抗击疫情:德国的死亡率为什么会低?


德国的权威网站公布的数据如下

抗击疫情:德国的死亡率为什么会低?

红色是累计确诊人数(包括已经痊愈的),绿色是痊愈,灰色是死亡人数。

这样粗略计算的话,德国的新冠死亡率目前大约在1.9%左右,目前世界卫生组织(WHO)评估的新冠死亡率大约在3.4%左右,跟世界上其他国家相比,德国目前的确诊人数很高,但是死亡率的确相对较低。

为什么德国的死亡率比别的国家低,特别是和同在欧洲的其他国家相比,死亡率的差距就更大了。关于这个问题,网上一直有很多不同的声音。有的人说,德国这个老牌资本主义国家,遇到疫情考验,显示了自己的深厚功力。还有的人说,德国死亡率低根本就是伪命题,疫情还没结束,能不能笑到最后还不好说,说不定后面也会突然飙升。

在我看来,德国目前的低死亡率,这里面既有必然,也有偶然,既有实力,也有一些运气。



1. 感染人群年龄偏低


德国死亡率低的一个关键因素是,大部分感染新冠病毒的人年龄在15至59岁之间,他们占总确诊病例的70%。

这些人的病症大部分比较轻微,许多人甚至没有症状,而意大利确诊病例者的平均年龄是66岁,58%感染者为60岁以上人口。

根据国内的数据,新冠病毒致死率在39岁以下人口中占0.2%,60岁以上则为3.6%,70-79岁之间的死亡率达到8%。

抗击疫情:德国的死亡率为什么会低?

感染人群年龄低,死亡率就低,这个大家都能理解。现在的问题是,为什么德国感染人群的平均年龄这么低?

其实德国社会也存在老龄化的问题。拿德国和意大利对比,两国人口的年龄结构大致相当。2018年,德国人口的平均年龄为46岁;意大利是46.3岁。所以从国民的年龄结构上来看,并没有很大的差异,毕竟人口老龄化是欧洲各国共同的问题,德国也没有例外。

要解释德国的感染人群年龄问题,这就要从德国的疫情爆发原因说起了。众所周知,德国的疫情爆发是从出现意大利输入病例开始的。最早的一批人是因为去意大利滑雪度假感染的。一般什么人会去滑雪度假呢?大部分是年轻人。

德国北威州病毒集中爆发是从2月底的狂欢节开始的。一般什么人会去参加狂欢节呢?大部分还是年轻人。这样看来,也算是不幸中的万幸,德国的早期感染人群都是年龄较轻,热爱运动,身体素质比较好的一批人。


那德国的老年人都在干嘛?为什么他们没有立刻被那些年轻的感染者传染上?他们都躲起来了吗?


  • 首先从德国人的家庭结构上看,

德国的成年人真的非常不喜欢和老人同住,和自己父母的来往也相对较少。中国有娃家庭的典型模式是,老人和年轻夫妻一起住,方便带孙子孙女,这在德国是极其罕见的。这样一看,对比就十分强烈。德国的老人绝大部分都过着自己的生活,等到生活不能自理时,大部分会住进养老院,由护工护理。隔三岔五地才能见到自己的儿女和孙辈。

在咱们中国人看来,这似乎有点太过冷漠。但是德国这种疏离的家庭关系,也许在这次新冠疫情中,歪打正着地保护了德国的老年人。

抗击疫情:德国的死亡率为什么会低?


  • 再从个人的生活方式来看

德国的年轻人是为了自由不要命,坚持聚会,德国的中年人可能是为了养家不要命,坚持上班,而德国的老年人是非常惜命的,他们可不傻。

在德国刚出现意大利输入病例时,很多老年人就开始买冰柜,采购很多生活用品和食品,主要是为了以后可以少出门,并且谢绝了一切聚会和探访。


  • 最后,还有一个很重要的因素,那就是德国早期的管控政策。

在德国疫情爆发后,政府陆续出台了一些管控措施,在最早制定的那一批措施里,就有一条:禁止任何人未经允许去养老院探访,违者罚款!

这条禁令制定和执行得非常早,养老院里住着德国大部分的高龄体弱老人,所以隔离了养老院,就是最好地保护了德国的老人。

以上这些原因综合起来,才使得德国的感染者年龄偏低,从而大大降低了死亡率。


2. 医疗资源占优势


在一些基础建设上,比如医疗系统,医院体系,德国这个老牌工业强国底子还是不错的。根据国际经合发展组织(OECD)的数据,德国的人均医院和病床比例是世界上最高的国家之一。

在疫情当中,和死亡率直接相关的呼吸机资源,德国也幸运地拥有世界领先水平的呼吸机生产力。德国政府在疫情爆发时,紧急向本国的呼吸机生产企业德国德尔格(Dräger)医疗器械公司订了1万台呼吸机。虽然该呼吸机公司CEO说,他们会本着人道主义精神,尽量均匀分配呼吸机给不同的国家。但是,近水楼台先得月,这一规律多少还是存在的。


抗击疫情:德国的死亡率为什么会低?


3. 医疗系统分散化


德国的家庭医生制已经非常普及成熟,普通民众平时生病了,不是去医院,而是去自己的家庭医生那里。绝大部分的病症,在家庭医生那就处理了,不需要到去医院的程度。

一般在德国看医生,会经历以下几次分流:

  • 平时头疼感冒,嗓子发炎,拉肚子等等小毛病,家庭医生会把大部分的年轻力壮的病人直接打发回家,最多开点退烧药,扛过3-5天就好了。
  • 还有一些病症,需要专科医生诊疗的,家庭医生会开单子转去专科医生那里。这些专科医生大部分也不是坐在医院里,而是有自己的小诊所,分散在居民社区里。所以这一类病人也不会去医院。
  • 最后只有少部分病人,比如需要做手术,生孩子,需要做大型检测(比如核磁共振),这些就需要去大型医院。

这样分流下来,最后只有极少一部分病人,真的需要走进医院的大门。因为德国医疗系统的这种分流是大家一直习以为常的,所以即使面对新冠,民众也不会全都涌进医院。他们绝大部分会先联系家庭医生,然后按照医生的指示,在家隔离,隔离期间病情有变化,也会随时和医生沟通。仅仅是在家庭医生这里,就分流了绝大部分轻症病人,减缓了住院医生的压力。

4. 德国人可能比较耐扛


这句话听起来好像不大专业,但对于这次疫情,相信有一个共识是所有人都同意的,那就是:病毒来了,拼的其实是个人的免疫力和身体素质。

前面说了,德国人平时看医生,大部分会被打道回府,普通病毒引起的感冒发烧拉肚子,只做对症治疗。医生很多时候会说:回家多喝热水吧。坚持一下,一般烧个3-5天自己就好了,回去吧!

人的免疫力可能是遇强则强的,特别是流感病毒引起的感冒发烧,并没有特效药可以用,与其吃各种感冒灵药,不如安安心心地休息,让身体免疫力来扛。

还有一点,德国人平时很喜欢做运动,特别是户外跑步这种物美价廉的运动。当然,身体素质这个话题也很复杂,它还跟生活方式,工作压力,生活环境都有关系。

我想,这次新冠疫情给我们很多普通人都上了一课,保持健康不是侥幸碰运气,那些你熬过的夜,那些你扛过的压力,不仅写在你的脸上,也留在了你的身体里。


这就是我对德国在这次疫情中死亡率较低的一个分析,谢谢大家阅读!



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