提起喝酒，大部分人們的印象中都是男人推杯換盞，吆五喝六的樣子，長年飲酒，大量飲酒，甚至喝出嚴重的酒精依賴問題。那女人真的很少喝酒嗎？看看專業數據就知道，其實女性飲酒近兩年增長的勢頭非常明顯。
2017年的《中國消費人群適量飲酒狀況白皮書》中關於我國飲酒人群佔比的調查結果是——男性佔68.6%,女性佔31.4%。
2019年的《中國酒類消費行為白皮書》中關於飲酒人群佔比的調查結果是——男性佔53%，女性佔47%。
短短兩年時間，女性飲酒佔比的增長是非常巨大的，即使兩者的數據來源可能有些詫異，但不管怎麼說仍然可以直觀的反映出女性飲酒人群的增長有多迅猛。也許這樣的數據可能顛覆了我們大部分人本來的認知。但在我的日常工作中，女性飲酒者的接觸並不少，而且很多女性在不知不覺中養成了依賴飲酒來保證睡眠、緩解壓力、改善情緒甚至逃避現實的習慣。這樣的行為，短時間可能還看不出問題，但隨著飲酒時間和數量的增長，她們可能會面對一個新的問題——酒精依賴。
酒精依賴是由於飲酒所致對酒渴求的一種心理狀態，可連續或週期出現，以體驗飲酒的心理效應，有時為避免不飲酒時的不適，渴望很強烈。常常有下面幾個共同的特點[1]：
- 固定的飲酒方式
- 特徵性尋求飲酒行為
- 酒精耐受性增加
- 戒斷症狀
- 為了避免戒斷症狀而飲酒
- 渴求飲酒
- 多次戒酒失敗
我國女性飲酒人數的不斷攀升，也自然而然的出現了很多酒精依賴的女性患者，但在現實中，女性的酒精依賴患者來院就診是非常少的。常常被誤解為人品有問題，學壞，不好好過日子等等。男性酒依賴患者的家暴比例很多，而女性酒精依賴患者的離婚率更突出。
其實酒精依賴的影響因素很多，比如社會習俗，經濟狀況，社會地位，飲食習慣，應激事件等等，甚至酒精依賴也是有遺傳傾向的，所以我們經常會遇到表現為家族聚集性的酒精依賴。酒精依賴的遺傳度為51%~65%（男性）和48%~73%（女性），可以說女性更容易遺傳父母的酒精依賴[1]。
女性酒精依賴患者最突出的表現一般包括睡眠障礙、煩躁、焦慮、抑鬱以及對飲酒的渴望。她們常常會形容“心裡七上八下的，總覺得有什麼事沒有幹”。當然，如果大量飲酒的時間長，也會出現細微的震顫，盜汗，噁心等典型的戒斷症狀。可以說會嚴重影響到女性患者的正常家庭生活，也會引發新的家庭矛盾。
雖然我接觸過很多酒量超群的“女酒仙”，但實際上女性飲酒者的酒精耐受性或者說女性的酒精安全劑量平均還是低於男性的。其原因包括女性的體重降低，由水組成的體重百分比以及女性消化道中酒精脫氫酶的活性，在特定的酒量下，有效酒精暴露量增加，所以醉酒的幾率更高[2]。
另外，飲酒對於女性的危害可能遠遠不止於此，與男性飲酒不同，女性在妊娠期間是禁止攝入任何酒類飲料的。因為酒精是一種致畸劑，可能在妊娠的各個階段引起有害影響，甚至妊娠期間飲酒，最嚴重的後果是死胎和胎兒酒精譜系障礙(FASD)[3]。
治療酒精依賴最好的辦法就是戒酒，而目前的治療體系上來說，除非本人意願強烈，否則酒精依賴的患者最好的戒酒場所是封閉的醫院，在完全脫離酒精的環境裡進行酒精戒斷，擺脫對酒精的依賴。
全世界每年因有害使用酒精導致330萬例死亡，佔所有死亡數的5.9%。有害使用酒精可能導致200多種疾病和損傷病症。在20至39歲這一年齡段，所有死亡者中約有25%因酒精造成。所以，女性飲酒者如果已經出現失眠、煩躁、焦慮、抑鬱以及對酒精的渴望，最好儘快戒酒，如果無法獨立進行，最好尋求專業醫生的幫助。
參考文獻
[1]郝偉.物質使用相關障礙[M].沈漁邨精神病學第六版.665-673
[2]Jones BM, Jones MK. Alcohol effects in women during the menstrual cycle. Ann N Y Acad Sci 1976; 273:576.
[3]Kesmodel U, Wisborg K, Olsen SF, et al. Moderate alcohol intake during pregnancy and the risk of stillbirth and death in the first year of life. Am J Epidemiol 2002; 155:305.
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