經方醫案一則

這個是我近兩天才治療的一個病例,張某,女,66歲,既往有肝硬化食管靜脈曲張出血病史,於12月20日下午開始出現惡寒發熱,腹瀉,噁心等表現,最高體溫38℃,患者因本身的基礎疾病,未敢自行服用感冒藥治療。21日早上就診,患者現症:惡寒發熱,全身關節疼痛,腰痛,下利急迫,一日8—10次,時有腹痛,噁心不適。患者出血風險較高,建議純中藥治療,予小柴胡湯+葛根芩連湯+麻黃湯加減,用免煎顆粒劑,方藥如下圖,囑咐其喝熱粥助其發汗,服藥2袋後,全身汗水淋漓,汗出熱退,關節疼痛消失,腹瀉次數減少,囑其停藥,自己調養。


按:該患者典型風寒外感,因自身的基礎疾病和體質,外邪入裡後快速傳經,出現太陽少陽陽明合併,三方組合,效如桴鼓。


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