「急救」電擊傷如何處置

電擊傷的定義

電擊傷也稱觸電,由電源直接接觸人體引起的機體損傷和功能障礙。電流能轉化為熱量還可以造成電燒傷。雷電擊傷是瞬間的超高壓電流造成的特殊損傷。

常見損傷原因


1、個人缺乏安全意識;

2、違規操作或者安裝大功率電器或電線等;

3、電線上掛衣服;

4、意外事故中電線掉落到人體;

5、雷雨天氣躲避的樹下或者使用鐵柄而被閃電擊中。


「急救」電擊傷如何處置

電流對組織損傷的程度

身體各組織單獨對電流的阻力從小到大排列順序為:血管、神經、肌肉、皮膚、脂肪、肌腱、骨組織;電流通過心臟容易導致心臟驟停,通過腦幹可以使中樞神經麻痺或呼吸暫停。

電擊傷是一種特殊的立體性損傷,以橫紋肌溶解與神經溶解為主要特點。

臨床表現

全身表現

全身表現:輕者:痛性肌肉收縮、驚恐、面色蒼白、頭暈、心悸、四肢軟弱和全身乏力。

重者:意識喪失、昏迷、抽搐、休克、呼吸心跳停止。

電擊後可以出現嚴重室性心律失常、肺水腫、胃腸道出血、凝血功能障礙、急性腎損傷等。

觸電者局部有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現象,燒上區與正常組織分界清楚。此外還常常合併外傷,如骨折、脫臼、高空墜落等。


局部表現

低壓電損傷:常見電流進入口和流出口,傷口小、一般橢圓形或者圓形,焦黃色、乾燥、邊緣整齊、與正常皮膚分界清楚、一般不傷及內臟,致殘率比較低。

高壓電損傷:嚴重的燒傷可以見到電流進出部位,皮膚燒灼比較嚴重,進口和出口可能不止一個,燒傷部位出現焦化或者碳化,電擊創面的突出特點是皮膚創面小,而皮膚深層組織損傷比較嚴重或者廣泛。

閃電損傷:皮膚出現樹枝狀或者條紋狀改變,一般為I°燒傷或者II°燒傷,可能會出現鼓膜破裂或者視力障礙等,孕婦容易出現流產或者死胎。

「急救」電擊傷如何處置

電擊傷的緊急處置

1、發現有人在水中觸電倒地,千萬不要著急用手攙扶,應使觸電者迅速脫離電源。四周有電源開關或插座時,應立刻拉下開關或拔掉電源插頭;若無法斷開電源,應用乾的木棍挑開觸電者身上的電線;也可用絕緣物使觸電者與電源分離,受傷者撤離至安全區域。

2、人體觸電後,往往會出現“假死”情況,對觸電傷者開展急救,應使其就地仰面躺平,且確保氣道暢通,通過觀察傷者腹部和胸廊是否有呼吸運動,或觸摸頸部動脈是否搏動判斷傷者是否有呼吸。若發現沒有呼吸,應立即進行復蘇急救,並聯系120急救中心。

3、如果在院內發生室顫可以先給腎上腺素1mg,室顫波粗大後及時給與電擊除顫,恢復竇性心律。

4、外出時,若恰巧有電線斷落在離自己很近的地面上,或在水中感覺到發麻等疑似觸電徵兆時,不要驚慌,更不能撒腿就跑,可採取單腳跳的方式離開現場,以防形成跨步電壓,造成實際的觸電傷害。

5、外出行走時,不要靠近架空供電線路和變壓器,不要觸摸金屬,包括街邊的金屬柵欄、金屬傘把的雨傘、自來水水管等,儘量避開電線杆的斜拉鐵線。避雨時注意觀察周圍環境,不要在緊靠供電線路的高大樹木或大型廣告牌下停留或避雨。

「急救」電擊傷如何處置

如何預防電擊傷發生

1、安全教育:

需要加大用電安全宣傳教育工作,加強自我保護和相互保護意識,熟悉預防措施和安全搶救措施。

2、嚴格執行電業安全工作流程:嚴格遵守相關的操作規程和技術措施。

3、預防醫源性電擊傷:如電除顫或者起搏器使用等情況。

4、不可在變壓器或架空線下避雨

大風有可能將架空電線刮斷,而雷擊和暴雨容易引起裸線或變壓器短路、放電,對人身安全構成威脅。

5、不要在緊靠供電線路的樹木或廣告牌下避雨

大風一旦將樹枝刮斷或將廣告牌颳倒,就很可能將緊靠的電線砸斷或搭在電線上。人體一旦接觸被砸斷的電線以及被淋溼的樹木或金屬廣告牌,就會十分危險。

6、不要觸摸電線附近的樹木

隨著樹木的逐年長高,有些電線已經被樹冠包圍,且電線經過長時間的摩擦可能存在絕緣層破損的情況。遇到雷雨大風時,樹木和線路之間相互碰撞、摩擦,會導致短路、放電。

7、不要靠近電線杆和斜拉鐵線

斜拉鐵線的上端離電線很近,在惡劣的天氣裡有可能出現意想不到的情況而使斜拉鐵線帶電。

8、不要趟積水

儘量選擇沒有積水的路段行走,如必須趟水,通過前一定要保證積水內沒有電線落入,避免水體導電而產生的觸電事故。如發現供電線路斷落在積水中,千萬不要自行處理,應立即在周圍做好標記,提醒其他行人不要靠近,並及時撥打95598通知供電部門緊急處理。

9、有人觸電倒地時不能急於攙扶

一旦發現有人觸電倒地,必須要在採取應急措施後才能對觸電者進行搶救或撥打120請醫護人員現場救援。否則不但救不了別人,而且還會導致自身觸電。記住不要赤手救人,不要用潮溼的工具或金屬物體去撥開電線,必須用絕緣器具挑開導線。

10、電線掉落在自己附近時莫慌張

萬一電力線恰巧斷落在離自己很近的地面上時,不要驚慌,更不能撒腿就跑。這時應用單腿跳躍著離開現場,否則很可能會在跨步電壓的作用下使人身觸電。


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