提起喝酒，大部分人们的印象中都是男人推杯换盏，吆五喝六的样子，长年饮酒，大量饮酒，甚至喝出严重的酒精依赖问题。那女人真的很少喝酒吗？看看专业数据就知道，其实女性饮酒近两年增长的势头非常明显。
2017年的《中国消费人群适量饮酒状况白皮书》中关于我国饮酒人群占比的调查结果是——男性占68.6%,女性占31.4%。
2019年的《中国酒类消费行为白皮书》中关于饮酒人群占比的调查结果是——男性占53%，女性占47%。
短短两年时间，女性饮酒占比的增长是非常巨大的，即使两者的数据来源可能有些诧异，但不管怎么说仍然可以直观的反映出女性饮酒人群的增长有多迅猛。也许这样的数据可能颠覆了我们大部分人本来的认知。但在我的日常工作中，女性饮酒者的接触并不少，而且很多女性在不知不觉中养成了依赖饮酒来保证睡眠、缓解压力、改善情绪甚至逃避现实的习惯。这样的行为，短时间可能还看不出问题，但随着饮酒时间和数量的增长，她们可能会面对一个新的问题——酒精依赖。
酒精依赖是由于饮酒所致对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期出现，以体验饮酒的心理效应，有时为避免不饮酒时的不适，渴望很强烈。常常有下面几个共同的特点[1]：
- 固定的饮酒方式
- 特征性寻求饮酒行为
- 酒精耐受性增加
- 戒断症状
- 为了避免戒断症状而饮酒
- 渴求饮酒
- 多次戒酒失败
我国女性饮酒人数的不断攀升，也自然而然的出现了很多酒精依赖的女性患者，但在现实中，女性的酒精依赖患者来院就诊是非常少的。常常被误解为人品有问题，学坏，不好好过日子等等。男性酒依赖患者的家暴比例很多，而女性酒精依赖患者的离婚率更突出。
其实酒精依赖的影响因素很多，比如社会习俗，经济状况，社会地位，饮食习惯，应激事件等等，甚至酒精依赖也是有遗传倾向的，所以我们经常会遇到表现为家族聚集性的酒精依赖。酒精依赖的遗传度为51%~65%（男性）和48%~73%（女性），可以说女性更容易遗传父母的酒精依赖[1]。
女性酒精依赖患者最突出的表现一般包括睡眠障碍、烦躁、焦虑、抑郁以及对饮酒的渴望。她们常常会形容“心里七上八下的，总觉得有什么事没有干”。当然，如果大量饮酒的时间长，也会出现细微的震颤，盗汗，恶心等典型的戒断症状。可以说会严重影响到女性患者的正常家庭生活，也会引发新的家庭矛盾。
虽然我接触过很多酒量超群的“女酒仙”，但实际上女性饮酒者的酒精耐受性或者说女性的酒精安全剂量平均还是低于男性的。其原因包括女性的体重降低，由水组成的体重百分比以及女性消化道中酒精脱氢酶的活性，在特定的酒量下，有效酒精暴露量增加，所以醉酒的几率更高[2]。
另外，饮酒对于女性的危害可能远远不止于此，与男性饮酒不同，女性在妊娠期间是禁止摄入任何酒类饮料的。因为酒精是一种致畸剂，可能在妊娠的各个阶段引起有害影响，甚至妊娠期间饮酒，最严重的后果是死胎和胎儿酒精谱系障碍(FASD)[3]。
治疗酒精依赖最好的办法就是戒酒，而目前的治疗体系上来说，除非本人意愿强烈，否则酒精依赖的患者最好的戒酒场所是封闭的医院，在完全脱离酒精的环境里进行酒精戒断，摆脱对酒精的依赖。
全世界每年因有害使用酒精导致330万例死亡，占所有死亡数的5.9%。有害使用酒精可能导致200多种疾病和损伤病症。在20至39岁这一年龄段，所有死亡者中约有25%因酒精造成。所以，女性饮酒者如果已经出现失眠、烦躁、焦虑、抑郁以及对酒精的渴望，最好尽快戒酒，如果无法独立进行，最好寻求专业医生的帮助。
参考文献
[1]郝伟.物质使用相关障碍[M].沈渔邨精神病学第六版.665-673
[2]Jones BM, Jones MK. Alcohol effects in women during the menstrual cycle. Ann N Y Acad Sci 1976; 273:576.
[3]Kesmodel U, Wisborg K, Olsen SF, et al. Moderate alcohol intake during pregnancy and the risk of stillbirth and death in the first year of life. Am J Epidemiol 2002; 155:305.
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