（中央紀委國家監委網站 李雲舒）
日前，馬薩諸塞州出動職業橄欖球隊新英格蘭愛國者隊的私人飛機，從中國搶購了120萬隻口罩。圖為深圳機場工作人員為愛國者隊專機裝載抗疫物資。（深圳機場工作人員供圖）
3月30日，工作人員在美國紐約中央公園搭建臨時醫院。為緩解因新冠肺炎疫情造成的醫療資源緊張，在美國紐約，還有多所臨時醫院正在建設中。新華社發（廣羽 攝）
根據美國約翰斯·霍普金斯大學新冠肺炎疫情實時監測系統顯示，截至美國東部時間4月10日上午9點，美國累計確診病例466299例，累計死亡16686例。美國已成為全球累計確診病例數最多的國家。
美國衛生與公共服務部檢察長辦公室日前公開報告，一些醫院從呼吸機、防護服、口罩到消毒液、衛生紙，甚至是床單和食品等物資均存在不同程度的緊缺。為緩解醫療物資短缺的壓力，美國各州開啟搶購模式，一場競購大戰正愈演愈烈。
搶購物資各憑本事
近日，紐約州州長安德魯·科莫發出警告：若按照當前消耗速度，紐約州的呼吸機只夠用6天，“令人不安”。截至4月9日，紐約州累計確診病例達159937例，死亡7067例，是美國疫情的震中。
科莫表示，一旦呼吸機用完，將不得不採取其他辦法彌補呼吸機缺口，例如用麻醉機充當呼吸機、多名病患共用一臺呼吸機等。科莫強調各州無法自己解決呼吸機問題，並批評白宮提供的幫助太少，“這就像在觀看一場緩慢移動的颶風席捲全國，你知道它的路徑，為什麼不調動國家資源，在颶風來臨之前就保持領先呢？”
關鍵醫療設備的短缺正在推高價格。據美國媒體報道，由於醫療物資採購費用暴增及稅收減少，紐約州將面臨高達150億美元的財政缺口。在幾乎沒有協調指導的情況下，美國各州、城市、醫院和聯邦機構之間陷入低效的採購競爭，為抗擊疫情增加了時間與金錢成本。
3月31日，科莫在發佈會上吐槽購買醫療物資的效率低下：“這就像是50個州在eBay上一起競拍呼吸機，最後聯邦緊急事務管理局以最高出價拿下了訂單。所以是聯邦緊急事務管理局抬高了價格。這有什麼意義呢？原本就該由聯邦緊急事務管理局來採購，然後按需分配給各州。”
正如科莫所言，這場競購因為聯邦政府的強勢加入而失去規則：《凱撒健康新聞》4月3日報道稱，聯邦政府已從各州手中至少搶購了價值1.37億美元的醫療物資。由於聯邦政府援引《國防生產法》進行搶購，馬薩諸塞州預定的300萬個N95口罩在紐約港被美國聯邦政府截留，該州州長貝克直言：“已清醒地認識到，通過常規手段已經不可能達到目標了。”
不只是地方政府，各地醫療機構也同樣面臨物資被截留的處境。據《洛杉磯時報》4月7日報道，過去一週，美國7個州的醫院與診所在採訪中透露了其物資或訂單被聯邦政府截走徵用的遭遇。美國聯邦緊急事務管理局未將這些“收購”公開，也並未詳細說明沒收物資的原因、範圍及物資去向。
人們期待掌握著國家戰略儲備的聯邦政府能夠扮演好“分配者”的角色，把醫療物資送到需要的地方。但有州長抱怨說，他們遲遲沒有從國家戰略儲備中獲得物資，或者收到的醫療設備數量遠低於他們的要求。
此前，聯邦緊急事務管理局曾透露，紐約州、康涅狄格州、新澤西州、伊利諾伊州、華盛頓州、加利福尼亞州等州疫情嚴重的縣將會優先接收物資。然而，4月1日，伊利諾伊州州長普里茲克卻發文訴苦，“到手的物資只有申請數量的10%”。《華盛頓郵報》指出，“各州在競選中所處的地位”或許是物資分配背後的關鍵。
即使獲得物資，也可能面臨物資無法使用的窘境。美聯社4月4日報道稱，從國家儲備物資中發放至各地的設備出現大量過期物品，送到阿拉巴馬州的近6000個醫用口罩已經完全乾腐，送到洛杉磯的150多臺呼吸機存在故障。在新罕布什爾州，國會代表團致函美國衛生和公共服務部，稱該州收到的許多物資已過期。其中，1.6萬隻乳膠手套因其會導致過敏而無法在醫療環境中使用。
在此情形下，各州不得不“各顯神通”，想方設法自行購買物資。科羅拉多州州長賈裡德·波利斯4月1日宣佈，該州正在與中國廠家接洽購買醫療物資；馬薩諸塞州經過多方聯絡與協調，出動職業橄欖球隊新英格蘭愛國者隊的私人飛機，從中國搶購了120萬隻口罩。
針對各州競購物資的情形，特朗普在記者會上表示，各州需要自己解決這個問題，各州本應該建立自己的儲備，“我又不是訂貨員”。
物資緊缺嚴重影響抗疫
事實上，在疫情席捲之下，不僅各州物資短缺，美國聯邦政府也已“沒有餘糧”。4月1日，特朗普在白宮發佈會上證實，聯邦政府儲備的個人防護裝備等醫療物資已幾乎耗盡。因預估今後數週病亡人數激增，美國聯邦緊急措施署經由一家中介機構向五角大樓求購10萬個軍用裹屍袋。
疫情峰值尚未到來，呼吸機數量已經不足。為此，美國的醫生將不得不面臨一個極其艱難的選擇：給誰使用呼吸機。
據美國有線電視新聞網4月3日的報道，數百家美國醫院採用了一套患者打分評級系統，幫助醫生決定誰能獲得呼吸機。該系統主要依據患者在住院期間存活的可能性以及出院後長期存活的可能性進行打分，評分相同則優先治療較為年輕的病人。
該系統的開發者，賓夕法尼亞州匹茲堡大學醫學中心的危重病醫學教授道格拉斯·懷特說：“這些是不可避免的悲劇性選擇，不論哪一種選擇都是糟糕的。”
身處一線的醫護人員同樣飽受醫療物資緊缺之苦。日前，美國紐約州護士協會對疫情期間的護士工作情況進行了一項調查，超過3300名護士填寫了調查問卷。調查顯示，64%的護士個人防護裝備不足，72%的護士曾暴露於新冠肺炎病人面前。
日前，一名美國重症監護室的護士在社交媒體上發佈視頻，哭訴自己所在的醫院因醫療物資短缺而不配發口罩，迫使她不得不為了個人和家庭安全而辭職。她在社交媒體上寫道：“美國沒有準備好應對這場疫情，護士們並不安全。”
美國衛生與公共服務部發言人曾表示，聯邦政府儲備有1300萬隻N95口罩，足以保護醫療人員避免感染的風險，但這顯然遠遠不能滿足當前需要。通常醫護人員每接診一個病人就要換一隻口罩，實際情況卻是他們要將一隻口罩用上好幾天。
特朗普把這個責任推給了奧巴馬政府，他在3月26日的白宮新聞發佈會上稱，奧巴馬政府沒有給他留下任何應急儲備，而他已經努力且快速地彌補了庫存的不足。
由於疫情的快速蔓延和醫療物資緊缺，美國政府日前宣佈禁止出口部分醫療防護物資，並與N95口罩的主要生產商3M公司發生衝突。特朗普要求3M公司將其在海外生產的口罩運回美國，不準其向加拿大、拉美等地出口N95口罩，3M公司則警告此舉可能導致其他國家“報復”。雖然最終美國政府同3M公司達成和解，允許其繼續出口，但飽受疫情困擾的加拿大地方政府對此事仍大為不滿。
不只是加拿大，歐洲多個國家購買的醫療物資也被美國攔截。法國巴黎大區議會主席佩克萊斯在一檔電視節目中表示：“美國出了高價，買走了法國此前已經確定的一批貨品。”因訂購的20萬個口罩在泰國曼谷被美國攔截，德國柏林州內政部長安德烈亞斯·蓋塞爾憤怒地指責美國的這種行為形同“現代海盜”。
為緩解口罩的緊缺狀態，美國還緊急批准了歐盟以及5個國家認證的非N95口罩，但遲遲不允許在中國生產的KN95口罩進入美國。直到當地時間4月3日，美國食品藥品監督管理局才改變態度，宣佈批准來自中國的KN95口罩用於醫療場所。
“新冠肺炎疫情為本就矛盾重重的跨大西洋關係開闢了一個‘新戰場’，令民族自私主義暴露無遺，而多邊主義則完全被拋到一邊。”法國《世界報》刊登文章指出。
對立和博弈給應對疫情帶來阻礙
4月3日，美國疾控中心正式建議美國人在公共場合佩戴布制非醫用口罩，全美越來越多的州長與政客也改口呼籲民眾即使沒有疾病，在公共場所也戴起口罩。
建議民眾戴口罩被視為美國政府防疫舉措的一大轉變。此前，美國疾控中心一直建議無症狀的人不用戴口罩，直到4月2日，美國疾控中心官網仍然提示：“如果你沒有病，你沒必要戴口罩，除非你正在照顧病人，且病人無法戴口罩。”
“之前一直不推薦戴口罩，說口罩是病毒的孵化器、不適當佩戴更容易感染，現在又讓我們戴口罩，但是這個時候我們去哪裡買口罩？”一名來自波士頓的居民在社交媒體上抱怨道。
多家媒體刊文指出，當前美國醫療物資的匱乏，與疫情蔓延初期美國政府未採取及時措施有直接關係。“多種跡象表明，將近兩個月的疫情防備‘關鍵期’被浪費了。”
“就在三週前，官方說法還是新冠病毒沒什麼大不了的，相反的說辭都是居心不良的政治謊言。”紐約市立大學教授，諾貝爾經濟學獎得主保羅·克魯格曼說，那些試圖遏制住新冠病毒威脅的努力被扭曲為“實現其他目的的騙局”。
《紐約時報》3月28日發文稱，在科學家們就疫情發出警告時，負責檢測和抗擊新冠病毒等威脅的三個政府機構負責人沒有表達出需要儘早進行防禦的緊迫性，反而嚴格限制檢測人群，讓各大醫療機構難以部署診斷測試。而關鍵機構、政府官員之間各有立場、缺乏信任，更讓美國政府無法團結起來快速應對情況。
這種不協調正是美國政界的一個縮影：共和黨與民主黨間的對立和博弈，給有效應對疫情帶來很大阻礙。大選之年，這場嚴峻的公共衛生危機，已經變成兩黨爭鬥的一個政治舞臺。洛杉磯市長在一次採訪中說：“我真的擔心，將疫情應對變成一個黨派性的問題會讓人民失去生命，因為沒有辦法將病毒擋在你的城市之外。”
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