隨著抗擊新冠疫情的焦點逐漸從中國轉至海外，一些謠言也聞風而動。
其中一則很抓人眼球的謠言說：新冠肺炎在去年秋季就露出端倪，其實就是當時曾出現在美國的電子煙肺炎。
電子煙肺炎最早引起人們的注意是在2019年8月份。當時美國CDC收集到了一些奇怪的肺炎病例。至今，美國全境已經報道了2000多例的電子煙肺炎。
這種疾病出現的時候，醫生們對患者的背景進行調查時，慢慢發現他們的共同點是都抽過電子煙。因此當時研究者和醫生給這種肺炎取了個名字叫EVALI，直譯過來是“與使用電子煙產品相關的肺部損傷”。
但當時大家並不知道EVALI的發病機制。是電子煙煙液裡的某種成分引起了疾病？吸電子煙這種行為引起了肺炎？它和新冠肺炎有什麼關係？
No.1 電子煙肺炎是如何產生的？
一些研究者獲取了EVALI患者的肺泡灌洗液，檢測其中的可疑成分；同時採集了一些健康人群（其中包括不吸菸、吸菸草、吸電子煙）的肺泡灌洗液作為對照，比較兩組之間的差異。
最終，一種叫做“維生素E醋酸酯”的成分引起了人們的注意——在患者組當中有94%（48/51）的人都發現了這種成分，但是健康對照組中都沒發現（包括那些同樣吸過電子煙的健康對照者）這可以說是一個很強的證據了。
另一個輔助的證據是，維生素E醋酸酯是作為四氫大麻酚（TFC）煙油的增稠劑出現在電子煙中的，“傳統”的配方並沒有這種成分。
而含有TFC和維生素E醋酸酯的電子煙液在市場上銷售的趨勢，和電子煙肺炎的“出現-發展-峰值”趨勢是能夠對應上的，說明這兩者之間可能是存在相關性的。
維生素E醋酸酯對肺部的損傷，做個簡單粗暴地比喻就是：抽它的人彷彿把廚房裡的洗潔精，不停地燒熱霧化吸進肺裡。
No.2 五大特徵
解密電子煙肺炎與新冠肺炎的關係
說電子煙肺炎就是新冠肺炎顯然是不可能的，這裡選幾個廣為人知的新冠肺炎特徵來對比說明。
01
電子煙肺炎無傳染性
在電子煙肺炎的病例報告中，沒有看到明顯地圍繞某一個患者聚集發病的情況。雖然美國出現的電子煙肺炎總數不少，但是散落在各個州。眾所周知新冠的傳染性很強，如果電子煙肺炎是新冠，幾十個州的患者家屬和醫護人員之中沒有報告親密接觸者被傳染，這幾乎是不可能的。
美國各地電子煙肺炎患者數量，幾乎各州都有報道
02
電子煙肺炎患者較年輕
76%的電子煙肺炎患者年齡在13-34歲之間。而我們知道，新冠的患者（特別是重症患者），是以中老年人居多的。來自CCDC的數據顯示，30-79歲的患者佔到了患者總數的86.6%。在患者年齡這個特徵上，可以說這兩種疾病的表現是截然相反的。
電子煙肺炎患者的年齡，以年輕人居多
03
電子煙肺炎患者少發熱症狀
雖然在媒體報道中，“無症狀感染者”很抓人眼球，但統計告訴我們，大多數新冠肺炎患者有發熱（83%），新冠肺炎“以發熱、乏力、乾咳為主要表現”。但是，電子煙肺炎患者出現發熱症狀是比較少的（≥38℃，33%）。
發熱是新冠肺炎最典型的症狀之一，83%的患者出現了發熱的症狀
電子煙肺炎患者中出現發熱（≥38 °C）症狀的患者僅有33%
04
電子煙肺炎已排除感染因素
最關鍵的是，根據CDC的要求，確診電子煙肺炎的必要條件是，使用過電子煙+急性肺損傷+排除了感染+排除了其他藥物性損傷。也就是說，能夠被美國CDC認定成是電子煙肺炎的這2000多病例，應該都被排除過感染因素。
而新冠病毒最開始發現，就是因為武漢的一線醫生們懷疑患者是未知感染，多家醫院分別送了檢測，發現了病毒的蛛絲馬跡。在這一點上，電子煙肺炎和新冠顯然是矛盾的。
05
是否有辦法追溯電子煙肺炎患者？
如果非要懷疑電子煙肺炎是新冠，是否有辦法追溯患者？當然有，而且還不難。之前有報道，被SARS感染過的人，痊癒之後的一段時間（可達5年）也能在體內檢測到IgG抗體。
非典患者感染並康復後5年，血清中仍可檢測出抗體
而這次新冠，其實也已經在實踐中使用了這種手法。新加坡報道的一則病例，用這個方法檢測到了一起沒找到中間感染源的傳播路徑。
所以就算CDC撒了謊，隱瞞了新病毒疫情，那麼那些康復的患者都將成為埋伏的證據，是容易在事後被追溯的。
破案了~
在科學麵前
一切陰謀論的解釋終將煙消雲散
科普蘇州
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