性染色体异常孩子是怎么回事的呢?

性染色体异常综合征是指性

染色体X或Y发生数目异常结构畸变而引起的疾病。这类疾病都有共同的主要临床特征,即性腺发育不全性征发育异常。常见有4类。

(一) Turner综合征 (Turner syndrome) 又称性腺发育不全综合征

1938年,Turner首先对其近行临床描述,其后即称为Turner综合征。1959年,Ford证实此症患者的核型为45,X(见下图)。X染色质为阴性。

性染色体异常孩子是怎么回事的呢?

临床表现

1,外观女性,体形矮小,面容呆板,智能较其同胞低,常有睑下垂及内眦赘皮,口角下旋(鲤鱼嘴),后发际低,蹼颈,肘外翻。

2,盾状胸(宽平),乳房不发育,乳头小且间距宽,副性征发育差(阴毛稀少、无腋毛、皮下脂肪薄、声音粗等)。

3,性腺(卵巢)发育差,呈条索状,无滤泡形成,子宫幼稚不发育原发闭经,外生殖器幼稚型,无生育能力

4,30%左右患者有主动脉狭窄或马蹄肾。

发生原因:父母精子或卵子形成过程中性染色体染色体不分离。

(二) X三体综合征

(trisomy X syndrome)

1959年由Jacobs等首报,又称XXX综合征。患者核型多数为47,XXX;X染色质2个;少数核型为46,XX/47,XXX。

临床特征

X三体患者表型均为女性,多数个体表型正常,也有生育力,但可将XX型卵子以1/2比例下传给子代。X三体患者偶有间断性闭经或绝经早,乳腺发育不良,卵巢功能异常等。少数患者有智力低下,精神障碍。

X多体型患者一般症状同X三体型,但可以看到X染色体数量越多,以上临床症状越严重的现象。

发生原因:父母精子或卵子形成过程中性染色体染色体不分离。

(三) Klinefelter综合征 (Klinefelter syndrme) 又称XXY综合征,先天性睾丸发育不全征

1942年Klinefelter首先从临床角度描述此综合征。1959年Jacob和Strong确证核型为47,XXY(见下图)。X染色质一个,Y染色质一个。

性染色体异常孩子是怎么回事的呢?

临床表现:

一般青春期后才出现症状。外观男性,平均高达1.8米

副性征发育不良(体毛稀少、阴毛分布如女性、无喉结、声音女性化、皮下脂肪厚、皮肤细腻),25%的患者乳房发育。部分患者智力低下。

睾丸小而质硬,曲细精管萎缩呈玻璃样变性,97%以上不能产生精子而不育。阴茎龟头小。

发生原因

(1)母亲减数分裂染色体不分离。

(2)父亲第一次减数分裂染色体不分离。

(四) XYY综合征(“超雄”征)

1961年,Sandburg首先描述。核型为 47,XYY。发病率为 0.11 % 男性。

临床表现:表型为男性,身材高大。智力正常或稍低下。多数性格异常,暴躁粗鲁,行为过火,常有攻击性的侵犯行为,但大部分患者性发育正常,有生育力,少数有性腺发育不良、隐睾、阴茎小、生育力下降等症状。

发生原因:一般认为是父亲形成精子时发生Y染色体不分离(二分体于后期Ⅱ)所致;也有由XYY父亲传递所致。


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