胡大一大夫 全科学苑 今天
最近一位老同学问我，他夫人的高血压在降压药物加量、加品种的情况下仍然波动较大，控制不住，如何是好？
我看了一下患者血压的波动情况，主要是凌晨5~6点钟血压出现“晨峰”。
我建议，药不必加，把降压药改为睡前服，观察血压变化。
随访治疗结果，得到回复，改变服药时间，临睡前服，近6天血压已正常。
我在临床工作中，遇到不少老年高血压患者的血压水平有晨峰现象。多年来许多患者在医生以往的建议指导下，养成了晨起或早饭后服用降压药的习惯，但往往不能有效控制血压波动。即使不断加药加剂量，加服药次数，血压仍不平稳。而更改服药时间后，立竿见影，血压稳住了！
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