醫生的通力協助，4個小時後，複雜的重建手術順利完成。
術後，宇宇恢復順利。複查胸腹片提示，胃已降至正常位置。恢復進食後，宇宇沒有再出現嘔吐，目前已經康復出院。
來源：柳州市婦幼保健院、廣州日報
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