廣大基層醫生一定要在合法合規的前提下為百姓服務。
上門為臥床老人輸液，家屬舉報“非法行醫”
（圖為泰興市衛健委行政處罰告知書）
報道，據泰興市張橋鎮郭橋村衛生室的村醫張醫生曝料：在2019年2月，村民譚某珠的母親張某珍長期臥床不起，又因骨折行動不便，譚某生、譚某珠兄妹多次打電話要求本村張村醫出診，為其母親張某珍輸液抗感染。
據張村醫主訴，為滿足病人需求，方便病人就醫，解決病人的疾苦，減少醫患矛盾，切實服務好當地廣大群眾，經村衛生室工作人員集體商討，同意由張村醫上門為臥床病人張某珍提供輸液服務，且輸液藥物均來自衛生室，從2019年2月7日到2月12日共計6天。
令張村醫始料未及的是，在6月25日，原先再三懇請張村醫到家為她母親輸液的女兒譚某珠，卻向當地衛生監督部門舉報張村醫出診輸液違法（非法行醫）。最終導致張醫生被行政罰款5000元。
對於這一處罰，具有執業助理醫師資質的張村醫不服。因此，張村醫申請了行政複議。2019年12月2日，泰州市衛健委下達了行政複議決定書，維持原處罰決定。
年底了，村醫五種出診行為會被罰！
雖然《鄉村醫生從業管理條例》明確規定，鄉村醫生在註冊的村衛生室執業。除此之外，鄉村醫生還可以在醫療服務的轄區內提供巡診和出診，可以提供上門服務。
但是以下幾種情況，應根據不同法律要求，進行行政處罰。
1、 到外村出診：到外村（基本公共衛生服務範圍以外的村）提供家庭服務，按照《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條處理。
2、 在家中行醫：有的鄉村醫生半醫半農，在醫生家中行醫的現象時有發生，因條件所限，沒有急救設備，容易發生醫療事故，造成醫療糾紛。應按照《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條處理
3、 未變更執業地點在另一個村衛生室行醫：在鄉村一體化後，由於工作需要，鄉村醫生從一個衛生室調到另一個衛生室，未及時變更執業地點。應按照《鄉村醫生從業管理條例》第四十條（鄉村醫生變更執業的村醫療衛生機構，未辦理變更執業註冊手續的，由縣級人民政府衛生行政主管部門給予警告，責令限期辦理變更註冊手續。）的規定處理
4、 在非衛生室的其他醫療機構行醫：擅自到非村衛生室（如醫院、門診部、個體診所、鄉鎮衛生院），對個人應適用《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條，對聘用鄉村醫生的醫療機構應按照《醫療機構管理條例》第四十八條（聘用非衛）處罰。
5、 在無《醫療機構執業許可證》的機構行醫：執業地點為未取得《醫療機構執業許可證》的非法機構，對人員和非法機構分別適用於《中華人民共和國執業醫師法》第三十九條和《醫療機構管理條例》第四十四條處理。
或許有村醫會疑慮，村醫提供上門輸液被罰，但是在家庭醫生簽約服務中，為什麼還明確要求家庭醫生要提供上門服務呢？鄉村醫生開展的便捷醫療服務即日常的上門服務，也是為了對接家庭醫生簽約的履約服務職責。
毫無疑問，在開展家籤與外出輸液是否合理之間存在著矛盾，當前也沒有制度規章明確兩者的界限，但是在日常出診難免會出現譚家屬這樣的“白眼狼”，因此咱們村醫得保護好自己，以上五點行為千萬別再犯，踏踏實實過個好年！
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