冠脉支架行业投资逻辑分享


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什么是冠脉支架?

冠脉支架(又称“心脏支架)是通过传统的球囊扩张导管,把支架植入血管狭窄区,是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用,用于治疗冠心病

冠心病(亦称缺血性心脏病)属于循环系统疾病,是心血管疾病中较常见的一种疾病,它是供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病,在临床上主要表现为心绞痛或心肌梗塞。

目前,冠心病的治疗方法主要有药物治疗、外科搭桥手术治疗和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)三种方式。

(1)药物治疗是冠心病的基础疗法,它可以缓解心绞痛症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉粥样硬化的发展进程;

(2)外科搭桥手术是在开胸的情况下,用患者自己的一段静脉或动脉血管连接发生狭窄或闭塞的冠状动脉的两端,建立起可恢复冠脉血流通过的旁路,这种手术是开展最早、现今仍被广泛采用的外科治疗方法;

(3)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是近四十年逐步发展起来的治疗冠心病的一种新的治疗方法,是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B 超等)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。PCI 通过特定的医疗器械在不开胸的前提下深入发生阻塞的血管进行治疗、以达到血流恢复通畅的效果,以其疗程短、创伤小、疗效显著、并发症少、住院时间短的优点,受到了广大临床医生和患者的青睐。

我国冠脉支架行业分析

格局:全球冠脉支架市场竞争格局相对稳定,美敦力、波士顿科学和雅培合计占据市场中75%以上的份额。

早在2005年,国外品牌产品市场份额合计超过60%。经过十余年的发展,国内冠脉支架厂家逐步实现进口替代,至2017年,国产品牌市场占有率已经超过70%,超过进口品牌市场占有率。

发展驱动因素

  • 老龄化:根据《2016年中国心血管病报告》统计,我国冠心病患病人数1100万左右,受老龄化影响,患病人数逐年上升。
  • PCI手术渗透率提升:随着社会经济的发展及医疗保障水平的上升,我国PCI手术例数由2009年的22.8万例增长至2017年的75.3万例,复合增长率达到16.09%。

规模

根据全国介入心脏病学论坛(CCIF)的数据,2017年我国的PCI例数为75.3万例,PCI平均植入冠脉支架数为1.47支,则2017年我国冠脉支架植入数量超过100万支,2013-2017 年复合增长率为12.70%。

结合《2017年中国卫生和计划生育统计年鉴》中对于冠脉支架终端销售价格的估算(9247元/支),则2017年我国心脏支架的终端市场规模为102.38亿元。

行业风险:高值耗材带量采购


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总结

1.随着我国人口老龄化的不断加深,冠心病患者数量也逐年增加,作为主流手术中常用的医疗器械冠脉支架的需求量将不断提升;

2.经过十余年的发展,国内冠脉支架逐步实现进口替代,2017年国产品牌市场占有率已经超过70%,基本实现这一领域的国产化,随着高值医用耗材带量采购的逐步推进,未来市场竞争将更加激烈;

3.冠脉支架的技术路线逐渐从药物洗脱支架向全降解支架发展,率先技术突破全降解支架的公司,有望享受一段先发优势的超额收益。


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