疫情期间糖尿病患者的健康管理建议

稿源: 市卫生健康委员会 2020-03-10 16:23:34

  糖尿病是临床常见的一种慢性疾病,我国18岁及以上人群的糖尿病患病率为10.4%。由于2型糖尿病患者的免疫状态发生改变,导致其对病毒的易感性增加。而病毒感染既可诱发糖尿病,又可导致糖尿病患者血糖出现急剧波动,对患者的预后产生不良影响。糖尿病患者是新冠肺炎的易感人群。在新冠疫情期间糖尿病患者应注意以下事项:

  一、重视而不恐惧、保持稳定情绪及乐观心态

  稳定的情绪、乐观的心态可以提高机体的免疫力。适度的紧张可使机体警觉系统的敏感度提高,但过分的精神紧张可导致严重的焦虑及抑郁,从而导致身体和精神的双重损害。

  传染病控制要求:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。所以,尽量减少外出是切断传播途径的最重要的措施。在此期间,如果不是必须,请糖尿病患者尽量不要外出,是避免感染最重要的措施。

  二、严格遵从糖尿病饮食、居家运动必不可少

  控制总热量、严格遵从糖尿病饮食是血糖控制良好的基础。尽可能做到规律饮食,足量饮水,保证一日三餐、少食多餐、营养均衡,适当增加蔬菜、蛋白质的摄入,补充维生素C。当然如果合并糖尿病肾病,应当低优质蛋白饮食。每天应该适当活动(低强度或中等强度的有氧运动),可以选择室内快走、慢跑、做操、瑜伽、打拳等锻炼方式,运动强度适中,以心跳和呼吸加快但不急促为宜。保证充分的睡眠和休息,提高自身免疫力。

  三、增加自我血糖监测的次数、遵医嘱应用降糖药

  增加血糖监测频率,加强监测,做好记录,可以及时发现降糖方案是否能维持血糖达标,早期发现血糖问题,遵医嘱应用降糖药,避免出现血糖波动引起糖尿病急慢性并发症加重,避免发生高血糖引发的新冠病毒易感。

  四、明确日常血糖控制目标

  对于非老年患者建议空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L,餐后2小时或随机血糖控制在6.1-7.8mmol/L;对于老年患者建议空腹血糖控制在6.1-7.8mmol/L,餐后2小时或随机血糖控制在7.8-10.0mmol/L;对于存在器官功能不全或严重心脑血管疾病的患者建议空腹或餐前血糖控制在7.8-10.0mmol/L,餐后2小时或随机血糖控制在7.8-13.9mmol/L。

  五、出现糖尿病足相关情况必须及时就诊

  糖尿病足是糖尿病最严重,治疗费用最高的慢性并发症。一旦发生足部感染、破溃则进展迅速,病情恶化快。如果糖尿病患者出现足部的红肿热痛,或者破溃、流脓性浑浊分泌物,一定及时到医院就诊。

  就诊前关注医院公众号,网上挂号预约,减少到医院排队环节,就诊时带好口罩,做好自我防护。

  专家简介:

  甘宇,沈阳市第七人民医院内分泌科主任、主任医师、沈阳市糖尿病足病诊治中心主任。主要研究方向:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风及骨质疏松症的诊治。尤其在糖尿病足病难治性溃疡利用中西医结合诊治方面进行了深入的研究,积累了丰富的临床经验,承担沈阳市科委课题及局课题多项,作为第一完成人相关研究获沈阳市科技进步二等奖。



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