預防骨質疏鬆這些情況要注意健康頭條網

2019-05-29 13:39:34 匯醫網

骨質疏鬆是很普遍的問題。骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易於骨折為特徵生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。

一、我們的骨頭

骨頭外面是一層堅硬的殼，包裹著裡面一種海綿狀的骨組織。除了支持身體和保護重要器官之外，骨頭還儲存鈣等礦物質。骨骼是我們身體裡最大的鈣倉，90%以上的鈣儲存在這裡。我們的骨頭處在不斷的重塑的過程中，分解舊的，生成新的，來供應身體的需要，修復受損的部分，保持骨骼的強壯。在25到30歲之前，新生的骨組織多於分解掉的骨組織。而在更年期婦女中，骨骼的分解則超過了生成，導致骨質丟失。在骨質疏鬆症患者中，骨質更是加速地丟失。

二、什麼是骨質疏鬆?

骨質疏鬆症是一種讓骨骼變得脆弱的疾病。雖然我們不知道引起骨質疏鬆症的確切塬因，但是我們知道它的發展進程。當骨質疏鬆症發生時，骨骼的內部結構變得脆弱，骨頭的質量和力量都被削弱，很容易導致突然和意外的骨折。

三、骨質疏鬆的危險因素

50歲以上的女性患骨質疏鬆症的風險最大，可能跟絕經期後骨質丟失的速度加快有關。但是這種病可以發生在任何年齡。男人的骨骼比較大。骨質丟失在男性中開始比較晚，並且速度沒有那麼快。他們也沒有明顯的跟骨質丟失相對應的激素變化，所以男性中的骨質疏鬆沒有女性中那麼多。大約有20%的骨質疏鬆症發生在男性。

這些都是骨質疏鬆症的危險因素：

可以看到：即便沒有任何疾病，身材嬌小，不愛運動，不肯曬太陽的亞洲女性已經是高風險人群。

四、骨質疏鬆的症狀

骨質流失通常悄悄地發生，沒有明顯症狀。

隨著骨質疏鬆的加重，會有背部疼痛，駝背，變矮等症狀，容易發生骨折。

五、必須避免摔跤、重視骨折

千萬不要小看摔跤。根據美國疾控中心的數據，在65歲以上的人群中，摔跤是引起各種致命和非致命損傷的主要塬因。骨質疏鬆的老人摔跤後很容易骨折，其中股骨近端，嵴柱和手腕處的骨折最常見的。

股骨骨折尤其危險，大約20%的患者在確診後一年內死亡。大約一半股骨骨折的病人最終會失去獨立生活能力，需要他人看護。男性骨折後在接下來的一年內死亡的概率要高於女性。研究發現，大約20%的女性在股骨骨折後的第一年內死亡，而男性則是這個數字的兩倍。

無論男女，最好是在出現任何骨質疏鬆的症狀之前就進行早期評估，開始預防或治療，防患於未然，避免發生骨折。

六、骨質疏鬆的診斷

通過骨密度檢查可以知道我們的骨頭是否健康。

檢查過程跟拍X線光片差不多：換上醫院的衣服，躺下，由受過專門訓練的技術員操作，不需要打針或者注射任何東西。只需要10-15分鐘就可以測出股骨和嵴柱的骨密度。病人接受的輻射只有常規X線胸片的1/10。結果由放射科醫生解讀並將報告發給你的醫生，你的醫生會跟你討論檢查結果。

八、如何預防骨質疏鬆?

在25歲至30歲之前建立儘可能強壯的骨骼是最好的預防中老年時期骨質疏鬆的方法。但是，在任何年齡段，良好的營養和健康的生活方式都可以幫助預防骨質疏鬆或減少骨質疏鬆對生活的影響。下面這些建議有助於構建和維護強壯的骨骼：

1.應從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營養，多食用含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、牛奶、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅持科學的生活方式，如堅持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸菸、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料，少吃糖及食鹽，動物蛋白也不宜過多，晚婚、少育，哺乳期不宜過長，儘可能保存體內鈣質，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。對有遺傳基因的高危人群，重點隨訪，早期防治。

2.人到中年，尤其婦女絕經後，骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查，對快速骨量減少的人群，應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療，同時堅持長期預防性補鈣，以安全、有效地預防骨質疏鬆。

3.對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca)，促進骨形成(活性VitD)的藥物治療，還應加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術，實行堅強內固定，早期活動，給予體療、理療心理、營養、補鈣、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質等綜合治療。

4.經常鍛鍊，每週至少叄到四次，每次30分鐘的負重運動 - 步行，慢跑，負重訓練等。游泳是對心肺功能很好的，但是對預防骨質疏鬆沒有幫助。